Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ 55 ЛЕТ И СТАРШЕ И ЕЕ АССОЦИАЦИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ТРАДИЦИОННЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА И МАРКЕРАМИ ВОСПАЛЕНИЯ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО КОГОРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-6-15-19

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить ассоциации ишемической болезни сердца (ИБС), традиционных факторов риска (ФР) и маркеров воспаления с общей и сердечнососудистой смертностью населения 55 лет и старше.

 Материал и методы. Результаты получены в рамках проспективного когортного исследования “Стресс, старение и здоровье”. Всего обследовано 1876 москвичей в возрасте 55 лет и старше, оценивались традиционные ФР и маркеры воспаления. Эпидемиологический диагноз ИБС (определенной и возможной) ставился на основании алгоритмов вопросника Роуза и результатов анализа ЭКГ. Наблюдение за смертностью составило в среднем 7,05 лет. Зарегистрировано 411 случаев смерти, из которых 247 — от ССЗ. Статистический анализ данных проводился с помощью статистического пакета SAS.

Результаты. Рост общей и сердечно-сосудистой смертности в целом происходит градиентно от 15% и 8,2% у лиц без ИБС до 32,2% и 22,1%, соответственно, у больных с признаками определенной ИБС. Доля смерти от ССЗ в структуре общей смертности составила 60%. После коррекции по полу, возрасту и наличию определенной ИБС в мнофакторную модель смертности от всех причин были отобраны повышенное АД (p=0,001), курение (p=0,0001), низкий уровень липопротеидов высокой плотности (p=0,02) и общего холестерина (p=0,02), повышенные уровни высокочувствительного С-реактивного белка (p=0,02) и интерлейкина-6 (ИЛ-6) (p=0,007), а также ЧСС выше 80 уд./мин (p=0,002). Для сердечно-сосудистой смерти значимыми были курение (p=0,0001), повышенное АД (p=0,004), ЧСС выше 80 уд./мин (p=0,005) и ИЛ-6 (p=0,005).

Заключение. Наряду с определенной ИБС выявлены достоверные независимые неблагоприятные ассоциации некоторых традиционных ФР и маркеров воспаления со смертностью населения 55 лет и старше.

Об авторах

С. А. Шальнова
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний


А. Э. Имаева
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник  отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний


А. В. Капустина
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Старший научный сотрудник  отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний


Е. М. Туаева
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Аспирант отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний �х заболеваний


Ю. А. Баланова
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник  лаборатории экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний


Г. А. Муромцева
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник  отдела хронических неинфекционных заболеваний


А. Д. Деев
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, Москва
Россия
Кандидат физико-математических наук, руководитель лаборатории медицинской биостатистики


М. А. Школьникова
Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева РНИМУ им. Н. И. Пирогова, Москва
Россия
Доктор медицинских наук, профессор, директор


В. М. Школьников
Институт демографических исследований Макса Планка, Росток
Германия
Руководитель лаборатории демографии


Список литературы

1. Nichols M, Townsend N, Scarborough P, et al. Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update. European Heart Journal. 2014; 35 (42) 2950-9; DOI: 10.1093/eurheartj/ehu299

2. Odden MC, Coxson PG, Moran A, et al. The Impact of the Aging Population on Coronary Heart Disease in the U. S. The American journal of medicine. 2011; 124(9): 827-33. e5. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.04.010.

3. Truthmann J, Busch MA, Scheidt-Nave C, et al. Modifiable cardiovascular risk factors in adults aged 40-79 years in Germany with and without prior coronary heart disease or stroke. BMC Public Health. 2015; 15: 701. doi.org/10.1186/s12889-015-1929-5

4. Cesari M, Penninx BW, Newman AB, et al. Inflammatory markers and onset of cardiovascular events: results from the Health ABC study. Circulation. 2004; 108: 231722. doi: 10.1161/01.CIR.0000097109.90783.FC

5. Shkolnikova M, Shalnova S, Shkolnikov VM, et al. Biological mechanisms of disease and death in Moscow: rationale and design of the survey on Stress Aging and Health in Russia (SAHR). BMC Public Health. 2009; 9: 293. http://doi.org/10.1186/1471-2458-9-293.

6. Rose GA, Blackburn H, Gillum RF, et al. Cardiovascular Survey Methods. World Health Organization. Geneva. 1982; p. 123.

7. Abernathy JR, Thorn MD, Trobaugh GB, et al. Prevalence of ischemic resting and stress electrocardiographic abnormalities and angina among 40to 59-year-old men in selected U.S. and U.S.S.R. populations. Circulation. 1988; 77 (2): 270-8, doi: 10.1161/01.CIR.77.2.270.

8. Zhukovsky GS. Relations between several risk factors with the prevalence of coronary heart disease in men aged 40-59 years. Ter Arkh. 1981; 53(1): 33-40. (Жуковский Г.С. Связь некоторых факторов риска с распространенностью ИБС у мужчин в возрасте 40-59 лет. Терапевтический архив 1981; 53(1): 33-40).

9. Mons U, Müezzinler A, Gellert C, et al. Impact of smoking and smoking cessation on cardiovascular events and mortality among older adults: meta-analysis of individual participant data from prospective cohort studies of the CHANCES consortium. BMJ. 2015; 20; 350: h1551. doi: 10.1136/bmj.h1551.

10. Carlsson AC, Theobald H, Hellénius ML, et al. Cardiovascular and total mortality in men and women with different blood pressure levels-A 26-year follow-up. Blood Press. 2009; 18(3):105-10. doi: 10.1080/08037050903013881.

11. Yi S-W, Hong S, Ohrr H. Low Systolic Blood Pressure and Mortality From All-Cause and Vascular Diseases Among the Rural Elderly in Korea; Kangwha Cohort Study. Medicine. 2015; 94(2), e245. http://doi.org/10.1097/MD.0000000000000245.

12. Brescianini S, Maggi S, Farchi G, et al. Low total cholesterol and increased risk of dying: are low levels clinical warning signs in the elderly? Results from the Italian Longitudinal Study on Aging. Journal of the American Geriatrics Society. 2003; 51(7), 9916. doi:10.1046/j.1365-2389.2003.51313.x

13. Imaeva AE, Tyaeva EM, Shalnova SA, et al. Coronary heart disease and risk factors among elderly. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016; 15(2): 93-9. (Имаева А. Э., Туаева Е.М., Шальнова С.А. Киселева Н.В. Ишемическая болезнь сердца и факторы риска у населения пожилого возраста. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(2): 93-9).

14. Benetos A, Thomas F, Bean K, et al. Resting heart rate in older people: a predictor of survival to age 85. Journal of the American Geriatrics Society. 2003; 51(2), 284-285. doi:10.1046/j.1532-5415.2003.51080.x

15. Hussein AA, Gottdiener JS, Bartz TM, et al. Inflammation and sudden cardiac death in a community-based population of older adults: The Cardiovascular Health Study. Heart Rhythm. 2003; 10(10): 1425-32. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.07.004


Для цитирования:


Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Туаева Е.М., Баланова Ю.А., Муромцева Г.А., Деев А.Д., Школьникова М.А., Школьников В.М. СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ 55 ЛЕТ И СТАРШЕ И ЕЕ АССОЦИАЦИИ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА, ТРАДИЦИОННЫМИ ФАКТОРАМИ РИСКА И МАРКЕРАМИ ВОСПАЛЕНИЯ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО КОГОРТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. Российский кардиологический журнал. 2016;(6):15-19. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-6-15-19

For citation:


Shalnova S.A., Imaeva A.E., Kapustina A.V., Tyaeva E.M., Balanova Y.A., Muromtseva G.A., Deev A.D., Shkolnikova M.A., Shkolnikov V.M. MORTALITY IN 55 YEARS AND OLDER POPULATION AND ITS RELATION WITH ISCHEMIC HEART DISEASE, TRADITIONAL RISK FACTORS AND INFLAMMATION MARKERS: THE RESULTS OF PROSPECTIVE COHORT STUDY. Russian Journal of Cardiology. 2016;(6):15-19. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-6-15-19

Просмотров: 322


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)