Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ТОЛЩИНА “ЭКСТРА-МЕДИА” СОННЫХ АРТЕРИЙ КАК НОВЫЙ МАРКЕР ПЕРИВАСКУЛЯРНОЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ: АКЦЕНТ НА АССОЦИАЦИЮ С ПАРАМЕТРАМИ СОСУДИСТОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-4-25-29

Полный текст:

Аннотация

Цель. Выполнить ультразвуковую оценку толщины “экстра-медиа” (ТЭМ) сонных артерий и анализ её ассоциации с показателями сосудистой жесткости и сонографическими индексами состояния сонных артерий у пациентов с абдоминальным ожирением.

Материал и методы. Обследовано 84 нормотензивных, асимптомных в отношении сердечно-сосудистых заболеваний и невысоким риском по шкале SCORE мужчин (средний возраст — 44,7±4,2 года) с абдоминальным ожире- нием. Проводили триплексное сканирование брахиоцефальных артерий с оценкой ТЭМ сонных артерий, эхокардиографическую оценку толщины эпикардиального жира и ультразвуковую оценку толщины абдоминальной висцеральной жировой ткани, бифункциональное суточное мониторирование артериального давления.

Результаты. ТЭМ сонных артерий составила от 0,3 мм до 0,8 мм (0,43±0,12 мм). Коэффициент линейной корреляции показателя составил для возраста 0,49 (р<0,001), индекса массы тела — 0,47 (р<0,001), окружности талии — 0,32 (р<0,01), толщины эпикардиального жира — 0,71 (р<0,001), толщины абдоминальной висцеральной жировой ткани — 0,48 (р<0,001), уровня глюкозы крови натощак — 0,35 (р<0,001), высоко чувствительного С-реактивного белка крови — 0,42 (р<0,001), толщины комплекса “интима-медиа” сонных артерий — 0,41 (р<0,001), скорости пульсовой волны в аорте — 0,56 (р<0,001). Достоверно более высокие значения ТЭМ сонных артерий отмечались у пациентов с каротидным атеросклерозом (0,63±0,08 мм против 0,39±0,08 мм, р<0,001), увеличением толщины комплекса “интима-медиа” сонных артерий (0,49±0,12 мм против 0,41±0,12 мм, р<0,01) и высокими значениями скорости пульсовой волны в аорте (0,51±0,12 мм против 0,38±0,10 мм, р<0,001).

Заключение. Выявлена корреляция ТЭМ сонных артерий с возрастом, косвенными и прямыми маркерами висцерального ожирения, метаболическими факторами риска, параметрами сосудистого ремоделирования. Пациенты с каротидным атеросклерозом, гипертрофией комплекса “интима-медиа” сонных артерий, повышенной сосудистой жесткостью характеризовались более высокими значениями данного маркера периваскулярной висцеральной жировой ткани.

Об авторах

М. А. Дружилов
Медико-санитарная часть Управления ФСБ России по Республике Карелия
Россия

к.м.н., начальник терапевтического отделения стационара,

Петрозаводск



Ю. Е. Бетелева
Медико-санитарная часть Управления ФСБ России по Республике Карелия

врач ультразвуковой диагностики отделения функциональной диагностики стационара,

Петрозаводск



И. В. Хейн
Медико-санитарная часть Управления ФСБ России по Республике Карелия

врач ультразвуковой диагностики отделения лучевых методов исследования стационара,

Петрозаводск



Т. Ю. Кузнецова
ФГБОУ ВПО Петрозаводский государственный университет

д.м.н., зав. кафедрой факультетской терапии, фтизиатрии, инфекционных болезней и эпидемиологии медицинского института,

Петрозаводск



Список литературы

1. Pischon T, Boeing H, Hoffmann K. General and abdominal adiposity and risk of death in Europe. N Engl J Med 2008; 359:2105–20.

2. Almabrouk T, Ewart M, Salt I et al. Perivascular fat, AMP-activated protein kinase and vascular diseases. British Journal of Pharmacology 2014; 171:595–617.

3. Thalmann S, Meier C. Local adipose tissue depots as cardiovascular risk factors. Cardiovascular Research 2007; 75:690–701.

4. Verhagen S, Buijsrogge M, Vink A et al. Secretion of adipocytokines by perivascular adipose tissue near stenotic and non-stenotic coronary artery segments in patients undergoing CABG. Atherosclerosis 2014; 233:242–7.

5. Lehman S, Massaro J, Schlett C et al. Peri-aortic fat, cardiovascular disease risk factors, and aortic calcification: the Framingham Heart Study. Atherosclerosis 2010; 210:656–61.

6. Skilton M, Sérusclat A, Sethu A et al. Noninvasive measurement of carotid extra-media thickness: associations with cardiovascular risk factors and intima-media thickness. JACC Cardiovasc Imaging 2009; 2(2):176–82.

7. Falk E, Thim T, Kristensen I. Atherosclerotic Plaque, Adventitia, Perivascular Fat, and Carotid Imaging. JACC Cardiovasc Imaging 2009; 2(2):183–6.

8. Haberka M, Sosnowski M, Zuziak-pruska J et al. Extra-media thickness and epicardial fat: Comparison of a novel carotid artery ultrasound index and a well-established cardiac magnetic resonance fat quantification method. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2015; 25(8):763–70.

9. Haberka M, Gąsior Z. Carotid extra-media thickness in obesity and metabolic syndrome: a novel index of perivascular adipose tissue: extra-media thickness in obesity and metabolic syndrome. Atherosclerosis 2015; 239(1):169–77.

10. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Hypertension 2013; 31:1281–357.

11. Iacobellis G, Ribaudo M, Assael F et al. Echocardiographic epicardial adipose tissue is related to anthropometric and clinical parameters of metabolic syndrome: a new indicator of cardiovascular risk. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88(11):5163–68.

12. Vlachos I, Hatziioannou A, Perelas A et al. Sonographic Assessment of Regional Adiposity. American Journal of Roentgenology 2007; 189:1545–53.

13. Posokhov IN. Pulse wave velocity 24-hour monitoring with one-site measurements by oscillometry. Medical Devices: Evidence and Research 2013; 6:11–5.

14. Sugawara J, Hayashi K, Tanaka H et al. Carotid–femoral pulse wave velocity: Impact of different arterial path length measurements. Artery Research 2010; 4:27–31.

15. Druzhilov MA, Beteleva YuE, Kuznetsova TYu. Epicardial adipose tissue thickness – an alternative to waist circumference as a stand-alone or secondary main criterion in metabolic syndrome diagnostics? Russ J Cardiol 2014; 3(107):76–81. Russian (М.А. Дружилов, Ю.Е. Бетелева, Т.Ю. Кузнецова. Толщина эпикардиального жира – альтернатива окружности талии как самостоятельный или второй основной критерий для диагностики метаболического синдрома? Российский кардиологический журнал 2014; 3(107):76–81).


Для цитирования:


Дружилов М.А., Бетелева Ю.Е., Хейн И.В., Кузнецова Т.Ю. ТОЛЩИНА “ЭКСТРА-МЕДИА” СОННЫХ АРТЕРИЙ КАК НОВЫЙ МАРКЕР ПЕРИВАСКУЛЯРНОЙ ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ: АКЦЕНТ НА АССОЦИАЦИЮ С ПАРАМЕТРАМИ СОСУДИСТОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ. Российский кардиологический журнал. 2016;(4):25-29. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-4-25-29

For citation:


Druzhilov M.A., Beteleva Y.E., Khein I.V., Kuznetsova T.Y. THE “EXTRA-MEDIA” THICKNESS OF CAROTID ARTERIES AS A NOVEL MARKER OF PERIVASCULAR VISCERAL ADIPOUS TISSUE: ACCENT ON THE RELATION WITH VASCULAR REMODELLING PARAMETERS. Russian Journal of Cardiology. 2016;(4):25-29. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-4-25-29

Просмотров: 176


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)