ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Аннотация
Результаты исследования основываются на данных обследования 25 пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и 25 пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД) в сочетании с АГ. Всем пациентам до начала лечения и через 4 недели терапии эналаприла малеатом (Энам, «Д-р Редди, с Лабораторис» Лтд., Индия) проводили общеклиническое обследование, изучение уровня глюкозы, холестерина, липопротеидов и триглицеридов крови, Эхо-КГ по общепринятой методике и изучение сосудодвигательной функции эндотелия по методике D.S. Celermajer. Показано, что при одинаковой степени снижения артериального давления на фоне проводимой терапии более эффективное улучшение эндотелий-зависимого расслабления произошло в группе больных СД, в то время как динамика показателей диастолической функции левого желудочка сердца в сравниваемых группах существенно не различалась, и эти показатели имели достоверную корреляцию с уровнем липопротеидов и ТГ крови. Результаты исследования позволяют рекомендовать эналаприла малеат не только для обеспечения нефропротективного эффекта у пациентов с СД и АГ, но и как эффективное кардиопротективное средство у данной категории больных.
Об авторах
Л. И. КательницкаяРоссия
Г. О. Тренёва
Россия
Список литературы
1. Аронов Д.М. «Система «ангиотензинпревращающий фермент – ангиотензин II», атеросклероз и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. // Тер. архив. – 2000. - №12. – С. 5-7.
2. Дядык А.И., Бягрий А.Э., Яровая Н.Ф. и соавт. Влияние ингибитора АПФ на гипертрофию левого желудочка у больных гипертониями. // Тер. архив. – 1995. - №8. – С. 65-67.
3. Закроева А.Г., Барац С.С. Спорные вопросы эффективности медикаментозной коррекции диастолической дисфункции сердца. // Тер. архив. – 2000. - №1. – С.74-76.
4. Зиц С.В., Скворцова И.М. Влияние эналаприла на гемодинамику и ремоделирование миокарда у пожилых больных постинфарктным кардиосклерозом и артериальной гипертонией. // Кардиология. – 2001. - №1. – С. 39-42.
5. Минушкина Л.О., Затейщикова А.А., Хотченкова Н.В. и соавт. Активность ренин-альдостероновой системы и особенности структуры и функции миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией. // Кардиология. – 2000. - №9. – С. 23-26.
6. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии. Рекомендации разработаны экспертами ВНОК в 2001 году. // Артериальная гипертензия. - №7/1. – Приложение. – 2001.
7. Шестакова М.В. Проблема артериальной гипертонии при сахарном диабете // Кардиология–1999.-№6.–С. 59-65.
8. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Spiegelhater D.J. et al. Aging is associated with endothelial dysfunction in healthy men years before the age-related decline in women. // J. Am. Coll. Cardiol., - 1994. - 81: 1762-1767.
9. Feener E.P., King G.L. // Lancet. - 1997. - 350 (suppl 1). - S9-S13.
10. Geiss L., Herman W., Smith E. et al. National Diabetes Data Group. Diabetes in America. Bethesda. National Institute of Health. - 1995. – Р. 233-257.
11. Howard B. Insulin resistance and lipid metabolism. // Am. J. Cardiol. – 1999. – 84 (Pt A). – 28J-32J.
12. Kasiske B.L., Kalil R.S., Ma J.Z. et al. Effect of antihypertensive therapy on the kidney in patients with diabetes: a meta-regression analysis // Ann. Intern. Med. – 1993. - 118: 129-138.
13. Kloner R.A. Cardioprotection with angiotensin-converting enzyme inhybitors. // Clin. Cardiol. –1992.–№15.–Р.95-193.
14. Kosmala W., Zysko D., Halava B. et al. Is dietary salt intake determinant of ventricular diastolic function in young women with mild essential hypertesion? // Eur. Heart J. – 1997. – 18: Abstract: Suppl – Р. 84.
15. Laakson M. Hyperglycaemia and cardiovascular disease in type 2 diabetes. //Diabetes. – 1999. - №48. – Р. 937-942.
16. Ozerkan F., Kayikcioglu M., Zoghi M. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients who had normal coronary angiogram with or without left ventricular hypertrophy. // Eur. Heart J. – 1998. – 19: Abstract: Suppl – Р. 421.
17. Pahor M., Psaty B., Alderman M. et al. Therapeutic benefits of ACE inhibitors and other antihypertensive drugs in patients with type 2 diabetes. Diabete Care. – 2000. - №23. – Р. 888-892.
18. Schwartz C.J., Sprague E.A. Vascular endothelium and hemodinamic stress. (Editorial). // Natr. Metab. Cardiovasc. Dis. – 1992. - №2. – P. 99-100.
19. UK Prospective Diabets Study Group. Intensive blood glucose control with sulfonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). // Lancet. – 1998. – 353. – P. 837-853.
20. Ма L.N., Zhao S.P., Gao M. et al. Endothelial dysfunction associated with left ventricular diastolic dysfunction in patients with coronary heart disease. // Int. J. Cardiol. – 2000. - №72 (3) – P. 275-279.
Рецензия
Для цитирования:
Кательницкая Л.И., Тренёва Г.О. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭНАЛАПРИЛА МАЛЕАТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ. Российский кардиологический журнал. 2002;(5):54-59.
For citation:
Katelnitskaya L.I., Trenyova G.O. ENALAPRIL MALEATE IN TREATMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS. Russian Journal of Cardiology. 2002;(5):54-59. (In Russ.)