Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Связь приверженности к терапии подвергшихся коронарному шунтированию пациентов с их оценкой стиля коммуникативного взаимодействия лечащего врача

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-11-58-64

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: изучить коммуникативные характеристики лечащего врача и оценить их влияние на приверженность к лечению пациентов с ИБС, подвергшихся коронарному шунтированию.

Материал и методы: в исследование вошли 366 пациентов - мужчин в возрасте от 41 до 77 лет (средний возраст 59,9±6,9 лет) со стабильной формой ИБС. Пациентов, включенных в исследование, обследовали за 5-7 дней перед проведением КШ и через 6 месяцев после него. Оценивались клиническое состояние пациента, наличие кардио-васкулярных факторов риска и принимаемую терапию до КШ и в течение 6 месяцев после него. Перед выпиской со стационарного этапа реабилитации для определения модели коммуникативного взаимодействия использовалась коммуникативная карта А.А. Леонтьева, адаптированная для соматических пациентов.

Результаты: чем выше пациент оценивал коммуникативную компетентность врача по параметрам «доброжелательность», «поощрение инициативы», «открытость», «активность» и «гибкость», тем выше его приверженность к соблюдению рекомендаций. Пациенты, которые дали низкую оценку лечащему врачу по коммуникативным параметрам «открытость», «гибкость» и «заинтересованность» в общении, были наименее привержены к рекомендуемой терапии.

Заключение: на приверженность к лечению больных ИБС оказывают влияние такие коммуникативные характеристики лечащего врача, как «доброжелательность», «поощрение инициативы», «открытость», «активность» и «гибкость», которые подходят под определение демократичного стиля общения врача и пациента.

Об авторах

С. А. Помешкина
ФГБНУ Научно­исследовательский институт комплексных проблем сердечнососудистых заболеваний.
Россия
д. м.н., зав. лабораторией реабилитации.


А. В. Солодухин
ФГБНУ Научно-­исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний; ФГБОУ ВО Кемеровский государственный университет.
Россия
лаборант­исследователь лаборатории нейрососудистой патологии.


В. А. Беззубова
ФГБНУ Научно­-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний.
Россия
аспирант.


М. С. Яницкий
ФГБОУ ВО Кемеровский государственный университет.
Россия
доктор психологических наук, зав. кафедры социальной психологии и психосоциальных технологий, директор социально­психологического института.


О. Л. Барбараш
ФГБНУ Научно­-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний.
Россия
д. м.н., профессор кафедры кардиологии и сердечно­сосудистой хирургии, директор.


Список литературы

1. Sluijs E, Dulmen S, Dijk L. [et al.] Patient adherence to medical treatment: a meta review. BMC Health Services Research 2007; 55: 1-142.

2. Di Matteo MR, Variations in patients' adherence to medical recommendations: a quantitative review of 50 years of research. Med Care 2004; 3: 200-209.

3. Джерелиевская М. А., Асмолов А. Г. Установки коммуникативного поведения: диагностика и прогноз в конкретных ситуациях. Москва: Смысл, 2000; p. 191.

4. Строкова Е. В., Наумова Е. А., Шварц Ю. Г Влияние внутренней картины болезни, копинг-стратегий и самоотношения пациенток, перенесших инфаркт миокарда, на регулярность и приверженность к длительной терапии ишемической болезни сердца. СИСП 2012, 1:1169-1190.

5. Изуткин Д. А. Этика взаимодействия врача и пациента в различных моделях их отношений. Медицинский альманах 2012, 5 (24):214-216.

6. Carter S, Taylor D, Levenson R. A question of cnoice - compliance in medicine taking, a preliminary review. London: University of London School of pharmacy 2001.

7. Osterberg L, Blaschke T. Adherence to medication. NEMJ 2005; 353: 487-497.

8. Оганов Р. Г., Концевая А. В., Калинина А. М. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011. 10 (4):4-9.

9. Наумова, Е. А., Семенова О.Н., Строкова Е.В. Оценка приверженности пациента к длительному лечению с точки зрения его сознательного и неосознанного поведения. Инновации в науке 2012, 15:177-189.

10. Сирота Н. А., Ялтонский В. М., Московченко Д. В. Роль эффективных коммуникаций врача и пациента как фактор успешного психологического преодоления болезни. Ремедиум Приволжье 2015, 1 (131):4-6.

11. Ледванова Т. Ю., Коломейчук А. В. Формирование коммуникативной компетентности врача. БМИК 2015, 2:115-121.

12. Ефремова Е. В. Сабитов И. А., Шутов А. М., Суворова С. А. Клинико-психологическая характеристика и приверженность к лечению больных хронической сердечной недостаточностью пожилого и старческого возраста. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки 2012, 1 (21):33-39.

13. Ефремова Е. В., Мензоров М. В., Сабитов И. А. Приверженность лечению больных с хронической сердечной недостаточностью в условиях коморбидности. Клиническая медицина 2015, 9: 20-24.

14. Строкова, Е. В. Наумова Е.А, Шварц Ю. Г. Ожидание от общения с лечащим врачом пациенток кардиологического профиля на стационарном и амбулаторном этапах. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2011, 1: 96.

15. Помешкина С. А., Боровик И. В., Крупянко Е. В., Завырылина И. Н., Барбараш О. Л. Приверженность к немедикаментозной терапии больных ишемической болезнью сердца, подвергшихся коронарному шунтированию. Атеросклероз 2013, 1: 29-35.


Для цитирования:


Помешкина С.А., Солодухин А.В., Беззубова В.А., Яницкий М.С., Барбараш О.Л. Связь приверженности к терапии подвергшихся коронарному шунтированию пациентов с их оценкой стиля коммуникативного взаимодействия лечащего врача. Российский кардиологический журнал. 2018;(11):58-64. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-11-58-64

For citation:


Pomeshkina S.A., Solodukhin A.V., Bezzubova A.A., Yanitsky M.S., Barbarash O.L. The relationship between adherence to therapy and the style of communicative interaction of the attending physician and patients undergoing coronary artery bypass graft. Russian Journal of Cardiology. 2018;(11):58-64. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-11-58-64

Просмотров: 91


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)