Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Сравнительный анализ концентраций провоспалительных цитокинов и гликозилированного ферритина у пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом и болезнью Стилла взрослых

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4715

Полный текст:

Аннотация

Идиопатический рецидивирующий перикардит (ИРП) и болезнь Стилла взрослых (БСВ) — полигенные аутовоспалительные заболевания, в патогенезе которых центральную роль играют провоспалительные цитокины из суперсемейства интерлейкина-1.

Цель. Сравнение концентраций провоспалительных цитокинов, гликозилированного ферритина (ГФ) в сыворотке крови у пациентов ИРП и БСВ в период обострения.

Материал и методы. В исследование включено 15 пациентов с БСВ, 15 — ИРП. Диагноз БСВ установлен на основании классификационных критериев Yamaguchi (1992), диагноз ИРП — на основании рекомендаций Европейского Общества Кардиологов по диагностике и ведению пациентов с заболеваниями перикарда (2015). Взятие крови у всех пациентов осуществлялось в период рецидива заболевания до начала противовоспалительной терапии.

Проводилось измерение концентрации интерлейкина-1β (IL-1β), интерлейкина-6 (IL-6), интерлейкина-18 (IL-18), прокальцитонина, общего ферритина, ГФ в сыворотке крови. Полученные результаты сопоставлялись с данными биохимических показателей, концентрацией высокочувствительного С-реактивного белка (СРБ), количеством лейкоцитов, абсолютным числом нейтрофилов.

Результаты. Медиана возраста в группе БСВ составила 28 лет, ИРП — 55 лет. Повышение числа лейкоцитов >10*109/л выявлено у 10 пациентов в группе БСВ и у 9 пациентов с ИРП. Концентрация СРБ повышена у всех пациентов и не отличалась в исследуемых группах (p=0,836).

Наибольшие значения концентрации ферритина, снижение ГФ выявлены в группе БСВ, 1416 нг/мл vs 408 нг/мл, p=0,008 и 12% vs 33,9%, p=0,067, соответственно. В обеих группах определялись повышенные концентрации IL-6, IL-18. В группе БСВ концентрация IL-18 выше, чем в группе ИРП (2114 пг/мл vs 161,5 пг/мл, p<0,001). Концентрации IL-6 в обследуемых группах не отличались (33,9 пг/мл vs 24,9 пг/мл, p=0,4). Концентрация IL-1₽ в сыворотке крови всех обследуемых соответствовала нормальным значениям.

При проведении корреляционного анализа в группе БСВ выявлена прямая зависимость между концентрациями IL-18 и ферритина (rs=0,73, p=0,03).

Заключение. В ходе исследования нами установлен близкий паттерн изменений воспалительных биомаркеров у пациентов БСВ и ИРП. Наиболее информативным маркером воспаления оказался IL-18.

Об авторах

В. Ю. Мячикова
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России
Россия

Мячикова Валентина Юрьевна — врач-ревматолог, младший научный сотрудник НИЛ ревматологии и иммунопатологии.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



А. Л. Маслянский
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России; Санкт-Петербургский государственный университет
Россия

Маслянский Алексей Леонидович — врач-ревматолог, доктор медицинских наук, заведующий НИЛ ревматологии и иммунопатологии; доцент научно-клинического и образовательного центра гастроэнтерологии и гепатологии.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



О. Ю. Ткаченко
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
Россия

Ткаченко Ольга Юрьевна — кандидат медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории Научно-медицинского центра по молекулярной медицине.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



М. Ю. Первакова
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
Россия

Первакова Маргарита Юрьевна — кандидат медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории Научно-медицинского центра по молекулярной медицине.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



Е. С. Кувардин
Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России
Россия

Кувардин Евгений Сергеевич — врач-ревматолог, аспирант кафедры внутренних болезней.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



С. В. Лапин
Первый Санкт-Петербургский государственный университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России
Россия

Лапин Сергей Владимирович — кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией диагностики аутоиммунных заболеваний Научно-медицинского центра по молекулярной медицине.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.



Список литературы

1. Мячикова В. Ю., Титов В. А., Маслянский А. Л., Моисеева О. М. Идиопатический рецидивирующий перикардит — смена парадигмы? Российский кардиологический журнал. 2019;(11):155-63. doi:10.15829/1560-4071-2019-11-155-163.

2. List of rare (orphan) diseases. (In Russ.) Перечень редких (орфанных) заболеваний. https://minzdrav.gov.ru/documents/9641-perechen-redkih-orfannyh-zabolevaniy.

3. The portal for rare diseases and orphan drugs. https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/index.php.

4. Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases: The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European heart journal. 2015;36(42):2921-64. doi:10.1093/eurheartj/ehv318.

5. Gerfaud-Valentin M, Jamilloux Y, Iwaz J, Seve P. Adult-onset Still's disease. Autoimmun Rev. 2014;13(7):708-22. doi:10.1016/j.autrev.2014.01.058.

6. Мячикова В.Ю., Маслянский А. Л., Моисеева О. М. Идиопатический рецидивирующий перикардит — новое орфанное аутовоспалительное заболевание? Ретроспективный анализ случаев идиопатического рецидивирующего перикардита и план рандомизированного, плацебо-конт-ролируемого исследования для оценки терапевтической эффективности и безопасности блокатора ИЛ-1 (RPH-104). Кардиология. 2021;61(1):72-7. doi:10.18087/cardio.2021.1.n1475.

7. Bizzi E, Picchi C, Mastrangelo G, et al. Recent advances in pericarditis. Eur J Intern Med. 2021:S0953-6205(21)00302-2. doi:10.1016/j.ejim.2021.09.002.

8. Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still's disease. J Rheumatol. 1992;19(3):424-30.

9. Cush JJ, Medsger TA Jr, Christy WC, et al. Adult-onset Still's disease. Clinical course and outcome. Arthritis Rheum. 1987;30(2):186-94. doi:10.1002/art.1780300209.

10. Потапенко В. Г., Первакова М. Ю., Лапин С. В. и др. Роль фракционного анализа ферритина в диагностике вторичного гемофагоцитарного синдрома. Клиническая лабораторная диагностика. 2018;63(1):21-7. doi:10.18821/0869-2084-2018-63-1-21-27.

11. Fautrel B, Zing E, Golmard JL, et al. Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset still disease. Medicine (Baltimore). 2002;81(3):194-200. doi:10.1097/00005792-200205000-00003.

12. Kaneko N, Kurata M, Yamamoto T, et al. The role of interleukin-1 in general pathology. Inflamm Regen. 2019;39:12. doi:10.1186/s41232-019-0101-5.

13. Brucato A, Imazio M, Gattorno M, et al. Effect of Anakinra on Recurrent Pericarditis Among Patients with Colchicine Resistance and Corticosteroid Dependence: The AIRTRIP Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;316(18):1906-12. doi:10.1001/jama.2016.15826.

14. Kedor C, Listing J, Zernicke J, et al. Canakinumab for Treatment of Adult-Onset Still's Disease to Achieve Reduction of Arthritic Manifestation (CONSIDER): phase II, randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre, investigator-initiated trial. Ann Rheum Dis. 2020;79(8):1090-7. doi:10.1136/annrheumdis-2020-217155.

15. Priori R, Colafrancesco S, Alessandri C, et al. Interleukin 18: a biomarker for differential diagnosis between adult-onset Still's disease and sepsis. J Rheumatol. 2014;41(6):1118-23. doi:10.3899/jrheum.130575.

16. Colafrancesco S, Priori R, Alessandri C, et al. IL-18 Serum Level in Adult Onset Still's Disease: A Marker of Disease Activity. Int J Inflam. 2012;2012:156890. doi:10.1155/2012/156890.

17. de Jesus AA, Hou Y, Brooks S, et al. Distinct interferon signatures and cytokine patterns define additional systemic autoinflammatory diseases. J Clin Invest. 2020;130(4):1669-82. doi:10.1172/JCI129301.

18. Stone DL, Ombrello A, Arostegui JI, et al. Excess Serum Interleukin-18 Distinguishes Patients with Pathogenic Mutations in PSTPIP1. Arthritis Rheumatol. 2021. doi:10.1002/art.41976. Online ahead of print.

19. Ткаченко О. Ю., Первакова М. Ю., Лапин С. В. и др. Прогнозирование течения вирусной пневмонии при COVID-19 с помощью шкалы “цитокинового шторма”. Терапия. 2021;(6):42-50.

20. Kudela H, Drynda S, Lux A, et al. Comparative study of Interleukin-18 (IL-18) serum levels in adult onset Still's disease (AOSD) and systemic onset juvenile idiopathic arthritis (sJIA) and its use as a biomarker for diagnosis and evaluation of disease activity. BMC Rheumatol. 2019;3:4. doi:10.1186/s41927-019-0053-z.

21. Scheinberg MA, Chapira E, Fernandes ML, Hubscher O. Interleukin 6: a possible marker of disease activity in adult onset Still's disease. Clin Exp Rheumatol. 1996;14(6):653-5.


Дополнительные файлы

Рецензия

Для цитирования:


Мячикова В.Ю., Маслянский А.Л., Ткаченко О.Ю., Первакова М.Ю., Кувардин Е.С., Лапин С.В. Сравнительный анализ концентраций провоспалительных цитокинов и гликозилированного ферритина у пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом и болезнью Стилла взрослых. Российский кардиологический журнал. 2021;26(11):4715. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4715

For citation:


Myachikova V.Yu., Maslyansky A.L., Tkachenko O.Yu., Pervakova M.Yu., Kuvardin E.S., Lapin S.V. Comparative analysis of the concentrations of proinflammatory cytokines and glycosylated ferritin in patients with idiopathic recurrent pericarditis and adult-onset Still's disease. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(11):4715. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4715

Просмотров: 238


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)