ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КРИО ХРАНЕНИЯ ДОНОРСКОГО СЕРДЦА С ПОМОЩЬЮ IMAGEJ НА ОСНОВЕ АНАЛИЗА ИЗОБРАЖЕНИЙ

Цель. Повреждение донорского органа во время холодного хранения до трансплантации негативно сказывается на приживаемости. В данном исследовании изучаются имеющиеся доказательства эффективности различных растворов для холодного хранения, которые используются для сохранения донорских сердец in vitro до ортотопической трансплантации.

Материал и методы. Систематический поиск полноценных статей, опубликованных с 1980 по август 2012, был выполнен в PubMed и Google Scholar. Детальный поиск также был сделан в любых доступных хранилищах гистопатологических образцов эндомиокардиальных биоптатов сердец.

Результаты. Ни одно контролируемое исследование еще не было опубликовано по этой теме. Тем не менее, мы оценили всю доступную литературу, относящиеся к этой теме, и выполнили оригинальный, простой, но инновационный анализ с использованием ImageJ, Java на основе программы анализа изображения, чтобы показать огромное значение объективной оценки эффективности растворов для хранения. Наш анализ показывает, что ImageJ может быть удобно использован для получения доказательств (или отсутствия таковых) ишемического повреждения донорского сердца во время холодного хранения.

Заключение. Даже UNOS база не дает возможность обеспечить гистопатологическими свидетельствами кардиологические биоптаты ортотопически трансплантируемых сердец. Мы, однако, показываем необходимость проведения анализа изображения, чтобы позволить установить доказательства полезности этих растворов для хранения. Мы рекомендуем получение результатов эндомиокардиальный биопсии до ортотопической трансплантации и создание реестра H&E изображений. Это единственный шаг, который направит нас к обоснованной заботе об этих пациентах, находящихся в критическом состоянии, которые нуждаются в столь сложных хирургических вмешательствах по трансплантации сердца.

1. Yetgin T, Manintveld OC, Groen F, et al. The Emerging Application of Remote Ischemic Conditioning in the Clinical Arena. Cardiol Rev 2012; 20: 279–87.

2. Lima ML, Fiorelli AI, Vassallo DV, et al. Comparative experimental study of myocardial protection with crystalloid solutions for heart transplantation. Rev Bras Cir Cardiovasc 2012; 27: 110–6.

3. Poston RS, Gu J, Prastein D, et al. Optimizing donor heart outcome after prolonged storage with endothelial function analysis and continuous perfusion. Ann Thorac Surg 2004; 78: 1362–70.

4. George TJ, Arnaoutakis GJ, Beaty CA, et al. A novel method of measuring cardiac preservation injury demonstrates University of Wisconsin solution is associated with less ischemic necrosis than Celsior in early cardiac allograft biopsy specimens. J Heart Lung Transplant 2012; 31: 410–8.

5. Thatte HS, Rousou L, Hussaini BE, et al. Development and evaluation of a novel solution, Somah, for the procurement and preservation of beating and nonbeating donor hearts for transplantation. Circulation 2009; 120: 1704–13.

6. Dardas TF, Cowger J, Koelling TM, et al. The effectiveness of United Network of Organ Sharing status 2 transplantation in the modern era. J Heart Lung Transplant 2011; 30: 1169–74.

7. George TJ, Arnaoutakis GJ, Baumgartner WA, et al. Organ storage with University of Wisconsin solution is associated with improved outcomes after orthotopic heart transplantation. J Heart Lung Transplant 2011; 30: 1033–43.

8. Stringham JC, Love RB, Welter D, et al. Does University of Wisconsin solution harm the transplanted heart? J Heart Lung Transplant 1999; 18: 587–96.

9. Kajihara N, Morita S, Tanoue Y, et al. The UW solution has greater potential for longer preservation periods than the Celsior solution: comparative study for ventricular and coronary endothelial function after 24-h heart preservation. Eur J Cardiothorac Surg 2006; 29: 784–9.

10. Baxter K, Howden BO, Jablonski P. Heart preservation with celsior solution improved by the addition of nitroglycerine. Transplantation 2001; 71: 1380–4.

11. Collins T. J. ImageJ for microscopy. Biotechniques 2007; 43: 25–30.