ЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКТНОСТЬ ТЕРМИНА “АНАЭРОБНЫЙ ПОРОГ”. ПОРОГОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПЕНСАТОРНО-ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЙ ОРГАНИЗМА ПРИ ВОЗРАСТАЮЩЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ

Разделение физической нагрузки на фазы необходимо для своевременного принятия правильных клинических решений в медицине и для оценки уровня профессиональной подготовленности спортсменов в спортивной медицине. Цель. 1) Выявить последовательность компенсаторно-приспособительных реакций, происходящих в организме человека в процессе возрастающей ФН.2) Оценить корректность термина “анаэробный порог”.
Материал и методы. В исследование было включено 28 спортсменов-триатлетов и 35 здоровых нетренированных лиц, которые выполнили кардиореспираторный тест на тредмиле с использованием аппаратуры “Охусоn Рrо”, Jaeger, Germany. Исследуемые были инструктированы на выполнение нагрузки максимально возможной мощности. Физиологические этапы включения компенсаторных механизмов при ФН определяли по изменению уровня лактата, рН и HCO в венозной крови и изменению газообмена.
Результаты. По результатам настоящего исследования выявлено существование всего четырех физиологических этапов ФН. Первый физиологический этап — это пороговый перелом в содержании молочной кислоты — лактатный порог. Второй — начало снижения рН венозной крови — рН-порог. Третий физиологический этап — точка респираторной компенсации. Четвертый физиологический этап соответствует моменту ФН, когда аэробный метаболизм достиг “апогея” и увеличение образования энергии аэробным путем далее невозможно — аэробный лимит. Термин “анаэробный порог” не подходит к описанию ни одного из этих этапов.
Заключение. 1. На основании результатов проведенного исследованияможно выделить четыре физиологических этапа, которые возникают при возрастающейФН:лактатныйпорог,рН порог,точкареспираторнойкомпенсациииаэробныйлимит.2.Термин“анаэробныйпорог”некорректенинеотражаетизмененияфизиологических процессов в организме человека при физическойнагрузке.

1. Wasserman K, Beaver WL, Whipp BJ. A New Method for Detecting Anaerobic Threshold by Gas Exchange. Journal of Applied Physiology 1986; 60 (6): 2020-7.

2. Grippy MA. Pathophysiology of Lungs. Moscow.: Izdatel’stvo BINOM; 2005. Russian (Гриппи М. А. “Патофизиология легких”. Москва: издательство БИНОМ; 2005.)

3. Lacour JR. Muscle activity and energy expenditure. Revue Respiratory 2011; 28(10):1278-92.

4. Howard L, Grocott MPW, Naeije R, et al. Cardiopulmonary Exercise Testing. Pulmonary Medicine, vol. 2012; Article ID 564134, 3 pages, 2012.doi:10.1155/2012/564134.

5. Guazzi M, Arena R. New clinical cardiopulmonary exercise testing joint statement from the European Society of Cardiology and American Heart Association. European Heart Journal 2012;33(21): 2627-8.

6. Bertuzzi R., Nascimento E., Urso R. et al. Energy system contributions during incremental exercise test. Journal of Sports Science and Medicine 2013; 12(3): 454-60.

7. American Thoracic Society/American College of Chest Physicians ATS/ACCP Statement on Cardiopulmonary Exercise Testing. American Journal Respiratory Care Medicine 2003;167: 211-77.

8. Guazzi M, Adams V, Conraads V, et al. Clinical Recommendations for Cardiopulmonary Exercise Testing Data Assessment in Specific Patient Populations. Circulation. 2012; 126: 2261-74.

9. Geir S, Robstad B, Skjnsberg O, et al. Respiratory gas exchange indices for estimating the threshold. Journal of Sports Science and Medicine 2005; 4: 29-36.

10. Gary J, Ross A, Sietsema K, et al. Clinician’s Guide to Cardiopulmonary Exercise Testing in Adults: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation 2010; 122: 191-225.

11. Mezzania A, Agostonib P, Cohen-Solald A, et al. Standards for the use of cardiopulmonary exercise testing for the functional evaluation of cardiac patients: a report from the Exercise Physiology Section of the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2009;16: 249-67.

12. Fujimoto N, Prasad A, Hastings J, et al. Cardiovascular effects of 1 year of progressive endurance exercise training in patients with heart failure with preserved ejection fraction. American Heart Journal 2012; 164(6): 869-77.

13. Ross A, Myers J, Guazzi M, et al. Cardiopulmonary Exercise Testing Is a Core Assessment for Patients With Heart Failure. Congestive Heart Failure 2011; 17 (3): 115-9.

14. Stickland M, Butcher S, Marciniuk D, et al. Assessing Exercise Limitation Using Cardiopulmonary Exercise Testing. Pulmonary Medicine 2012; 2012: 113.

15. Piotrowicz E. Cardiac rehabilitation can be effective in all stable patients. Cardiology J 2011; 18(6): 607-9.