Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА И ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2006-1-22-26

Полный текст:

Аннотация

Обследованы 86 больных в возрасте от 42 до 57 лет, страдающих эссенциальной АГ II степени и не получавших в момент исследования антигипертензивной терапии. Больным проводили суточное мониторирование АД, диаг; ностическую чреспищеводную электростимуляцию левого предсердия, эхокардиографию, а также анализировали длительность и дисперсию интервала QT и вариабельность интервалов RR (SDNN). Выявлено, что у больных АГ наличие гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ), метаболического синдрома и патологических типов суточного про; филя АД сопровождается угнетением функции синоатриального узла и атриовентрикулярного проведения, повы; шением электрической нестабильности предсердий и желудочков. Показано, что прогностически неблагоприят; ные электрофизиологические показатели, являющиеся предикторами нарушений сердечного ритма, в группе боль; ных высокого риска выявляются в 3;5 раз чаще, чем при отсутствии ГЛЖ и метаболического синдрома и при нор; мальном суточном ритме АД. Таким образом, электрическое ремоделирование сердца, ассоциированное с ГЛЖ, ме; таболическим синдромом и нарушением циркадного ритма АД, повышает электрическую нестабильность и риск развития аритмий.

Об авторах

Б. Г. Искендеров
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия


Т. В. Лохина
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия


В. А. Люсов
Российский государственный медицинский университет
Россия


В. Ю. Капелович
Пензенский институт усовершенствования врачей
Россия


Список литературы

1. Джанашия П.Х., Потешкина Н.Г., Гайдукова Н.И. и др. Взаимосвязь структурно-функционального и электрофизиологического ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертонией//Российский кардиологический журнал. 2005; 1: 28-32.

2. Никитин Ю.П., Кузнецов А.А., Шабалина В.Н. и др. Прогностическое значение замедленной и негомогенной реполяризации желудочков и сниженной вариабельности сердечного ритма у мужчин с артериальной гипертензией (клинико-популяционное исследование)//Артериальная гипертензия. 2003; 6: 205-209.

3. Пархоменко А.Н., Шумаков А.В., Иркин О.И. Интервал QT ЭКГ: значение его дисперсии в качестве маркера аритмогенеза//Кардиология. 2001; 4: 83-86.

4. Провоторов В.М., Лышова О.В., Чернов Ю.Н. Особенности суточной вариабельности артериального давления и сердечного ритма у больных гипертонической болезнью//Вестник аритмологии. 2000; 20: 49-52.

5. Сулимов В.А., Маколкин В.И. Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца. М., 2001.

6. Чазова И.Е., Дмитриев В.В., Толпыгина С.Н. и др. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение//Терапевтический архив. 2001; 9: 50-56.

7. Ben-Haim S.A., Yahalom M., Hayam G. et al. Increased variability of repolarization intervals in patients with spontaneous ventricular tachycardia//Ibid. 16: 135.

8. Devereux R., Reichek N. Echocardiographic assessment of left ventricular mass in man//Circulation. 1977; 55: 613-618.

9. Elming H., Holm E., Torp-Pedersen C. et al. The prognostic value of the QT interval and QT interval dispersion in all-cause and cardiac mortally and morbidity in a population of Danish citizens.//Eur. Heart J. 1998; 19: 1391-1400.

10. Kaftan A.H., Kaftan O. Q-T intervals and heart rate variability in hypertensive patients//Jpn. Heart J. 2000; 41: 73-82.

11. Oikarinen I., Neiminen M.S., Vitasalo M. Relation of Q-T interval and Q-T dispersion to echocardiographic left ventricular hypertrophy and geometric pattern in hypertensive patients. The LIFE study. The Losartan intervention. For Endpoint Reduction//Hypertens. 2001; 19: 883-91.

12. Perkiomaki J.S., Ikaheimo M.J., Pikkujamsa S.M. et al. Dispersion of the QT interval and autonomic modulation of heart rate in hypertensive men with and without left ventricular hypertrophy//Hypertension. 1996; 28: 16-21.

13. Saadeh A.M., Jones J.V. Predictors of sudden cardiac death in never previously treated patients with essential hypertension: long-term follow-up//J. Hum. Hypertens. 2002; 15: 677-80.

14. Tomiyama H., Doba M., Fu Y. et al. Left ventricular geometric patterns and QT dispersion in borderline and mild hypertension: their evolution and regression//Am. J. Hypertens. 1998; 11: 286-92.


Для цитирования:


Искендеров Б.Г., Лохина Т.В., Люсов В.А., Капелович В.Ю. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ПРОВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ СЕРДЦА И ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2006;(1):22-26. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2006-1-22-26

For citation:


Iskenderov B.G., Lokhina T.V., Lyusov V.A., Kapelovich V.Y. Complex assessment of conductive heart system and myocardial electric instability in arterial hypertension patients. Russian Journal of Cardiology. 2006;(1):22-26. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2006-1-22-26

Просмотров: 20


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)