ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ В ПРОГРАММЕ РЕАБИЛИТАЦИИ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ
Аннотация
Больные, перенесшие острый коронарный синдром без подъема сегмента ST нa ЭКГ, являются группой высокого коронарного риска и риска внезапной смерти, в связи с чем данная категория больных особо нуждается в адекватной и полноценной реабилитации и вторичной профилактике, одним из средств которых являются физические тренировки. Обследовано 122 больных, перенесших острый не Q-ИМ инфаркт миокарда или эпизод нестабильной стенокардии, с артериальной гипертонией I-II степени (средний возраст - 52, 26 ± 0,56 лет), в период стабилизации состояния через 3-8 недель от начала острого периода. В основной группе (60 человек) проводились контролируемые систематические физические тренировки умеренной интенсивности в течение 3 месяцев, которые приводили к улучшению показателей центральной гемодинамики, диастолической функции левого желудочка, повышению толерантности к физической нагрузке, способствовали снижению АД, что, в совокупности, улучшало клиническую картину заболевания и приводило к раннему восстановлению физической работоспособности, снижению инвалидизации, уменьшению риска развития сердечно-сосудистых осложнений.
Об авторах
Н. П. ЛяминаРоссия
Е. В. Герасимова
Россия
Т. П. Липчанская
Россия
Список литературы
1. Аронов Д.М. Кардиологическая реабилитация на рубеже веков.//Сердце. 2002. Т. 1, № 3. C. 123-125.
2. АСС/AНА Guidelines for the Managment of Patients With Unstable Angina and Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Managment of Patients With Unstable Angina).//JACC. 2000. Vol. 36. P. 970-1062.
3. Bairey Merz, C. Noel, Rozanski, Alan, Forrester, James S. The Secondary Prevention of Coronary Artery Disease.//Am. J. Med. 1997. Vol. 102. P. 572-581.
4. De Maria A.N., Wsenbaugh T.W., Smith M.D., Harrison M.R., Berk M.K. Doppler echocardiographic evaluation of diastolic dysfunction.//Circulation. 1991. Vol. 84, Suppl. 3. P. I288.
5. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. C. 234.
6. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. М., 2002. C. 108-109.
7. Аронов Д.М., Новикова Н.К. и др. Физические тренировки больных с ишемической болезнью и хронической сердечной недостаточностью II-III ФК. Методическое пособие. 1998.
8. Шалаев С.В. Острые коронарные синдромы без подъема сегмента ST на ЭКГ: стратегия диагностики и лечения, основанная на оценке степени риска.//Кардиология. 2001. № 7. C. 85-88.
9. Lee K.L., Woodlief L.H., Topol E.J., et al. For GUSTO II b investigators. Predictors of 30 day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction. Results from an international trial of 41021 patients.//Circulation. 1995. Vol. 91. P. 1659-1668.
10. Аронов Д.М. Постстационарная реабилитация больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе.//Кардиология. 1998. № 8. C. 69-80.
11. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. М., 1998. C. 374.
12. Кохан Е.П., Немытин Ю.В., Пайвин А.А. Нестабильная стенокардия. М., 2000. C. 109-110.
13. Аронов Д.М. и соавт. Значение триметазидина в физической реабилитации больных ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда, на поликлиническом этапе реабилитации.//Кардиология. 2002. № 11. C. 14-20.
14. Бородина Л.М., Шалаев С.В. и др. Влияние физических тренировок на функциональное состояние миокарда у больных, перенесших инфаркт миокарда.//Кардиология. 1999. № 6. C. 15-17.
Рецензия
Для цитирования:
Лямина Н.П., Герасимова Е.В., Липчанская Т.П. ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ В ПРОГРАММЕ РЕАБИЛИТАЦИИ НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ БЕЗ ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ. Российский кардиологический журнал. 2003;(5):22-29.
For citation:
Lyamina N.P., Gerasimova E.V., Lipchanskaya T.P. PHYSICAL TRAINING AS PART OF REHABILITATION PROGRAMME IN OUT-PATIENTS FOLLOWING NON-ST-SEGMENT-ELEVATION ACUTE CORONARY SYNDROME. Russian Journal of Cardiology. 2003;(5):22-29. (In Russ.)