Смертность населения от различных болезней системы кровообращения в Москве и Санкт-Петербурге в 2015 и 2018 годах
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4048
Аннотация
Различия показателей смертности между Москвой и Санкт-Петербургом (СПб) требуют изучения.
Цель. Ранжирование и сравнение смертности населения от причин, входящих в класс болезней системы кровообращения (БСК), в Москве и СПб в 2015 и 2018гг.
Материал и методы. Данные о численности населения и числе умерших по Краткой номенклатуре причин смерти Росстата (КНПСР). 11 из 35 строк номенклатуры, относящихся к БСК, представлены 4-значными кодами международной классификации болезней (МКБ), остальные представлены группами, включающими разные 3- и/или 4-значные коды. Стандартизованные коэффициенты смертности (СКС) рассчитывали на основе Европейского стандарта. Сравнение разности СКС между Москвой и СПб в 2015 и 2018гг выполнено с помощью непараметрического критерия Уилкоксона.
Результаты. Доля БСК в СКС от всех причин в обоих городах составляет ~50%. Статистически значимых различий в динамике разности СКС (2018-2015гг) между Москвой и СПб по 35 наименованиям из класса БСК не выявлено. Первые 3 ранговых места в структуре БСК и в Москве, и в СПб занимали атеросклеротическая болезнь сердца, прочие формы хронической ишемический болезни сердца, инфаркт мозга; в 2015г их доля составила 58,3% и 48,9%; в 2018г 52,7% и 58,7%. Другие причины существенно варьировали по уровню СКС и рангам в разные годы, что, вероятно, связано с разными подходами к определению кода первоначальной причины смерти. СКС и вклад от инфаркта миокарда в смертность от БСК снизились, но полученные данные не исключают “перетока смертей” в другие коды причин смерти. Корректный анализ смертности от БСК затрудняет наличие в МКБ недостаточно четких терминологических определений “заболеваний”, устаревающая концепция “первоначальной причины смерти” (на фоне мультиморбидной патологии) и объединение в КНПСР строк с несколькими кодами МКБ.
Заключение. Различия в смертности от БСК между Москвой и СПб сохраняются. Для понимания причин смертности населения и разработки эффективных программ по ее снижению необходимо устранение выявленных дефектов.
Об авторах
С. А. БойцовРоссия
Доктор медицинских работ, профессор, академик РАН, генеральный директор
Конфликт интересов: нет
Е. З. Голухова
Россия
Доктор медицинских работ, профессор, академик РАН, и.о. директора
Конфликт интересов: нет
О. М. Драпкина
Россия
Доктор медицинских работ, профессор, член-корр. РАН, директор
Конфликт интересов: нет
О. В. Зайратьянц
Россия
Доктор медицинских работ, профессор, зав. кафедрой патологической анатомии
Конфликт интересов: нет
И. В. Самородская
Россия
Главный научный сотрудник, доктор медицинских работ, профессор.
Москва
Конфликт интересов: нет
В. Ю. Семенов
Россия
Доктор медицинских работ, профессор.
Москва
Конфликт интересов: нет
Список литературы
1. Драпкина О. М., Самородская И. В., Старинская М. А. и др. Сравнение смертности от болезней системы кровообращения, нервных и психических расстройств в России в 2013 и 2017 г. Профилактическая медицина. 2019;22(4):7-13. doi:10.17116/profmed2019220417.
2. Харькова Т. Л., Кваша Е. А., Ревич Б. А. Продолжительность жизни и смертность в мегаполисах. В кн.: Человек в мегаполисе. Опыт международного исследования. М.: ЛЕНАНД. 2018:377-433. ISBN: 978-5-9710-5911-0.
3. Семёнов В. Ю., Самородская И. В., Бойцов С. А. Сравнительный анализ смертности населения в Москве и СПб в 2015г. Профилактическая медицина. 2017;20(4):19-26. doi:10.17116/profmed201720418-25.
4. Клинические рекомендации. Формулировка патологоанатомического диагноза при ишемической болезни сердца (класс IX “Болезни системы кровообращения” МКБ-10). М.: 2015. 36с.
5. Зубко А. В., Сабгайда Т. П., Шелехов П. В. и др. Вклад региональных сосудистых центров в снижение смертности населения трудоспособного возраста. Национальные демографические приоритеты: новые подходы, тенденции. сер. “Демография. Социология. Экономика.” М.: ООО “Изд-во “Экон-Информ”. 2019;5(4):61-4. ISBN: 978-5-907057-96-8.
6. Поцелуев Н. Ю., Пирогова Т. В., Жукова О. В., Филиппова С. П. Региональная практика оказания высокотехнологичной медицинской помощи: финансовый аспект. Азимут научных исследований: экономика и управление. 2019;8(2):298-300. doi:10.26140/anie-2019-0802-0073.
7. Голощапов-Аксёнов Р.С., Семёнов В. Ю., Кича Д. И. Организационные и клинические основы рентгенхирургических методов диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. М.: ООО “Медицинское информационное агентство”. 2019. 368 с. ISBN: 978-5-907098-30-5.
8. Кучук С. А., Максимов А. В. Проблемы формирования достоверной статистической отчетности причин смерти. Судебная медицина. 2016;21(3):17-9. doi:10.19048/2411-8729-2016-2-3-1.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Бойцов С.А., Голухова Е.З., Драпкина О.М., Зайратьянц О.В., Самородская И.В., Семенов В.Ю. Смертность населения от различных болезней системы кровообращения в Москве и Санкт-Петербурге в 2015 и 2018 годах. Российский кардиологический журнал. 2021;26(1):4048. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4048
For citation:
Boytsov S.A., Golukhova E.Z., Drapkina O.M., Zayratyants O.V., Samorodskaya I.V., Semenov V.Yu. Cardiovascular mortality rate in Moscow and St. Petersburg in 2015 and 2018. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(1):4048. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4048