Прогностическое значение полигенного профиля риска при дилатационной кардиомиопатии: анализ краткосрочной выживаемости
Екатерина Андреевна Волчкова,
Кристина Сергеевна Легкова,
Лариса Олеговна Минушкина,
Ярослав Владимирович Кубкин,
Амина Ахмедовна Келигова,
Мария Денисовна Румянцева,
Денис Алексеевич Смирнов,
Анастасия Николаевна Медведева,
Мария Сергеевна Попцова,
Дмитрий Александрович Затейщиков https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6987
EDN: OVIOXV
Аннотация
Цель. Оценить вклад полигенных шкал риска в модель краткосрочного прогнозирования летальности у пациентов с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП).
Материал и методы. В исследование включены 137 пациентов с ДКМП. Средний возраст составил 56,8±13,5 года; мужчин было 115 (83,9%). Медиана периода наблюдения составила 17 [13; 22] месяцев. За время наблюдения умерли 26 пациентов (19,0%). Для выявления предикторов краткосрочной общей летальности построена модель классификационных деревьев на основе алгоритма CHAID (Chi-squared Automatic Interaction Detection), дополненная полигенными шкалами риска (ПШР) ДКМП и сердечной недостаточности (СН). Прогностическую ценность модели оценивали с помощью ROC-анализа с расчетом площади под кривой (AUC).
Результаты. В построенной модели наибольшую значимость для прогнозирования краткосрочной общей летальности имели парентеральное назначение фуросемида во время индексной госпитализации, высокий генетический риск по шкале СН PGS005079 (пороговое значение 0,42), уровень ферритина менее 101 нг/мл и наличие признаков перегрузки по большому кругу кровообращения. Доля правильно классифицированных случаев составила 81,0%, вероятность ошибочной классификации – 18,9%. По данным ROC-анализа AUC модели составила 0,786 (p<0,0001), чувствительность – 81,0%, специфичность – 61,4%.
Заключение. Прогноз краткосрочной общей летальности у пациентов с ДКМП ассоциирован с потребностью в парентеральном введении петлевых диуретиков во время индексной госпитализации, сниженным уровнем ферритина, высокой генетической предрасположенностью к СН по полигенным шкалам риска PGS005079 и признаками более выраженной декомпенсации СН с вовлечением большого круга кровообращения.
Об авторах
Екатерина Андреевна ВолчковаРоссия
зав. терапевтическим отделением №3 ГБУЗ «ГКБ Nº 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ»,доцент кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии ФГБУ ДПО «ЦГМА» Управления делами Президента РФ
Кристина Сергеевна Легкова
Россия
врач-терапевт, гастроэнтеролог ГБУЗ «ГКБ Nº 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ»
Лариса Олеговна Минушкина
Россия
д.м.н., профессор кафедры терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии ФГБУ ДПО «ЦГМА» Управления делами Президента РФ
Ярослав Владимирович Кубкин
Россия
стажер-исследователь Центра биомедицинских исследований и технологий НИУ ВШЭ
Амина Ахмедовна Келигова
Россия
Конфликт интересов:
студентка 6го курса ФГАОУ ВО Первого МГМУ И. М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет),
Мария Денисовна Румянцева
Россия
студентка 5го курса ФГАОУ ВО Первого МГМУ И. М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет),
Денис Алексеевич Смирнов
Россия
врач-терапевт ГБУЗ «ГКБ Nº 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ»
Анастасия Николаевна Медведева
Россия
врач-терапевт ГБУЗ «ГКБ Nº 29 им. Н.Э. Баумана ДЗМ»
Мария Сергеевна Попцова
Россия
к. ф.-м. н., директор Центра биомедицинских исследований и технологий НИУ ВШЭ
Дмитрий Александрович Затейщиков
Россия
Конфликт интересов:
д.м.н., профессор, зав кафедрой терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии ФГБУ ДПО «ЦГМА» Управления делами Президента РФ, заведующий сердечно-сосудистым центром (первичное сосудистое отделение) ГБУЗ «ГКБ №29 им Н.Э.Баумана ДЗМ»
Рецензия
Для цитирования:
Волчкова Е.А., Легкова К.С., Минушкина Л.О., Кубкин Я.В., Келигова А.А., Румянцева М.Д., Смирнов Д.А., Медведева А.Н., Попцова М.С., Затейщиков Д.А. Прогностическое значение полигенного профиля риска при дилатационной кардиомиопатии: анализ краткосрочной выживаемости. Российский кардиологический журнал. :6987. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6987. EDN: OVIOXV
For citation:
Volchkova E., Legkova K., Minushkina L., Kubkin Ya., Keligova A., Rumyantseva M., Smirnov D., Medvedeva A., Poptsova M., Zateishchikov D. Prognostic value of polygenic risk profile in dilated cardiomyopathy: short-term survival analysis. Russian Journal of Cardiology. :6987. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6987. EDN: OVIOXV
JATS XML
Послать статью по эл. почте 