Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

О месте блокатора P2Y12 рецепторов тромбоцитов прасугрела при раннем инвазивном подходе к лечению больных с острым коронарным синдромом (по результатам многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования ISAR-REACT 5)

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-92-97

Полный текст:

Аннотация

В заключении Совета экспертов приводится согласование о  месте блокатора P2Y12 рецепторов тромбоцитов прасугрела при раннем инвазивном подходе к лечению больных с острым коронарным синдромом (ОКС), по результатам многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования ISAR-REACT5. В целом, до появления новых фактов есть основания рассматривать прасугрел как предпочтительный блокатор P2Y12 рецепторов тромбоцитов при планируемом первичном чрескожном коронарном вмешательстве у больных с инфарктом миокарда с подъёмом сегмента ST, а также при раннем инвазивном лечении ОКС без подъема сегмента ST. При этом у больных с ОКС без подъема сегмента ST предпочтительным является начало применения прасугрела после диагностической коронароангиографии и  принятия решения о  коронарном стентировании. 

Об авторах

С. Н. Терещенко
НМИЦ кардиологии Минздрава России; РМАНПО Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела заболеваний миокарда  и сердечной   недостаточности  ФБГУ НМИЦ кардиологии  Минздрава России, заведующий кафедрой  кардиологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, председатель правления РОО Общество специалистов по неотложной кардиологии.

Москва.



М. Г. Глезер
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики ФГАОУ ВО Первый  МГМУ  им.  И.М. Сеченова  Минздрава  России.

Москва.



С. А. Абугов
РНЦХ им. академика Б.В. Петровского; Российская Медицинская академия последипломного образования
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, заведующий  отделением рентгенохирургии  и  аритмологии   РНЦХ  им.  академика   Б.В. Петровского;  заведующий кафедрой  рентгенэндоваскулярных  диагностики  и лечения  ГБОУ ДПО Российская   Медицинская  академия   последипломного образования.

Москва.



О. В. Аверков
ГКБ № 15 им. О.М. Филатова
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, заместитель  главного  врача,  руководитель  регионального   сосудистого   центра  ГКБ №  15 им.  О.М. Филатова.

Москва.



С. И. Антипов
Томская областная клиническая больница
Россия

Кандидат медицинских наук,  заведующий  кардиологическим  отделением Томской областной  клинической больницы.

Томск.



А. С. Галявич
Межрегиональный клинико-диагностический центр; КГМУ
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, Заслуженный врач РТ, руководитель направления  кардиологии Межрегионального  клинико-диагностического  центра, главный кардиолог РТ, заведующий кафедрой  факультетской  терапии  КГМУ, Член-корреспондент Академии наук Республики Татарстан.

Казань.



М. Ю. Гиляров
ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заместитель главного врача по терапии ГКБ № 1 им. Н.И. Пирогова.

Москва.


Д. В. Дупляков
Самарский областной клинический кардиологический диспансер
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, заместитель главного врача по медицинской части, ГБУЗ Самарский областной клинический кардиологический  диспансер, Главный кардиолог Самарской области.

Самара.



А. А. Ефремушкина
Алтайский государственный медицинский университет
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор кафедры терапии ФУВ Алтайский государственный медицинский университет.

Барнаул.



Д. А. Затейщиков
Центральная государственная медицинская академия УД Президента РФ; Городская клиническая больница № 51
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой  терапии, кардиологии и функциональной диагностики с курсом нефрологии  ФГБУ ДПО Центральная  государственная медицинская академия УД Президента РФ, заведующий первичным сосудистым отделением Городской клинической больницы № 51.

Москва.



В. В. Иваненко
Волгоградский областной клинический кардиологический центр
Россия

Кандидат медицинских наук, главный врач Волгоградского областного клинического кардиологического центра.

Волгоград.



Е. Д. Космачева

Россия

Доктор медицинских наук, заведующая Кафедрой терапии № 1 ФПК и ППС, главный кардиолог Краснодарского края.

Краснодар.



О. В. Крестьянинов
Центр интервенционной кардиологии
Россия

Кандидат медицинских наук, заведующий КХО ИК № 2 центра интервенционной кардиологии, врач по  рентгенэндоваскулярной диагностике и  лечению.

Новосибирск.



Ю. М. Лопатин
Волгоградский государственный медицинский университет; Волгоградский областной клинический кардиологический центр
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой  кардиологии и функциональной диагностики ФУВ Волгоградского государственного   медицинского    университета,  заведующий   кардиологическим    отделением № 1 Волгоградского областного клинического кардиологического центра.

Волгоград.



Е. П. Панченко
НМИЦ кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела  клинических проблем  атеротромбоза ФГБУ НМИЦ кардиологии    Минздрава    России.

Москва.



В. В. Рябов
НИИ кардиологии Томского НИМЦ
Россия

Доктор медицинских наук, заместитель директора   по  научной  и  лечебной  работе  НИИ кардиологии Томского НИМЦ.

Томск.



Е. В. Самохвалов
ККБ № 1 Красноярска
Россия

Главный внештатный специалист  МЗ Красноярского  края по лечению острого коронарного синдрома,  заведующий кардиологическим  отделением ККБ № 1 Красноярска.

Красноярск.



И. И. Староверов
НМИЦ кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела неотложной кардиологии ФГБУ НМИЦ кардиологии Минздрава  России.

Москва.



С. А. Устюгов
ККБ № 1 Красноярска
Россия

Кандидат медицинских наук.,  заведующий  кардиологическим   отделением  ККБ №  1  Красноярска,   доцент, главный внештатный кардиолог Минздрава  Красноярского  края.

Красноярск.



А. В. Хрипун
Ростовская областная клиническая больница
Россия

Доктор медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части, Директор сосудистого центра Ростовской областной клинической больницы.

Ростов-на-Дону.



С. В. Шалаев
Тюменский государственный медицинский университет
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий  кафедрой  кардиологии  и кардиохирургии  с курсом скорой медицинской помощи Тюменского государственного медицинского университета,  главный внештатный  специалист  кардиолог  Уральского федерального округа.

Тюмень.



Р. М. Шахнович
НМИЦ кардиологии Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук,  профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ НМИЦ кардиологии  Минздрава  России.

Москва.



И. С. Явелов
НМИЦ профилактической медицины Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник отдела клинической кардиологии и молекулярной генетики ФГБУ НМИЦ профилактической медицины  Минздрава  России.

Москва.



А. Н. Яковлев
НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук.,  доцент  кафедры  анестезиологии и реаниматологии, заведующий НИЛ острого  коронарного  синдрома,  ФГБУ НМИЦ им.  В. А. Алмазова  Минздрава   России.

Санкт-Петербург.



С. С. Якушин
Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой  госпитальной терапии ГБУ ВПО Рязанский    государственный    медицинский   университет   им.   академика И.П. Павлова.

Рязань.



Список литературы

1. Schüpke S, Neumann F-J, Menichelli M, et al. Ticagrelor or prasugrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2019;381:1524-34. doi:10.1056/NEJMoa1908973.

2. Roffi M, Patrono C, Collet JP, et al. 2015 ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2016;37:267-315. doi:10.1093/eurheartj/ehv320.

3. Amsterdam EA, Wenger N, Brindis RG, et al. 2014 AHA/ACC guidelines for the management of patients with non–ST-elevation acute coronary syndrome: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014;130:e344-e426. doi:10.1016/j.jacc.2014.09.017.

4. Ibanez B, James S, Agewall S, et al. ESC Scientific Document Group. 2017 ESC guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2018;39:119-77. doi:10.1093/eurheartj/ehx393.

5. O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction. A report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. JACC. 2013;61(4):e78-e140. doi:10.1016/j.jacc.2012.11.019.

6. Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC/AHA/SCAI focused update on primary percutaneous coronary intervention for patients with ST-elevation myocardial infarction: An update of the 2011 ACCF/AHA/SCAI guideline for percutaneous coronary intervention and the 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Circulation. 2016;133:1135-47. doi:10.1161/CIR.0000000000000336.

7. Valgimigli M, Bueno H, Byrne RA, et al. ESC Scientific Document Group; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG); ESC National Cardiac Societies. 2017 ESC focused update on dual antiplatelet therapy in coronary artery disease developed in collaboration with EACTS: The Task Force for dual antiplatelet therapy in coronary artery disease of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2018;39:213-60. doi:10.1093/eurheartj/ehx419.

8. Руда М. Я., Аверков О. В., Голицын С. П. и др. Диагностика и лечение больных острым инфарктом миокарда с подъемами сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Кардиологический вестник. 2014;4:3-60.

9. Руда М. Я., Аверков О. В., Панченко Е. П., Явелов И. С. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST электрокардиограммы. Часть 1. Кардиология. 2017;57(8):80-100. doi:10.18087/cardio.2017.8.10023

10. Руда М. Я., Аверков О. В., Панченко Е. П., Явелов И. С. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST электрокардиограммы. Часть 2. Кардиология. 2017;57(9):83-96. doi:10.18087/cardio.2017.9.10026.

11. Руда М. Я., Аверков О. В., Панченко Е. П., Явелов И. С. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST электрокардиограммы. Часть 3. Кардиология. 2017;57(10):98-104. doi:10.18087/cardio.2017.10.10047.

12. Руда М. Я., Аверков О. В., Панченко Е. П., Явелов И. С. Рекомендации Общества специалистов по неотложной кардиологии. Диагностика и лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST электрокардиограммы. Часть 4. Кардиология. 2017;57(11):94-104. doi:10.18087/cardio.2017.11.10059.

13. Wiviott SD, Antman EM, Gibson CM, et al. Evaluation of prasugrel compared with clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: design and rationale for the TRial to assess Improvement in Therapeutic Outcomes by optimizing platelet inhibitioN with prasugrel — Thrombolysis In Myocardial Infarction 38 (TRITON-TIMI 38). Am Heart J. 2006;152:627-35.

14. Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, et al. Prasugrel versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes N Engl J Med 2007;357:2001-15.

15. Wallentin L, Backer RC, Budaj A, et al. Ticagrelor versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes. N Engl J Med. 2009;361:1045-57. doi:10.1056/NEJMoa0904327.

16. Olier I, Sirker A, Hildick-Smith DJR, et al., on behalf of the British Cardiovascular Intervention Society and the National Institute for Cardiovascular Outcomes Research. Association of different antiplatelet therapies with mortality after primary percutaneous coronary intervention. Heart. 2018;104(20):1683-90. doi:10.1136/heartjnl-2017-312366.

17. Watti H, Dahal K, Zabher H, et al. Comparison of prasugrel and ticagrelor in patients with acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: A metaanalysis of randomized and non-randomized studies. International Journal of Cardiology. 2017;249:66-72. doi:10.1016/j.ijcard.2017.07.103.

18. Motovska Z, Hlinomaz O, Kala P, et al. 1-Year Outcomes of Patients Undergoing Primary Angioplasty for Myocardial Infarction Treated With Prasugrel Versus Ticagrelor. J Am Coll Cardiol. 2018 Jan 30;71(4):371-81. doi:10.1016/j.jacc.2017.11.008.


Для цитирования:


Терещенко С.Н., Глезер М.Г., Абугов С.А., Аверков О.В., Антипов С.И., Галявич А.С., Гиляров М.Ю., Дупляков Д.В., Ефремушкина А.А., Затейщиков Д.А., Иваненко В.В., Космачева Е.Д., Крестьянинов О.В., Лопатин Ю.М., Панченко Е.П., Рябов В.В., Самохвалов Е.В., Староверов И.И., Устюгов С.А., Хрипун А.В., Шалаев С.В., Шахнович Р.М., Явелов И.С., Яковлев А.Н., Якушин С.С. О месте блокатора P2Y12 рецепторов тромбоцитов прасугрела при раннем инвазивном подходе к лечению больных с острым коронарным синдромом (по результатам многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования ISAR-REACT 5). Российский кардиологический журнал. 2019;(11):92-97. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-92-97

For citation:


Tereshchenko S.N., Glezer M.G., Abugov S.A., Averkov O.V., Antipov S.I., Galyavich A.S., Gilyarov M.Yu., Duplyakov D.V., Efremushkina A.A., Zateyshchikov D.A., Ivanenko V.V., Kosmacheva E.D., Krestyaninov O.V., Lopatin Y.M., Panchenko E.P., Ryabov V.V., Samokhvalov E.V., Staroverov I.I., Ustyugov S.A., Khripun A.V., Shalaev S.V., Shakhnovich R.M., Yavelov I.S., Yakovlev A.N., Yakushin S.S. Place of Prasugrel, P2Y12 receptor antagonist, in an early invasive treatment of patients with acute coronary syndrome (according to the results of multicenter randomized controlled trial ISAR-REACT 5). Russian Journal of Cardiology. 2019;(11):92-97. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2019-11-92-97

Просмотров: 230


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)