Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Гормональные детерминанты предгипертензии в случайной выборке жителей г. Санкт-Петербурга (по материалам ЭССЕ-РФ).

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4381

Полный текст:

Аннотация

Цель. Определение ассоциации предгипертензии (ПГ) с кардиометаболическими и гормональными факторами в популяционной выборке жителей г. Санкт-Петербурга.

Материал и методы. В рамках эпидемиологического исследования “ЭССЕРФ” обследована случайная выборка из 1600 жителей г. Санкт-Петербурга в возрасте 25-64 лет. Все участники подписали информированное согласие и заполнили утвержденные вопросники. Выполнены антропометрия, сбор венозной крови натощак, измерение артериального давления (АД)  — аппаратом OMRON (Япония) дважды на правой руке в  положении сидя с  расчетом среднего АД. Респонденты в зависимости от уровня АД и наличия антигипертензивной терапии разделены на 3 группы: оптимального АД (АД<120/80 мм рт.ст.), ПГ (АД 120-139/80-89 мм рт.ст.) и артериальной гипертензии (АГ) (АД ≥140/90 мм рт.ст. или антигипертензивная терапия). В крови определены инсулин, N-концевой предшественник мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP), тиреотропный гормон, С-реактивный белок (СРБ), утренний кортизол, лептин, адипонектин. Индекс инсулинорезистентности рассчитан с помощью HOMA-модели (Homeostatic Model Assessment) по формуле (глюкоза (ммоль/л) × инсулин (мкМЕ/мл)) ÷ 22,5. Математико-статистический анализ данных реализован с помощью программы SPSS Statistics 26.

Результаты. Проанализированы данные 1591 участника. Среди обследованных лиц преобладали женщины (1025 (64,4%)). При увеличении АД от оптимального к ПГ, АГ у респондентов мужского и женского пола отмечается рост уровня СРБ, инсулина, HOMA-IR и лептина. В женской популяции, кроме того, увеличивается распространенность гиперинсулинемии и инсулинорезистентности. Методом множественного логистического регрессионного анализа с поправкой на пол, возраст, ожирение по критерию индекса массы тела ≥30 кг/м2 и окружности талии (окружность талии ≥102 см для мужчин и 88 см для женщин) выявлены ассоциации ПГ с повышением инсулина >173,0 пмоль/л (2,99 [1,22;7,36], p=0,017), HOMA-IR >2,9 (2,12 [1,42;3,19], p173,0 пмоль/л (2,14 [1,30;3,54], p=0,003), HOMA-IR >2,9 (1,83 [1,39;2,42], p<0,0001), утреннего кортизола >536 нмоль/л (1,59 [1,25;2,05], p125 пг/мл (2,05 [1,32;3,20], p=0,002).

Заключение. В случайной выборке жителей г. Санкт-Петербурга шансы обнаружения ПГ гиперинсулинемия увеличивает в 3 раза, инсулинорезистентность — в 2 раза.

Об авторах

А. М. Ерина
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Ерина Анастасия Максимовна — научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAH-1857-2019



М. А. Бояринова
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Бояринова Мария Анатольевна — младший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAH-2738-2019



Е. В. Могучая
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Могучая Екатерина Викторовна — младший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAH-3802-2019



Е. П. Колесова
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Колесова Екатерина Павловна — младший научный сотрудник, научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAH-2492-2019



Е. Ю. Васильева
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Васильева Елена Юрьевна — заведующий центральной клинико-диагностической лабораторией

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAC-4466-2020



А. С. Алиева
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Алиева Асият Сайгидовна — младший научный сотрудник, научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории эпидемиологии неинфекционных заболеваний, руководитель Центра атеросклероза и нарушений липидного обмена Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: AAH-2371-2019



Н. А. Паскарь
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Паскарь Надежда Андреевна — младший научный сотрудник, заведующий научно-исследовательской лабораторией организации медицинской помощи НИО стандартизации и организации медицинской помощи

Санкт-Петербург

 



О. П. Ротарь
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Ротарь Оксана Петровна — доктор медицинских наук, заведующий научно-исследовательской лабораторией эпидемиологии неинфекционных заболеваний Института сердца и сосудов

Санкт-Петербург

ResearcherID: A-3670-2014



Е. И. Баранова
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России; ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Минздрава России
Россия

Баранова Елена Ивановна — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии, директор научно-исследовательского института сердечно-сосудистых заболеваний, заведующий НИЛ Метаболического синдрома Института эндокринологии

Санкт-Петербург

ResearcherID: P-9325-2015



А. О. Конради
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России; ФГАОУ ВО Национальный исследовательский университет ИТМО

Конради Александра Олеговна — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заместитель генерального директора по научной работе, директор Института трансляционной медицины

Санкт-Петербург

ResearcherID: P-1547-2014



Е. В. Шляхто
ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Шляхто Евгений Владимирович — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, генеральный директор

Санкт-Петербург

ResearcherID: A-6939-2014



Список литературы

1. GBD 2019 Viewpoint Collaborators. Five insights from the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1135-59. doi:10.1016/S0140-6736(20)31404-5.

2. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR, et al. National High Blood Pressure Coordinating Committee. The seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: The JNC 7 report. JAMA. 2003;289:2560-72. doi:10.1001/jama.289.19.2560.

3. Vasan R, Larson M, Leip E, et al. Assessment of frequency of progression to hypertension in nonhypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2001;358(9594):1682-6. doi:10.1016/S0140-6736(01)06710-1.

4. Alberti KG, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: Diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation. Diabet Med. 1998;15(7):539-53. doi:10.1002/(SICI)1096-9136(199807)15:73.0.CO;2-S.

5. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и др. “Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом” Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 9-й выпуск. Сахарный диабет. 2019;22(1S1):1-144. doi:10.14341/DM221S1.

6. Алиева А. С., Бояринова М.А., Могучая Е.В. и др. Маркеры субклинического поражения артерий в выборке жителей СанктПетербурга (по данным ЭССЕ-РФ). Артериальная гипертензия. 2015;21(3):241-51. doi:10.18705/1607-419X-2015-21-3-241-251.

7. Шальнова С.А., Жукова В.А., Метельская В.А. и др. Ассоциации между С-реактивным белком и артериальным давлением в когорте пожилых москвичей (эпидемиологическое исследование). Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2012;11(4):65-9. doi:10.15829/1728-8800-2012-4-65-69.

8. Player MS, Mainous 3rd AD, Diaz VA, et al. Prehypertension and insulin resistance in a nationally representative adult population. J Clin Hypertens (Greenwich). 2007;9(6):424-9. doi:10.1111/j.1524-6175.2007.06439.x.

9. Zhao H, Wang G, Zhang M, et al. Prehypertension and insulin resistance among Mongolian people, Inner Mongolia, China. Blood Press. 2011;20(2):98-103. doi:10.3109/08037051.2010.532320.

10. Syed SB, Qureshi MA. Association of aldosterone and cortisol with cardiovascular risk factors in prehypertension stage. Int J Hypertens. 2012;2012:906327. doi:10.1155/2012/906327.

11. Heras J, Sojung L, Bacha F, et al. Cross-sectional association between blood pressure, in vivo insulin sensitivity and adiponectin in overweight adolescents. Horm Res Paediatr. 2011;76(6):379-85. doi:10.1159/000331462.

12. Celoria B, Genelhu V, Duarte S, et al. Hypoadiponectinemia is associated with prehypertension in obese individuals of multiethnic origin. Clin Cardiol. 2010;33(6):E61-5. doi:10.1002/clc.20657.

13. Fung M, Rao F, Poddar S, et al. Early inflammatory and metabolic changes in association with AGTR1 polymorphisms prehypertensive subjects. Am J Hypertens. 2011;24(2):225- 33. doi:10.1038/ajh.2010.210.

14. Abdi H, Amouzegar A, Tohidi M. Blood Pressure and Hypertension: Findings from 20 Years of the Tehran Lipid and Glucose Study (TLGS). Int J Endocrinol Metab. 2018;16(4 Suppl):e84769. doi:10.5812/ijem.84769.

15. Tenekecioglu E, Yilmaz M, Yontar O, et al. Microalbuminuria in untreated prehypertension and hypertension without diabetes. Int J Clin Exp Med. 2014;7(10):3420-9.


Для цитирования:


Ерина А.М., Бояринова М.А., Могучая Е.В., Колесова Е.П., Васильева Е.Ю., Алиева А.С., Паскарь Н.А., Ротарь О.П., Баранова Е.И., Конради А.О., Шляхто Е.В. Гормональные детерминанты предгипертензии в случайной выборке жителей г. Санкт-Петербурга (по материалам ЭССЕ-РФ). Российский кардиологический журнал. 2021;26(5):4381. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4381

For citation:


Erina A.M., Boyarinova M.A., Moguchaya E.V., Kolesova E.P., Vasilyeva E.Yu., Alieva A.S., Paskar N.A., Rotar O.P., Baranova E.I., Konradi A.O., Shlyakhto E.V. Hormonal determinants of prehypertension in a random sample of St. Petersburg residents: data from the ESSE-RF study. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(5):4381. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4381

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)