Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

Сроки назначения двойной антитромбоцитарной терапии при остром коронарном синдроме: проблема доступности коронарного шунтирования для пациентов

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3812

Полный текст:

Аннотация

Целесообразность максимально раннего назначения двойной антитромбоцитарной терапии в группе пациентов с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST, где доминирующей стратегией лечения является чрескожное коронарное вмешательство, определено и доказано: оно улучшает результаты лечения посредством снижения рисков неблагоприятных ишемических событий, включая тромбоз стента и инфаркт миокарда.
В настоящей статье приводится детальный анализ доказательной базы и актуальных рекомендаций по обоснованности и срокам назначения двойной антитромбоцитарной терапии при различных формах острого коронарного синдрома. Делается акцент на противоречиях, касающихся раннего назначения двойной антитромбоцитарной терапии при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST. Приводится обоснование назначения двойной антитромбоцитарной терапии при данной патологии только после выполнения коронарографии и определения стратегии реваскуляризации, что должно увеличить доступность операции коронарного шунтирования для пациентов.

Об авторах

Т. С. Головина
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия

к.м.н., врач кардиолог кардиохирургического отделения

Кемерово



Ю. Н. Неверова
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия

к.м.н., врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения, м. н.с. лаборатории реконструктивной хирургии мультифокального атеросклероза

Кемерово



Р. C. Тарасов
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия

д.м.н., зав. лабораторией реконструктивной хирургии мультифокального атеросклероза

Кемерово



Список литературы

1. Valgimigli M, Bueno H, Byrne RA, et al. Special article 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease developed in collaboration with EACTS. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2018;71(1):42. doi:10.1016/j.rec.2017.11.020.

2. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда 2018. Российский кардиологический журнал. 2019;24(8):151-226. doi:10.15829/1560-4071-2019-8-151-226.

3. Stojkovic S, Nossent А, Haller P. MicroRNAs as Regulators and Biomarkers of Platelet Function and Activity in Coronary Artery Disease. Thromb Haemost. 2019;19(10):1563-72. doi:10.1055/s-0039-1693702.

4. Patti G, Pasceri V, Mangiacapra F, et al. Efficacy of Clopidogrel Reloading in Patients With Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention During Chronic Clopidogrel Therapy (From the Antiplatelet Therapy for Reduction of MYocardial Damage During Angioplasty [ARMYDA-8 RELOAD-ACS] Trial). Am J Cardiol. 2013;112(2):162-8. doi:10.1016/j.amjcard.2013.03.008.

5. von Beckerath N, Taubert D, Pogatsa-Murray G, et al. Absorption, metabolization, and antiplatelet effects of 300-, 600-, and 900-mg loading doses of clopidogrel: results of the ISAR-CHOICE (Intracoronary Stenting and Antithrombotic Regimen: Choose Between 3 High Oral Doses for Immediate Clopidogrel Effect) Trial. Circulation. 2005;112:2946-50. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.559088.

6. Schulz S, Angiolillo DJ, Antoniucci D. Randomized comparison of ticagrelor versus prasugrel in patients with acute coronary syndrome and planned invasive strategy design and rationale of the iNtracoronary Stenting and Antithrombotic Regimen: Rapid Early Action for Coronary Treatment (ISAR-REACT) 5 trial. J Cardiovasc Transl Res. 2014;7(1):91-100. doi:10.1007/s12265-013-9527-3.

7. Schulz S, Mehilli J, Ndrepepa G. Influence of Abciximab on Evolution of Left Ventricular Function in Patients With non-ST-segment Elevation Acute Coronary Syndromes Undergoing PCI After Clopidogrel Pretreatment: Lessons From the ISAR-REACT 2 Trial. Clin Res Cardiol. 2011;100(8):691-9. doi:10.1007/s00392-011-0299-y.

8. Kastrati A, Neumann FJ, Schulz S, et al. ISAR-REACT Trial Investigators. Abciximab and heparin versus bivalirudin for nonST-elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2011;365:1980-9. doi:10.1056/NEJMoa1109596.

9. Wadowski P, Eichelberger В, Kopp СW. Disaggregation Following Agonist-Induced Platelet Activation in Patients on Dual Antiplatelet Therapy. J Cardiovasc Transl Res. 2017;10(4):359-67. doi:10.1007/s12265-017-9746-0.

10. Nishikawa M, Takeda Y, Isomura N. Association Between High Platelet Reactivity Following Dual Antiplatelet Therapy and Ischemic Events in Japanese Patients With Coronary Artery Disease Undergoing Stent Implantation. J Atheroscler Thromb. 2020;27(1):13-24. doi:10.5551/jat.48934.

11. Motovska Z, Hlinomaz O, Kala P. 1-Year Outcomes of Patients Undergoing Primary Angioplasty for Myocardial Infarction Treated With Prasugrel Versus Ticagrelor. J Am Coll Cardiol. 2018;71(4):371-81. doi:10.1016/j.jacc.2017.11.008.

12. Lindholm D, Varenhorst C, Cannon CP. Ticagrelor vs. clopidogrel in patients with nonST-elevation acute coronary syndrome with or without revascularization: results from the PLATO trial. Eur Heart J. 2014;35(31):2083-93. doi:10.1093/eurheartj/ehu160.

13. Sibbing D, Kastrati A, Berge PB. Pre-treatment with P2Y 12 inhibitors in ACS patients: who, when, why, and which agent? Eur Heart J. 2016;37,16:1284-95, doi:10.1093/eurheartj/ehv717.

14. Bittl J, Baber U, Bradley S, Wijeysundera D. Duration of Dual Antiplatelet Therapy: A Systematic Review for the 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2016;68(10):1116-39. doi:10.1016/j.jacc.2016.03.512.

15. Reddy S, Mathew M, Patel N. Analyzing the Efficacy and Cost-effectiveness of Antiplatelet Therapy in Unstable Angina/Non-ST Elevation Myocardial Infarction: A Decision Analysis. Cureus. 2019;11(8):e5321. doi:10.7759/cureus.5321.

16. Windecker S, Kolh P, Alfonso F, et al. 2014 ESC / EACTS guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur Heart J. 2014;35:2541-619.

17. Motovska Z., Kala P. Benefits and risks of clopidogrel use in patients with coronary artery disease: evidence from randomized studies and registries. Clin Ther. 2008;30 Pt 2:2191-202. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.12.001.

18. Udell JA, Braunwald E, Antman EM. Prasugrel versus clopidogrel in patients with ST-segment elevation myocardial infarction according to timing of percutaneous coronary intervention: a TRITON-TIMI 38 subgroup analysis (Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with Prasugrel-Thrombolysis In Myocardial Infarction 38). JACC Cardiovasc Interv. 2014;7(6):604-12. doi:10.1016/j.jcin.2014.01.160.

19. Silvain J, Rakowski T, Lattuca B, Liu Z. Interval From Initiation of Prasugrel to Coronary Angiography in Patients With Non-ST-Segment Am Coll Cardiol. 2019 Mar 5;73(8):906-14. doi:10.1016/j.jacc.2018.11.055.

20. Montalescot G, Silvain J, Lassen JF, Bolognese L. ATLANTIC Investigators. Prehospital ticagrelor in ST-segment elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2014;371:1016-27. doi:10.1056/NEJMoa1407024.

21. Zeymer U, Montalescot G, Ardissino D, Bolognese L. Optimal timing of initiation of oral P2Y 12 -receptor antagonist therapy in patients with non-ST elevation acute coronary syndromes. Lessons learnt from the ACCOAST-trial. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2016;5(3):282-8. doi:10.1177/2048872615584076.

22. Vaduganathan M, Harrington RA, Stone GW. Short- and long-term mortality following bleeding events in patients undergoing percutaneous coronary intervention: insights from four validated bleeding scales in the CHAMPION trials. Euro Intervention. 2018;13(15):e1841-e1849. doi:10.4244/EIJ-D-17-00723.

23. Bhatt DL, Stone GW, Mahaffey KW, et al. CHAMPION PHOENIX Investigators. Effect of platelet inhibition with cangrelor during PCI on ischemic events. N Engl J Med.2013;368:1303-13. doi:10.1056/NEJMoa1300815.

24. Roffi M, Patrono C, Collet JP, et al. 2015 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016;37(3):267-315. doi:10.1093/eurheartj/ehv320.

25. Alfredsson J, Neely B, Neely ML. Predicting the Risk of Bleeding During Dual Antiplatelet Therapy After Acute Coronary Syndromes. Heart. 2017;103(15):1168-76. doi:10.1136/heartjnl-2016-310090.

26. McCreight M.S., Lambert-Kerzner A., O’Donnell C.I. et al. Improving anti-platelet therapy adherence in the Veterans Health Administration: A randomized multi-site hybrid effectiveness-implementation study protocol. Contemp Clin Trials. 2019;77:104-110. doi:10.1016/j.cct.2018.12.005.


Для цитирования:


Головина Т.С., Неверова Ю.Н., Тарасов Р.C. Сроки назначения двойной антитромбоцитарной терапии при остром коронарном синдроме: проблема доступности коронарного шунтирования для пациентов. Российский кардиологический журнал. 2020;25(8):3812. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3812

For citation:


Golovina T.S., Neverova Yu.N., Tarasov R.S. Timing of dual antiplatelet therapy in acute coronary syndrome: a problem of coronary artery bypass grafting accessibility for patients. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(8):3812. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3812

Просмотров: 40


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)