Scintigraphy assessment of ischemic myocardial viability in patients with post-infarction left ventricular aneurysm
Abstract
The study included 15 patients with coronary heart disease (CHD), post-infarction cardiosclerosis, and chronic left ventricular (LV) aneurysm. All patients underwent interventional myocardial revascularization and Dor aneurysmectomy. Myocardial scintigraphy with 99mTc-MYOVLEW was performed at baseline (during nitroglycerine test and at rest), and 3-4 weeks after revascularization (at rest). According to baseline scintigraphy at rest data, 35% of the segments were hypoperfused, and in 20% the agent did not accumulate. After sublingual nitroglycerine administration, hypo- and non-perfused segment percentage reduced to 24%> and 11%, respectively, after revascularization - to 24% and 11%. Single-photon emission computed tomography with 99mTc-MYOVLEW, combined with sublingual nitroglycerin test, identifies viable myocardial zones in post-infarction LV aneurism area and might be used for predicting post-rev ascularization LF function recovery. Статья написана при поддержке Регионального общественного фонда содействия отечественной медицине
About the Authors
E. V. Makarova
Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра РАМН
Russian Federation
Russian Federation
S. M. Minin
Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра РАМН
Russian Federation
Russian Federation
V. I. Chernov
Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра РАМН
Russian Federation
Russian Federation
E. V. Krivoshchekov
Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра РАМН
Russian Federation
Russian Federation
Yu. B. Lishmanov
Научно-исследовательский институт кардиологии Томского научного центра РАМН
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. с соавт. Стволовые клетки и их применение для регенерации миокарда//Сердечная недостаточность. 2003; 4 (20): 168-173.
2. Бокерия Л.А., Асланиди И.П., Голухова Е.З. с соавт. Сцинтиграфические показатели перфузии и функции миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца до и после реваскуляризации//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003; 1: 36-43.
3. Браниште Т.А., Соколова Р.И., Жданов В.С. и др. Апоптоз и гибернация кардиомиоцитов перирубцовой зоны как фактор прогрессирования хронической аневризмы сердца//Кардиология. 2004; 5: 4-7.
4. Васюк Ю.А., Хадзегова А.Б., Ющук Е.Н. и др. Гибернирующий миокард и процессы постинфарктного ремоделирования левого желудочка//Сердечная недостаточность. 2001; 2 (4): 180-186.
5. Заплатников К., Менцель К, Деберт Н. и др. Позитронно-эмиссионная томография с использованием 18F-фтордезоксиглюкозы в кардиологической диагностике//Кардиология. 2005; 2: 90-99.
6. Саидова М.А. Современные методы диагностики жизнеспособного миокарда//Кардиология. 2005; 9: 47-54.
7. Bolognese L., Cerisano G., Buonamici P. et al. Influence of infarctzone viability on left ventricular remodeling after acute myocardial infarction//Circulation. 1997; 96: 3353-3359.
8. Borer J.S., Jacobsten J.G., Bacharach S.L. et al. Defection of left ventricular aneurysm and evolution of effects of surgical repair: the role of radionuclide cineangiography//Am. J. Cardiol. 1980; 45: 1103-1106.
9. Charney К., Schwinger M.E., Chun J. et al. Dobutamin echocardiography and resting-redistribution Thallium-201 scintigraphy predicts recovery of hibernating myocardium after coronary revascularization//Am. Heart. J. 1994; 128: 864-869.
10. Cigarroa C.G., deFillippi C.R., Brickner M.E. et al. Dobutamine stress echocardiography identifies hibernating myocardium and predicts recovery of left ventricular function after coronary revascularization//Circulation. 1993; 88: 430-436.
11. Ferrari R. The new ischemic syndromes -an old phenomenon disguised with a new glossary?//Cardiovasc. Res. 1997; 36: 298-300.
12. James T.N. The variable morphological coexistence of apoptosis and necrosis in human myocardial infarction: significance for understanding its pathogenesis, clinical course, diagnosis and prognosis//Coronar. Artery Dis. 1998; 9: 291-301.
13. Meluzin J., Cerny J., Frelich M., et al. Prognostic value of the amount of dysfunctional but viable myocardium in revascularized patients with coronary artery disease left ventricular dysfunction. Investigators of this Multicenter Study//J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32: 912-920.
14. Pigott J.D., Kouchoukos N.T., Oberman A. Late results of surgical and medical therapy for patients with coronary artery disease and depressed left ventricular function//J. Am. Coll. Cardiol. 1985; 5: 1036-1045.
15. Rahimtoola S. A perspective on the three large multicenter randomized clinical trials of coronary bypass surgery for chronic stable angina//Circulation. 1985; 72: 123-135.
16. Shinoni S., Frangogiannis G., Aggeli C.J., et. al. Identification of hibernating myocardium with quantitative intravenous myocardial contrast echocardiography//Circulation. 2002; 107: 538-544.
Review
For citations:
Makarova E.V., Minin S.M., Chernov V.I., Krivoshchekov E.V., Lishmanov Yu.B. Scintigraphy assessment of ischemic myocardial viability in patients with post-infarction left ventricular aneurysm. Russian Journal of Cardiology. 2007;(2):36-40. (In Russ.)
Views:
367
Email this article 