АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА ПРИ ОЖИРЕНИИ: АКЦЕНТ НА ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЖЕСТКОСТИ
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-12-109-114
Аннотация
Рост распространенности ожирения делает его актуальной медико-социальной проблемой и одним из основных факторов сердечно-сосудистого риска. Вместе с тем наличие ожирения на основании определения индекса массы тела, а также косвенных критериев висцеральной жировой ткани не всегда означает наличие более высокого риска. Проблема «обратной эпидемиологии» ожирения требует разработки новых патофизиологических моделей высокого кардиоваскулярного риска. В данной статье на основании имеющихся литературных данных, а также результатов собственных исследований показатели артериальной жесткости рассматриваются в контексте их возможной роли при стратификации риска у пациентов с ожирением.
Об авторах
М. А. ДружиловРоссия
Дружилов Марк Андреевич — кандидат медицинских наук, начальник терапевтического отделения стационара
О. Ю. Дружилова
Россия
Дружилова Ольга Юрьевна — врач-статистик
В. В. Отмахов
Россия
Отмахов Владимир Вячеславович — начальник диагностического отделения стационара
Т. Ю. Кузнецова
Россия
Кузнецова Татьяна Юрьевна — доктор медицинских наук, зав. кафедрой факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии медицинского института
Список литературы
1. Oganov RG, Maslennikova GYa. Demographic trends in the Russian Federation: the impact of cardiovascular desease. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11(1):5–10. Russian (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 11(1):5-10).
2. Muromtseva GA, Kontsevaya AV, Konstantinov VV et al. The prevalence of non-infectious diseases risk factors in Russian population in 2012-2013 years. The results of ECVD-RF. Cardiovascular Therapy and Prevention 2014; 13(6):4–11. Russian (Муромцева Г.А., Концевая А.В., Константинов В.В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2014; 13(6):4–11).
3. Obesity and overweight. Fact sheet No. 311. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311 (March 2013).
4. Whitlock G, Lewington S, Sherliker P. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet 2009; 373:1083–96.
5. Mathieu P, Poirier P, Pibarot P. Visceral obesity: the link among inflammation, hypertension, and cardiovascular disease. Hypertension 2009; 53:577–84.
6. Collins G, Altman D. Predicting the 10-year risk of cardiovascular disease in the United Kingdom: independent and external validation of an updated version of QRISK2. BMJ 2012; 344:e4181.
7. Perk J, De Backer G, Gohlke H et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). Eur Heart J 2012; 33:1635–701.
8. Bluher M. Are there still healthy obese patients? Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2012; 19:341–6.
9. Hamer M, Stamatakis E. Metabolically healthy obesity and risk of all-cause and cardiovascular disease mortality. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97:2482–8.
10. Flegal K, Kit B, Orpana H et al. Association of all-cause mortality with overweight and obesity using standard body mass index categories. JAMA 2013; 309(1):71–82.
11. Després J. Body Fat Distribution and Risk of Cardiovascular Disease: An Update. Circulation 2012; 126:1301–13.
12. Druzhilov MA, Druzhilova OYu, Kuznetsova TYu et al. Obesity as cardiovascular risk factor: accent on quality and functional activity of adipose tissue. Russian Journal of Cardiology 2015; 4(120):111–7. Rusian (Дружилов М.А., Дружилова О.Ю., Кузнецова Т.Ю. и др. Ожирение как фактор сердечно-сосудистого риска: акцент на качество и функциональную активность жировой ткани. Российский кардиологический журнал 2015; 4(120):111–7).
13. The consensus of experts on a multidisciplinary approach to the management, diagnosis and treatment of patients with metabolic syndrome. Cardiovascular Therapy and Prevention 2013; 12(6):41–81. Russian (Консенсус экспертов по междисциплинарному подходу к ведению, диагностике и лечению больных с метаболическим синдромом. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2013; 12(6):41–81).
14. Chumakova GA, Veselovskaya NG, Gritsenko OV et al. Epicardial obesity as a possible marker of metabolic syndrome. Cardiosomatika 2012; 4:51–4. Russian (Чумакова Г.А., Веселовская Н.Г, Гриценко О.В. и др. Эпикардиальное ожирение как возможный маркер метаболического синдрома. Кардиосоматика 2012; 4:51–4).
15. Druzhilov MA, Otmakhov VV, Kuznetsova TYu. Role of epicardial fat thickness determined by echocardiographic method in patients with metabolic syndrome. Clinico-laboratorniy consilium 2014; 3-4(50):32–7. Russian (Дружилов М.А., Отмахов В.В., Кузнецова Т.Ю. Значение эхокардиографически определяемой толщины эпикардиального жира при метаболическом синдроме. Клинико-лабораторный консилиум 2014; 3–4(50):32–7).
16. Boytsov SA, Karpov YuA, Kukharchuk VV et al. Identification of Patients at High Cardiovascular Risk: Problems and Possible Solutions. Ateroskleroz i Dislipidemii 2010; 1(1):8–14. Russian (Бойцов С.А., Карпов Ю.А., Кухарчук В.В. и др. Проблемы выявления лиц с высоким сердечно-сосудистым риском и возможные пути их решения. Атеросклероз и дислипидемии 2010; 1(1):8–14).
17. Sehestedt T, Jeppesen J, Hansen T et al. Risk prediction is improved by adding markers of subclinical organ damage to SCORE. European Heart Journal 2010; 31:883–91.
18. Mitchell G, Hwang SJ, Vasan R et al. Arterial Stiffness and Cardiovascular Events The Framingham Heart Study. Circulation 2010; 121:505–11.
19. Ben-Shlomo Y, Spears M, Boustred C et al. Aortic pulse wave velocity improves cardiovascular event prediction: an individual participant meta-analysis of prospective observational data from 17,635 subjects. J Am Coll Cardiol 2013; 25(63):636–46.
20. Vlachopoulos C, Aznaouridis K, Stefanadis C. Prediction of Cardiovascular Events and All-Cause Mortality With Arterial Stiffness A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol 2010; 55:1318–27.
21. Van Bortel L, Laurent S, Boutouyrie P et al. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity. Hypertension 2012; 30:445–8.
22. Nilsson P, Boutouyrie P, Laurent S. Vascular Aging: A Tale of EVA and ADAM in Cardiovascular Risk Assessment and Prevention. Hypertension 2009; 54:3–10.
23. Nilsson P. Hemodynamic Aging as the Consequence of Structural Changes Associated with Early Vascular Aging. Aging and Desease 2014; 5(2):109–13.
24. Nilsson P. The concept of early vascular ageing – an update in 2015. EMJ Diabet 2015; 3(1):80–6.
25. Greenwald S. Aging of the conduit arteries. J Pathol 2007; 211(2):157–72.
26. Mithell GF, Parise H, Benjamin E et al. Changes in arterial stiffness and wave reflection with advancing age in healthy men and women. Hypertension 2004; 45:1239–48.
27. Reference Values for Arterial Stiffness’ Collaboration. Determinants of pulse wave velocity in healthy people and in the presence of cardiovascular risk factors: establishing normal and reference values. Eur Heart J 2010; 31:2338–50.
28. Nilsson P. Early Vascular Ageing – A Concept in Development. European Endocrinology 2015; 11(1):26–31.
29. Thalmann S, Meier C. Local adipose tissue depots as cardiovascular risk factors. Cardiovascular Research 2007; 75:690–701.
30. Johansen N, Vistisen D, Brunner E et al. Determinants of aortic stiffness: 16-year follow-up of the Whitehall II study. PLoS ONE 2012; 7(5):e37165.
31. Natale F, Tedesco M, Mocerino R et al. Visceral adiposity and arterial stiffness: echocardiographic epicardial fat thickness reflects, better than waist circumference, carotid arterial stiffness in a large population of hypertensives. Eur J Echocardiogr 2009; 10:549–55.
32. Verhagen S, Buijsrogge M, Vink A et al. Secretion of adipocytokines by perivascular adipose tissue near stenotic and non-stenotic coronary artery segments in patients undergoing CABG. Atherosclerosis 2014; 233:242–7.
33. Lehman S, Massaro J, Schlett C et al. Peri-aortic fat, cardiovascular disease risk factors, and aortic calcification: the Framingham Heart Study. Atherosclerosis 2010; 210:656–61.
34. Posokhov I. Pulse wave velocity 24-hour monitoring with one-site measurements by oscillometry. Medical Devices: Evidence and Research 2013; 6:11–5.
35. Druzhilov MA, Kuznetsova TYu. Visceral obesity as risk factor of early vascular aging. Cardiologiia 2016; 2(56):52–6. Rusian (Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю. Висцеральное ожирение как фактор риска раннего сосудистого старения. Кардиология 2016; 2(56):52–6).
36. Skilton M, Sérusclat A, Sethu A et al. Noninvasive measurement of carotid extra-media thickness: associations with cardiovascular risk factors and intima-media thickness. JACC Cardiovasc Imaging 2009; 2(2):176–82.
37. Druzhilov MA, Beteleva YuE, Kuznetsova TYu et al. The «extra-media» thickness of carotid arteries as a novel marker of perivascular visceral adipous tissue: accent on the relation with vascular remodeling parameters. Russian Journal of Cardiology 2016; 4(132):25–9. Rusian (Дружилов М.А., Бетелева Ю.Е., Кузнецова Т.Ю. и др. Толщина «экстра-медиа» сонных артерий как новый маркер периваскулярной висцеральной жировой ткани: акцент на ассоциацию с параметрами сосудистого ремоделирования. Российский кардиологический журнал 2016; 4(132):25–9).
38. Druzhilov MA, Otmakhov VV, Beteleva YuE et al. Subclinical vessel lesion in normotensive patients with abdominal obesity: focus on arterial stiffness. System Hypertension 2013; 10(2):46–52. Russian (Дружилов М.А., Отмахов В.В., Бетелева Ю.Е. и др. Субклиническое поражение сосудов у нормотензивных пациентов с абдоминальным ожирением: фокус на артериальную жесткость. Системные гипертензии 2013; 10(2):46–52).
39. Druzhilov MA, Druzhilova OYu, Kuznetsova TYu et al. Aortic pulse wave velocity as additional prognostic criteria in abdominal obesity. Cardiovascular Therapy and Prevention 2015; 14(3):49–53. Russian (Дружилов М.А., Дружилова О.Ю., Кузнецова Т.Ю. и др. Скорость пульсовой волны в аорте как дополнительный прогностический критерий при абдоминальном ожирении. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2015; 14(3):49–53).
40. Druzhilova OYu, Druzhilov MA, Kuznetsova TYu et al. Role of assessment of arterial stiffness in predicting carotid artery atherosclerosis in patients with abdominal obesity. Terapevticheskiy arkhiv 2016; 4(88):24–8. Russian (Дружилова О.Ю., Дружилов М.А., Кузнецова Т.Ю. и др. Роль оценки артериальной жесткости при прогнозировании атеросклероза сонной артерии у пациентов с абдоминальным ожирением. Терапевтический архив 2016; 4(88):24–8).
Дополнительные файлы
|
1. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Прочее | |
Посмотреть
(189KB)
|
Метаданные ▾ |
![]() |
2. Неозаглавлен | |
Тема | ||
Тип | Исследовательские инструменты | |
Скачать
(41KB)
|
Метаданные ▾ |
Рецензия
Для цитирования:
Дружилов М.А., Дружилова О.Ю., Отмахов В.В., Кузнецова Т.Ю. АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА ПРИ ОЖИРЕНИИ: АКЦЕНТ НА ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ЖЕСТКОСТИ. Российский кардиологический журнал. 2016;(12):109-114. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-12-109-114
For citation:
Druzhilov M.A., Druzhilova O.Yu., Otmakhov V.V., Kuznetsova T.Yu. THE ALTERNATIVE TOOLS FOR PREDICTION OF CARDIOVASCULAR RISK IN OBESITY: FOCUS ON ARTERIAL STIFFNESS. Russian Journal of Cardiology. 2016;(12):109-114. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-12-109-114