ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ
Аннотация
Целью данной работы явилось изучение влияния гемодиализа, пола и возраста на формирование различных типов ремоделирования миокарда. Всего обследовано 399 больных, из них 184 находились на гемодиализе, 117 пациентов – в предиализной стадии ХПН и 98 человек с заболеваниями почек без ХПН. Проводились стандартные клинико-лабораторные и инструментальные обследования. Как у женщин, так и у мужчин, выявлена общая закономерность, заключающаяся в увеличении патологических типов ремоделирования миокарда от больных с нормальной функцией почек, к больным в предиализной стадии ХПН и находящимися на гемодиализе. Гемодиализ оказывал влияние на развитие эксцентрической ГЛЖ, как одного из самых неблагоприятных прогностических типов ремоделирования, только у женщин в молодом возрасте. У мужчин и женщин возраст по-разному влиял на развитие структурного ремоделирования миокарда, заключающегося в том, что в старшей группе гемодиализа у женщин существенно чаще развивалась концентрическая ГЛЖ, а у мужчин – концентрическое ремоделирование в сравнении с таковыми в младшей группе.
Об авторах
О. В. Ртищева
Челябинская областная клиническая больница; кафедра внутренних болезней и семейной медицины
Россия
Россия
аспирант кафедры внутренних болезней и семейной медицины
О. Ф. Калев
ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Росздрава, Челябинск
Россия
Россия
заслуженный деятель науки, профессор, д. м.н., зав. кафедрой внутренних болезней и семейной медицины
Список литературы
1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. ВНОК. Национальные клинические рекомендации. Москва 2010. С. 20–56.
2. Ромашова Е. П., Давыдкин И. Л. Особенности ремоделирования левого желудочка у больных хронической почечной недосточностью, получающих лечение амбулаторным гемодиализом//Тер. архив, 2009. № 1, С. 21–24.
3. Delima J. J., Vieira M. L., Abensur H. et al. Baseline blood pressure and other variables influencing survival on hemodialysis of patients without overt cardiovascular disease//Nephrol. Dial. Transplant.2001; 16: 793–797.
4. Levin A., Singer J., Thompson C. R. et al. Pravalent left ventricular hypertrophy in the predialysis population: Idenufuing the opportunities for intervention//Am. J. Kidney Dis. 1996; 27: 347-354.
5. London G. M., Fabiani F. Left venricular dysfunction in end-stage renal disease: Echocardiographic insights. In: Parfrey P. S., Harnett J. D. eds Cardiac dysfunction in chronic uremia. Boston: Kluwer; 1992. 117-138.
6. Pleffer M. A. Left ventricular remodeling after acute myocardial infarction. Experimental observations and clinical implication//AR Medicine.–1995.–№ 46: 1161–1172.
7. Thuraisingham R. C., Tucker B., Lipkin G. W. et al. Left ventricular hypertrophy in early failure//Nephrol.Dial. Transplant. 1994; 7: 859-860.
8. Straumann E., Bartel O., Meyer B. et al. Symmetric and asymmetric left ventricular hypertrophy in patients with end -stage renal failure on longterm hemodialesis//Clin. Cardiol. 1998;21 (9):672–678.
9. Zoccalli C., Benedetto S. M., Mallamaci F. et al. Prognostic impact of the indexation of left ventricular mass in patients undergoing dialysis//Am. Soc. Nephrol.2001; 12: 2768–2774.
Рецензия
Для цитирования:
Ртищева О.В., Калев О.Ф. ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ. Российский кардиологический журнал. 2011;(6):38-42.
For citation:
Rtishcheva O.V., Kalev O.F. AGE AND GENDER SPECIFICS OF MYOCARDIAL REMODELLING IN PATIENTS ON PLANNED HEMODIALYSIS. Russian Journal of Cardiology. 2011;(6):38-42. (In Russ.)
Просмотров:
400
Послать статью по эл. почте 