ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ И ЛЁГОЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА
Аннотация
Методом двухмерной эхокардиографии исследовали показатели внутрисердечной гемодинамики: конечный систолический, конечный диастолический объёмы, фракцию выброса левого предсердия; конечный систолический, конечный диастолический объёмы и фракцию выброса левого желудочка; среднее давление в лёгочной артерии, а также массу миокарда левого желудочка у 74 больных на 3-й, 10-й, 30-й день от развития крупноочагового инфаркта миокарда. Выделены 2 группы пациентов в зависимости от локализации поражения. Анализ исследования динамики эхокардиографических показателей выявил, что в группе больных с передней локализацией инфаркта миокарда в течение первого месяца заболевания в большей степени, чем при нижней, выражено увеличение объёмов и нарушение функции как левого желудочка, так и левого предсердия. В раннем периоде ИМ улучшение функции ЛП происходит на фоне его дилатации и является одним из компенсаторных механизмов, направленных на уменьшение степени лёгочной гипертензии.
Об авторах
Н. И. Тарасов
Кемеровский кардиологический центр СО РАМН
Россия
Россия
И. Н. Сизова
Кемеровский кардиологический центр СО РАМН
Россия
Россия
Е. В. Малахович
Кемеровский кардиологический центр СО РАМН
Россия
Россия
О. Л. Барбараш
Кемеровский кардиологический центр СО РАМН
Россия
Директор - член-корр. РАМН, профессор
Россия
Директор - член-корр. РАМН, профессор
Список литературы
1. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Гвинджилия Т.В. Коррекция постинфарктного ремоделирования сердца ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. // Кардиология. - 1993.- № 12.-С.37-47.
2. Карпов Р.С., Дудко В.А. Атеросклероз. Патогенез. Клиника. Функциональная диагностика. Лечение. // Томск: STT, 1998. 655 с.
3. Михайлова И.Е., Перепечь Н.Б., Кутузова А.Э., Недошивин А.0., Остроумова И.Н. Информативность показателей, характеризующих систолическую дисфункцию левого желудочка в остром периоде инфаркта миокарда, для прогноза развития сердечной недостаточности в постинфарктном периоде. // Кардиология. - 1996.-№12.-С.26-31.
4. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения. // Кардиология.- 1997.-№5.-С. 63-69.
5. Boll S.D., Campbell R.W.F., Francis G.S. Международное руководство по сердечной недостаточности //М. Медиа сфера: 1995.90с.
6. Dodge H.T., Sandier H., Baxley W.A. et al. Usefulness and limitations of radiographic methods for determining left ventricular volume. // Am. J. CardioL-1966.- Vol.18.- P.10-24.13
7. Gaudron P., Eilles С., Kugler I. et al. Progressive left ventricular dysfunction and remodelling after myocardial infarction. Potential mechanisms and early predictors. // Circulation.- 1993.- Vol.87.- P.755-763.
8. Greenberg В., Quinones M.A., Koilpillai C. et al. for the SOLVD Ivestigators. Effects of long-term enalapril therapy on cardiac structure and function in patients with left ventricular dysfunction: results for the SOLVD echocardiografy substudy. // Circulation.- 1995.- Vol.91.-P.2573-2581.
9. Hayashida W., van Eyil C., Rousseau M.F., Pouleur H., for the SOLVD Investigators. Regional remodeling and nonuniform changes in diastolic function in patients with left ventricular dysfunction: modification by long-term enalapril treatment. // J. Am. Coil. CardioL- 1993.- Vol.22.-P.1403-1410.
10. Kitabatake A., Michitochi M.D., Masato M.D. et al. Nonenvasive evaluation of pulmonary hypertension by a pulsed Doppler technique. // Circulation.-1983.- Vol.68.- P.302-309.
11. Lamas G.A., Pfeffer M.A. Left ventricular remodeling after acute myocardial infarction: clinical course and beneficial effects of angiotensin-converting enzyme inhibition. // Am. Heart. J,- 1991.-Vol.l21.-P.1194-1202.
12. Levy D., Harrison R.S., Savago D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left Ventricular mass in the Fiamingham heart Study. // N. Engl. J. Med.- 1990.- Vol.322.- P.1561- 1566.
13. Schiller N.B. Two-dimensional echocardiographic detennination of left ventricular volume, systolic function, and mass. Summary and discussion of the 1989 recomendations of the American Society of Echocardiography. // Circulation. - 1991.- Vol.84.-P.280.
Рецензия
Для цитирования:
Тарасов Н.И., Сизова И.Н., Малахович Е.В., Барбараш О.Л. ЗНАЧЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ И ЛЁГОЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ПОСТИНФАРКТНОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА. Российский кардиологический журнал. 2001;(1):20-23.
For citation:
Tarasov N.I., Sizova I.N., Malahovich E.V., Barbarash O.L. IMPORTANCE OF CARDIAC AND PULMONARY HEMODYNAMICAL VALUES IN VARIOUS PERIODS OF MYOCARDIAL INFARCTION FOR EARLY DIAGNOSING POSTINFARCTIONAL HEART REMODELING. Russian Journal of Cardiology. 2001;(1):20-23. (In Russ.)
Просмотров:
687
Послать статью по эл. почте 