д. м.н., зав. лабораторией реабилитации.
лаборантисследователь лаборатории нейрососудистой патологии.
аспирант.
доктор психологических наук, зав. кафедры социальной психологии и психосоциальных технологий, директор социальнопсихологического института.
д. м.н., профессор кафедры кардиологии и сердечнососудистой хирургии, директор.
Цель исследования: изучить коммуникативные характеристики лечащего врача и оценить их влияние на приверженность к лечению пациентов с ИБС, подвергшихся коронарному шунтированию.
Материал и методы: в исследование вошли 366 пациентов - мужчин в возрасте от 41 до 77 лет (средний возраст 59,9±6,9 лет) со стабильной формой ИБС. Пациентов, включенных в исследование, обследовали за 5-7 дней перед проведением КШ и через 6 месяцев после него. Оценивались клиническое состояние пациента, наличие кардио-васкулярных факторов риска и принимаемую терапию до КШ и в течение 6 месяцев после него. Перед выпиской со стационарного этапа реабилитации для определения модели коммуникативного взаимодействия использовалась коммуникативная карта А.А. Леонтьева, адаптированная для соматических пациентов.
Результаты: чем выше пациент оценивал коммуникативную компетентность врача по параметрам «доброжелательность», «поощрение инициативы», «открытость», «активность» и «гибкость», тем выше его приверженность к соблюдению рекомендаций. Пациенты, которые дали низкую оценку лечащему врачу по коммуникативным параметрам «открытость», «гибкость» и «заинтересованность» в общении, были наименее привержены к рекомендуемой терапии.
Заключение: на приверженность к лечению больных ИБС оказывают влияние такие коммуникативные характеристики лечащего врача, как «доброжелательность», «поощрение инициативы», «открытость», «активность» и «гибкость», которые подходят под определение демократичного стиля общения врача и пациента.
Aim. To study the communicative characteristics of the attending physician, assessed by the patient, and analyze their connection with adherence to the treatment of patients with coronary artery disease (CAD) undergoing coronary artery bypass graft (CABG).
Material and methods. The study included 366 patients — men aged 41 to 77 years old (mean age 59,9±6,9 years) with a stable form of CAD. The patients included in the study were examined 57 days before the CABG and 6 months after it. The clinical condition of the patient, the presence of cardiovascular risk factors and the therapy taken before and within 6 months after were assessed. Before being discharged from the clinic, A. А. Leontiev communication card was used to determine the model of communicative interaction.
Results. The higher the patient assessed the communicative competence of the doctor according to the several parameters (“benevolence”, “encouragement of initiative”, “openness”, “activity” and “flexibility”), the higher his adherence to treatment was. Patients who gave a low rating to the attending physician by the communicative parameters (“openness”, “flexibility” and “interest” in communication), had the lowest adherence to treatment.
Conclusion. The adherence to treatment of CAD patients is influenced by such communicative characteristics of the attending physician as “benevolence”, “encouragement of initiative”, “openness”, “activity” and “flexibility” qualify as democratic style of communication between a doctor and a patient.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.