Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Полная атриовентрикулярная блокада как клиническая манифестация саркоидоза сердца: разбор клинического случая

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-63-68

Полный текст:

Аннотация

Поражения  сердца  при саркоидозе считаются  достаточно  редкими,  однако именно они могут обусловить первые клинически значимые проявления заболевания   и  стать  причиной  смерти   больного.  Своевременное  выявление болезни  позволяет   улучшить эффективность лечения  и  прогноз.  В статье представлены современные подходы к диагностике  и тактике ведения  больных с саркоидозом сердца  на примере  клинического случая пациента, госпитализированного по скорой медицинской помощи с впервые выявленной симптомной атриовентрикулярной  блокадой 3 степени. Описаны методы обследования данного больного, а также трудности в проведении  дифференциального диагноза с другими заболеваниями.

Об авторах

М. В. Серова
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России
Россия

Серова Мария Владимировна — кандидат медицинских наук,  врач  кардиолог;  ассистент   кафедры   кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины.

Москва.



М. Г. Полтавская
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины.

Москва.



Ю. Ю. Гармаш
Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Кандидат медицинских наук, заместитель  главного врача  по лечебной  работе  Клиники № 1.

Москва.



Д. А. Иванова
Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Доктор медицинских наук,  ученый  секретарь,  врач-терапевт, врач-фтизиатр.

Москва.



Е. С. Першина
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Кандидат медицинских наук,  врач-рентгенолог,  руководитель  Центра лучевой диагностики.

Москва.



Ю. Р. Зюзя
Научно-исследовательский институт морфологии человека
Россия

Кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории инфекционной  патологии и   молекулярной    микроэкологии.

Москва.



Ю. С. Сазонова
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Врач-кардиолог.

Москва.



М. Ю. Лукин
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Врач-кардиохирург.

Москва.



И. В. Самойленко
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургического лечения  сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции; доцент кафедры  кардиологии,  функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины.

Москва.



М. А. Уянаева
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Кандидат медицинских наук,  врач-терапевт,  заместитель  главного  врача по терапии.

Москва.



А. Л. Сыркин
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова(Сеченовский Университет)
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, заведующий  кафедрой  кардиологии,  функциональной  и ультразвуковой  диагностики Института  клинической  медицины.

Москва.



Г. Г. Мелконян
ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, главный врач.

Москва.



Список литературы

1. Чучалин АГ, Визель АА, Илькович ММ, и др. Диагностика и лечение саркоидоза. Резюме федеральных согласительных клинических рекомендаций. Часть I. Классификация, этиопатогенез, клиника. Вестник современной клинической медицины. 2014;7(4):62-70. doi:10.20969/VSKM.2014.7(4).1-82.

2. Swigris JJ, Olson AL, Huie TJ, et al. Sarcoidosis-related mortality in the United States from 1988 to 2007. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183:1524-30. doi:10.1164/rccm.201010-1679OC.

3. Birnie DH, Sauer WH, Bogun F, et al. HRS Expert consensus statement on the diagnosis and management of arrhythmias associated with cardiac sarcoidosis. Heart Rhythm. 2014;11:1305-23. doi:10.1016/j.hrthm.2014.03.043.

4. Kandolin R, Lehtonen J, Kupari M. Cardiac sarcoidosis and giant cell myocarditis as causes of atrioventricular block in young and middle-aged adults. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2011;4:303-9. doi:10.1161/CIRCEP.110.959254.

5. Nery PB, Beanlands RS, Nair G, et al. Middle aged patients with new onset atrioventricular block should be investigated for cardiac sarcoidosis. Heart Rhythm. 2013;10:S447. doi:10.1111/jce.12401.

6. Greulich S, Deluigi CC, Gloekler S, et al. CMR imaging predicts death and other adverse events in suspected cardiac sarcoidosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2013;6:501-11. doi:10.1016/j.jcmg.2012.10.021.

7. Slart R, Glaudemans A, Lancelotti P, et al. A joint procedural position statement on imaging in cardiac sarcoidosis: from the Cardiovascular and Inflammation & Infection Committees of the European Association of Nuclear Medicine, the European Association of Cardiovascular Imaging, and the American Society of Nuclear Cardiology. Euro Heart J Cardiovasc Imaging. 2017;18:1073-89. doi:10.1093/ehjci/jex146.

8. Sadek MM, Yung D, Birnie DH, et al. Corticosteroid therapy for cardiac sarcoidosis: systematic review. Can J Cardiol. 2013;29:1034-41. doi:10.1016/j.cjca.2013.02.004.

9. Miyazaki S, Funabashi N, Nagai T, et al. Cardiac sarcoidosis complicated with atrioventricular block and wall thinning, edema and fibrosis in left ventricle: confirmed recovery to normal sinus rhythm and visualization of edema improvement by administration of predonisolone. Int J Cardiol. 2011;150:e4-e10. doi:10.1016/j.ijcard.2009.05.047.

10. Yodogawa K, Seino Y, Shiomura R, et al. Recovery of atrioventricular block following steroid therapy in patients with cardiac sarcoidosis. J Cardiol. 2013;62:320-5. doi:10.1016/j.jjcc.2013.07.007.

11. Yodogawa K, Seino Y, Ohara T, et al. Effect of corticosteroid therapy on ventricular arrhythmias in patients with cardiac sarcoidosis. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2011;16:140-7. doi:10.5582/irdr.2015.01023.

12. Houston BA, Mukherjee M. Cardiac sarcoidosis: clinical manifestations, imaging characteristics, and therapeutic approach. Clinical Medicine Insights. Cardiology. 2014;8(Suppl 1):31-7. doi:10.4137/CMC.S15713.

13. Lynch JP, Hwang J, Bradfield J, et al. Cardiac involvement in sarcoidosis: evolving concepts in diagnosis and treatment. Semin Respir Crit Care Med. 2014;35(3):372-90. doi:10.1055/s-0034-1376889.

14. Моисеева О. М., Михайлов Е. Н., Митрофанова Л. Б., и др. Изолированный саркоидоз сердца: разбор клинического случая и обзор литературы. Российский кардиологический журнал. 2016;(1):99-104. doi:10.15829/1560-4071-2016-1-99-104.

15. Kim JS, Judson MA, Donnino R, et al. Cardiac sarcoidosis. Am Heart J. 2009;157(1):9-21. doi:10.1016/j.ahj.2008.09.009.


Для цитирования:


Серова М.В., Полтавская М.Г., Гармаш Ю.Ю., Иванова Д.А., Першина Е.С., Зюзя Ю.Р., Сазонова Ю.С., Лукин М.Ю., Самойленко И.В., Уянаева М.А., Сыркин А.Л., Мелконян Г.Г. Полная атриовентрикулярная блокада как клиническая манифестация саркоидоза сердца: разбор клинического случая. Российский кардиологический журнал. 2019;(11):63-68. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-63-68

For citation:


Serova M.V., Poltavskaya M.G., Garmash Y.Y., Ivanova D.A., Pershina E.S., Zyuzya Y., Sazonova Y.S., Lukin M.Y., Samoilenko I.V., Uyanaeva M.A., Syrkin A.L., Melkonyan G.G. Complete atrioventricular block as a clinical manifestation of cardiac sarcoidosis. Russian Journal of Cardiology. 2019;(11):63-68. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-63-68

Просмотров: 70


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)