Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Организация работы липидных центров в Российской Федерации — новые возможности

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4489

Полный текст:

Аннотация

Проект Национального общества по изучению атеросклероза (НОА)

В 2016г были подготовлены и опубликованы “Методические рекомендации по организации медицинской помощи больным с наследственными атерогенными нарушениями липидного обмена в субъектах Российской Федерации”, в которых были описаны и представлены принципы маршрутизации пациентов с наследственными дислипидемиями, организация оказания им медицинской помощи в рамках существующей нормативно-правовой базы. В декабре 2018г Минздрав России одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению семейной гиперхолестеринемии: лица, имеющие тяжелую форму наследственной дислипидемии, получили основание для бесплатного обеспечения дорогостоящими липид-снижающими средствами и проведения лечения с использованием методов афереза липопротеидов. Вслед за европейскими, обновлены российские рекомендации по ведению нарушений липидного обмена, приняты новые, более низкие, целевые уровни холестерина липопротеидов низкой плотности. В российской популяции имеет место высокая распространенность гиперхолестеринемии, включая семейную моногенную и полигенные формы. Следовательно, своевременное выявление и маршрутизация в липидный центр или кабинет к специалисту соответствующего профиля (кардиолог, липидолог), адекватное и современное назначение липид-снижающей терапии, в т.ч. в режиме высокой интенсивности, внесёт важный вклад не только во вторичную, но и в первичную профилактику атеросклеротических сердечно-сосудистых осложнений.

Об авторах

М. В. Ежов
Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, главный научный сотрудник лаборатории нарушений липидного обмена.

Москва.


Конфликт интересов:

Нет



О. Л. Барбараш
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Минздрава России; КемГМУ Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, директор.

Кемерово.


Конфликт интересов:

Нет



М. И. Воевода
НИИ терапии и профилактической медицины — филиал ИЦиГ СО РАН
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, академик РАН.

Новосибирск.


Конфликт интересов:

Нет



В. С. Гуревич
Санкт-Петербургский государственный университет Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий отделом атеросклероза НКиОЦ “Кардиология”.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Нет



Н. Н. Везикова
Петрозаводский государственный университет Минздрава России
Россия

Профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии МИ.

Петрозаводск.


Конфликт интересов:

Нет



Д. И. Садыкова
Казанский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной педиатрии.

Казань.


Конфликт интересов:

Нет



И. В. Сергиенко
Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза.

Москва.


Конфликт интересов:

Нет



В. В. Кашталап
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Минздрава России; КемГМУ Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий лабораторией патофизиологии мультифокального атеросклероза.

Кемерово.


Конфликт интересов:

Нет



А. Н. Мешков
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, руководитель лаборатории молекулярной генетики.

Москва.


Конфликт интересов:

Нет



Д. В. Дупляков
Самарский Областной клинический кардиологический диспансер
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, Главный кардиолог Самарской области, заместитель главного врача по медицинской части.

Самара.


Конфликт интересов:

Нет



А. А. Соколов
СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии.

Санкт-Петербург.


Конфликт интересов:

Нет



С. А. Бойцов
Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, генеральный директор.

Москва.


Конфликт интересов:

Нет



Список литературы

1. Соколов А. А., Александрова О. Ю., Кашталап В.В. и др. Методические рекомендации по организации медицинской помощи больным с наследственными атерогенными нарушениями липидного обмена в субъектах РФ. Атеросклероз и дислипидемии. 2016;4:14-20.

2. Ezhov MV, Bazhan SS, Ershova AI, et al. Clinical guidelines for familial hypercholesterolemia. The Journal of Atherosclerosis and Dyslipidemias. 2019;1(34):5-43. (In Russ.) Ежов М. В., Бажан С. С., Ершова А. И. и др. Клинические рекомендации по семейной гиперхолестеринемии. Атеросклероз и дислипидемии. 2019;1(34):5-43.

3. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al.; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dysli pidaemias: li pid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455.

4. Атеросклероз и дислипидемии. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020;1(38):7-42. doi:10.34687/2219-8202.JAD.2020.01.0002

5. Мешков А.Н., Ершова А. И., Шальнова С. А. и др. Кросс-секционное исследование по оценке распространенности семейной гиперхолестеринемии в отдельных регионах Российской Федерации: актуальность, дизайн исследования и исходные характеристики участников. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(1):24-32. doi:10.20996/1819-6446-2020-02-17.

6. Мешков А. Н., Ершова А. И., Деев А. И. и др. Распределение показателей липидного спектра у мужчин и женщин трудоспособного возраста в Российской Федерации: результаты исследования ЭССЕ-РФ за 2012-2014 гг. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4):62-7. doi:10.15829/1728-8800-2017-4-62-67.

7. Ershova AI, Meshkov AN, Bazhan SS, et al. The prevalence of familial hypercholesterolemia in the West Siberian region of the Russian Federation: A substudy of the ESSE-RF. PLoSOne. 2017;12(7):e0181148. doi:10.1371/journal.pone.0181148.

8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2017 г. № 869н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”.

9. Приказ Минздрава России от 29.03.2019 N 173н “Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми” (Зарегистрировано в Минюсте России 25.04.2019 N 54513).

10. EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration; Vallejo-Vaz Antonio J, de Marco Martina, et al. Overview of the current status of familial hypercholesterolaemia care in over 60 countries — The EAS Familial Hypercholesterolaemia Studies Collaboration (FHSC). Atherosclerosis. 2018;277:234-55. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2018.08.051.

11. Эрлих А. Д., Барбараш О. Л., Кашталап В. В., Грацианский Н.А. от имени всех участников регистра РЕКОРД-3. Степень следования клиническим руководствам при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST: связь с исходами, предикторы “плохого” лечения (результаты регистра “РЕКОРД-3”). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016;5(2):75-82.

12. Эрлих А. Д., Грацианский Н. А. и участники регистра РЕКОРД. Регистр РЕКОРД. Лечение больных с острыми коронарными синдромами в стационарах, имеющих и не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур. Кардиология. 2010;7:8-14.

13. Эрлих А. Д., Харченко М. С., Барбараш О. Л. и др. Степень приверженности к выполнению руководств по лечению острого коронарного синдрома в клинической практике российских стационаров и исходы в период госпитализации (данные регистра “РЕКОРД-2”). Кардиология. 2013;1:14-22.

14. Оганов Р. Г., Кухарчук В. В., Арутюнов Г. П. и др. Сохраняющиеся нарушения показателей липидного спектра у пациентов с дислипидемией, получающих статины, в реальной клинической практике в Российской Федерации (российская часть исследования DYSIS). Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(4):70-8. doi:10.15829/1728-8800-2012-4-70-78.

15. Sturm AC, Knowles JW, Gidding SS, et al.; Convened by the Familial Hypercholesterolemia Foundation. Clinical Genetic Testing for Familial Hypercholesterolemia: JACC Scientific Expert Panel. J Am Coll Cardiol. 2018;72(6):662-80. doi:10.1016/j.jacc.2018.05.044.

16. Page MM, Bell DA, Watts GF. Widening the spectrum of genetic testing in familial hypercholesterolaemia: Will it translate into better patient and population outcomes? Clin Genet. 2020;97(4):543-55. doi:10.1111/cge.13685.

17. Чубыкина У. В., Ежов М. В., Ершова А. И. и др. Сердечно-сосудистые осложнения и эффективность гиполипидемической терапии у пациентов с семейной гиперхолестеринемией и пациентов очень высокого сердечно-сосудистого риска: три года наблюдения регистра РЕНЕССАНС. Кардиологический вестник. 2020;3:27-36. doi:10.36396/MS.2020.16.3.004

18. Российское кардиологическое общество. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4076. doi:10.15829/29/1560-4071-2020-4076.

19. Барбараш О. Л., Дупляков Д. В., Затейщиков Д. А. и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4449. doi:10.15829/1560-4071-2021-4449.

20. Российское кардиологическое общество. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4103. doi:10.15829/29/1560-4071-2020-4103.

21. Журавлева М. В., Прокофьев А. Б., Ших Е. В. и др. Ингибиторы PCSK9 у пациентов с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями: рекомендации и вопросы обеспечения. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2020;16(4):644-53. doi:10.20996/1819-6446-2020-08-21.

22. Kusters DM, de Beaufort C, Widhalm K, et al. Paediatric screening for hypercholesterolaemia in Europe. Arch Dis Child. 2012;97:272-6. doi:10.1136/archdischild-2011-300081.

23. Ramaswamia U, Humphriesb SE, Priestley-Barnhamc L, et al. Current management of children and young people with heterozygous familial hypercholesterolaemia — HEART UK statement of care. Atherosclerosis. 2019;290:1-8. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2019.09.005.

24. La Bresh KA, Lazorick S, Ariza AJ, et al. Implementation of the NHLBI Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents: Rationale and Study Design for Young Hearts, Strong Starts, a Cluster Randomized Trial Targeting Body Mass Index, Blood Pressure, and Tobacco. Contemp Clin Trials. 2014;37(1):98-105. doi:10.1016/j.cct.2013.11.011.

25. Wiegman A, Gidding S, Watts G, et al. Familial hypercholesterolaemia in children and adolescents: gaining decades of life by optimizing. Eur Heart J. 2015;36:2425-37. doi:10.1093/eurheartj/ehv157.

26. Sjouke B, Kusters DM, Kindt I, et al. Homozygous autosomal dominant hyper-cholesterolaemia in the Netherlands: prevalence, genotype-phenotype relationship, and clinical outcome. Eur Heart J. 2015;36(9):560-5. doi:10.1093/eurheartj/ehu058.


Для цитирования:


Ежов М.В., Барбараш О.Л., Воевода М.И., Гуревич В.С., Везикова Н.Н., Садыкова Д.И., Сергиенко И.В., Кашталап В.В., Мешков А.Н., Дупляков Д.В., Соколов А.А., Бойцов С.А. Организация работы липидных центров в Российской Федерации — новые возможности. Российский кардиологический журнал. 2021;26(6):4489. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4489

For citation:


Ezhov M.V., Barbarash O.L., Voevoda M.I., Gurevich V.S., Vezikova N.N., Sadykova D.I., Sergienko I.V., Kashtalap V.V., Meshkov A.N., Duplyakov D.V., Sokolov A.A., Boytsov S.A. Organization of lipid centers operation in the Russian Federation — new opportunities. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(6):4489. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4489

Просмотров: 70


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)