Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ВЛИЯНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА НА РИСК РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 1

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-4-55-58

Аннотация

Метаболический синдром (МС) традиционно ассоциируется с сахарным диабетом 2 типа. Однако, появившиеся в последнее время данные позволяют утверждать, что у пациентов с сахарным диабетом 1 типа (СД 1) также может быть МС, а инсулинорезистентность, как его основа, оказывать свое пагубное влияние на развитие микро- и макрососудистых осложнений. Цель. Изучение распространенности МС среди пациентов СД 1 и его влияние на развитие микро- и макрососудистых осложнений у последних. Материал и методы. Из регистра СД Алтайского края за 2014гбыла сделана выборка пациентов сСД 1, в исследование включено 3190 человек. Все пациенты были разделены на 2 группы: пациенты без МС и с МС. В каждой группе изучалась распространенность микро- и макроангиопатий. Распространенность осложнений проведена отдельно среди мужчин и женщин. Проведена стандартизация показателей распространенности осложнений СД по возрасту и полу.
Результаты. МС у пациентов с СД1 в нашем исследовании встречался у 7,1% пациентов. Среди пациентов с СД 1 МС статистически значимо преобладал у женщин, нежели у мужчин. Группа пациентов с СД1 и МС старше на 13±2,4 года, с более длительным анамнезом СД; среди них выше распространенность кардиометаболических факторов риска. При стандартизации по возрасту и полу наличие МС у пациентов с СД1 статистически значимо увеличивало риск развития ретинопатии, нефропатии, полинейропатии, стенокардии и инфаркта миокарда. Имеются тендерные различия влияния МС на риск развития осложнений СД: среди женщин МС увеличивает риск развития ретинопатии, нефропатии и полинейропатии; среди мужчин — только риск развития макроангиопатий.
Заключение. Наличие МС увеличивает риск развития микро- и макроангиопатий у пациентов с СД 1; имеются тендерные различия влияния МС на осложнения СД 1. Наличие МСу пациентов с СД 1 требует контроля не только гликемии, но и других показателей, связанных с МС.

Об авторах

Н. В. Леонова
КГБУЗ Краевая клиническая больница, Барнаул
Россия
к.м.н., заведующая эндокринологическим отделением


Г. А. Чумакова
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, Кемерово; ГБОУВПО Алтайский государственный медицинский университет МЗ РФ, Барнаул, Россия.
Россия
д.м.н., профессор кафедры госпитальной и поликлинической терапии, ведущий научный сотрудник отдела мультифокального атеросклероза


А. В. Цирикова
КГБУЗ Краевая клиническая больница, Барнаул
Россия
врач эндокринологического отделения


С. В. Пушкарева
КГБУЗ Краевая клиническая больница, Барнаул
Россия

врач эндокринологического отделения



Список литературы

1. Drapkina ОМ, Smirnov VI, Ivashkin VT. Insulin resistance and heart disease: is there a connection? Farmateka 2009; 5: 61-5. Russian (ДрапкинаО.М., Смирнов В.И., Ивашкин В. Т. Инсулинорезистентность и болезни сердца: есть ли связь? Фарматека 2009; 5: 61-5).

2. Jacob AN, Salinas К, Adams-Huet В, et al. Potential causes of weight gain in type 1 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab 2006; 8(4): 404-11.

3. Ferrtira-Hermosillo A, Ramirez-Renteria C, Mendoza-Zubieta V, et al. Utility of the waist-to-height ratio, waist circumference and body mass index in the screening of metabolic syndrome in adult patients with type 1 diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr2014; 6:32.

4. LjubicS, Boras J, Jazbec A, et al. Adiponectin has different mechanisms in type 1 and type 2 diabetes with C-peptide link. Clin Invest Med 2009; 32(4): E271-9.

5. Luczyhski W, Szypowska A, Bossowski A, et al. Overweight, obesity and metabolic syndrome in children with type 1 diabetes melllitus. Pediatr Endocrinol Diabetes Metab. 2010; 16(2): 83-8.

6. Leonova NV, Chumakova GA, Weigel AK, et al. The relationship of metabolic phenotypes with cardiovascular risk in patients with diabetes mellitus type 1. Russian Journal of Cardiology 2014; 3: 102-6. Russian (Леонова Н. В., Чумакова Г. А., ВигельА. К. и др. Взаимосвязь метаболических фенотипов с сердечно-сосудистыми рисками у больных сахарным диабетом типа 1. Российский кардиологический журнал 2014; 3:102-6).

7. Tanyansky DA, Firova EM, Shatilina LV, et al. Role of adipokines and nonesterified fatty acids in the development of insulin resistance. Problems of Endocrinology 2009; 3:

8. -7. Russian (Танянский Д.А., Фирова Э.М., Шатилина Л. В. и др. Роль адипокинов и неэстерифицированных жирных кислот в развитии инсулинорезистентности. Проблемы эндокринологии 2009; 3:13-7).

9. Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation 2009; 120(16): 1640-5.

10. AschnerP, HortonE, LeiterLA, etal. Global Partnership for Effective Diabetes Management. Practical steps to improving the management of type 1 diabetes: recommendations from the Global Partnership for Effective Diabetes Management. Int J Clin Pract 2008; 62: 1255-64.

11. Zgibor JC, Piatt GA, Ruppert K, et al. Deficiencies of Cardiovascular Risk Prediction Models for Type 1 Diabetes. Diabetes Care 2006; 29:1860-5.

12. Llaurado G, Gallart L, Tirado R, et al. Insulin resistance, low-grade inflammation and type 1 diabetes mellitus. Ada Diabetol 2012; 49 1): 33-9.

13. TimarR., TimarB., Degeratu D, et al. Metabolic syndrome, adiponectin and proinflammatory status in patients with type 1 diabetes mellitus. J Int. Med. Res. 2014; 42(5): 1131-8.

14. Chillaron JJ, Flores Le-Roux JA, Benaiges D, et al. Type 1 diabetes, metabolic syndrome and cardiovascular risk. Metabolism 2014; 63(2): 181-7.


Рецензия

Для цитирования:


Леонова Н.В., Чумакова Г.А., Цирикова А.В., Пушкарева С.В. ВЛИЯНИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА НА РИСК РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 1. Российский кардиологический журнал. 2015;(4):55-58. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-4-55-58

For citation:


Leonova N.V., Chumakova G.A., Tsirikova A.V., Pushkareva S.V. THE INFLUENCE OF METABOLIC SYNDROME ON THE RISK OF 1ST TYPE DIABETES COMPLICATIONS DEVELOPMENT. Russian Journal of Cardiology. 2015;(4):55-58. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2015-4-55-58

Просмотров: 1636


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)