Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

СТРУКТУРА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ДИНАМИКА БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА

Полный текст:

Аннотация

Цель. Анализ структурных характеристик и электроэнцефалографической (ЭЭГ) картины ПОКД у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения (ИК).

Материал и методы. В исследование включено 114 пациентов-мужчин, перенесших плановое коронарное шунтирование (КШ) в условиях ИК, средний возраст составил 55,9±5,3 лет. Всем пациентам было проведено нейро-физиологическое тестирование за 3–5 дней до операции и на 7–10-е сутки после КШ. В те же сроки 65 пациентам из основной группы (средний возраст — 57,2±5,1 лет) было проведено ЭЭГ-исследование.

Результаты. Операция КШ, проводимая в условиях ИК, в 79% случаев осложняется развитием ранней ПОКД. Когнитивное снижение чаще всего наблюдается в таких доменах, как нейродинамика и память. Обнаружено, что ранняя ПОКД сопровождается ЭЭГ-признаками корковой дисфункции (увеличение мощности биопотенциалов низкочастотных тета-ритмов).

Заключение. Согласно результатам исследования, структура ранней ПОКД в послеоперационном периоде КШ с ИК состоит из поражения функций нейродинамики и памяти, что может являться причиной ухудшения качества жизни пациентов и снижения эффективности операции.

 

Об авторах

О. А. Трубникова
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
к. м.н., зав. лабораторией нейрососудистой патологии


И. В. Тарасова
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
к. м.н., в. н.с. лаборатории ультразвуковых и электрофизиологических методов исследований


А. С. Мамонтова
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
лаборант-исследователь лаборатории нейрососудистой патологии


И. Д. Сырова
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
м. н.с. лаборатории нейрососудистой патологии


О. В. Малева
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
очный аспирант


О. Л. Барбараш
ФГБУ НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН, Кемерово, Россия.
Россия
д. м.н., профессор, директор


Список литературы

1. Bokerija LA, Goluhova EZ, Polunina AG, et al. Cognitive function after surgery with extracorporeal circulation in the early and late postoperative period. Kreativnaja kardiologija, 2011; 2: 71-88. Russian (Бокерия Л. А. Голухова Е. З., Полунина А. Г. и др. Когнитивные функции после операций с искусственным кровообращением в раннем и отдаленном послеоперационном периоде. Креативная кардиология, 2011; 2: 71-88).

2. Phillips-Bute B, Mathew JP, Blumenthal JA, et al. Association of neurocognitive function and quality of life 1 year after coronary artery bypass graft (CABG) surgery. Psychosomatic Medicine, 2006; 68: 369-75.

3. Kozora E, Kongs S, Collins JF, et al. Cognitive outcomes after on- versus off-pump coronary artery bypass surgery. Ann. Thorac. Surg. 2010; 90: 1134-41.

4. Siepe M, Pfeiffer T, Gieringer A, et al. Increased systemic perfusion pressure during cardiopulmonary bypass is associated with less early postoperative cognitive dysfunction and delirium. Eur J Cardiothorac Surg. 2011; 40 (1): 200-7.

5. Selnes OA, Grega MA, Bailey Maryanne M, et al. Neurocognitive outcomes 3 years after coronary artery bypass graft surgery: a controlled study. Ann Thorac Surg. 2007; 84: 1885-96.

6. Golukhova EZ, Polunina AG, Lefterova NP, et al. Electroencephalography as a tool for assessment of brain ischemic alterations after open heart operations. Stroke Res Treat. 2011;2011:980873.

7. Tarasova IV, Volf NV, Trubnikova OA, et al. EEG changes in patients undergoing coronary artery bypass surgery under extracorporeal circulation. Zhurnal nevrologii i psihiatrii im. C. C. Korsakova, 2012; 112 (3): 13-7. Russian (Тарасова И. В., Вольф Н. В., Трубникова О.А.и др. Изменения электроэнцефалограммы у пациентов, перенес¬ших коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения. Журнал неврологии и психиатрии им. C. C. Корсакова. 2012; 112 (3): 13-7).

8. Silbert BS, Maruff P, Evered LA, et al. Detection of cognitive decline after coronary surgery: a comparison of computerized and conventional tests. Br J Anaesth. 2004; 92 (6): 814-20.

9. Dement'eva II, Morozov JuA, Sandrikov VA, et al. The problem of cerebral microembolic complications in cardiac surgery patients and rheological methods for their prevention. Patologija krovoobrashhenija i kardiohirurgija, 2010; 3: 50-5. Russian (Дементьева И. И., Морозов Ю. А., Сандриков В. А., и др. Проблема церебральных микроэмболических осложнений у кардиохирургических больных и гемореологические методы их профилактики. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2010; 3: 50-5).

10. Raja SG, Berg GA. Impact of off-pump coronary artery bypass surgery on systemic inflammation: current best available evidence. J. Card. Surg. 2007; 22: 445-55.

11. van Harten E, Scheeren TWL, Absalom AR. A review of postoperative cognitive dysfunction and neuroinflammation associated with cardiac surgery and anaesthesia. Anaesthesia 2012;66:280-93.

12. Valdueza JM, Schreiber SJ, Roehl JE, et al. Neurosonology and Neuroimaging of Stroke. NY: Thieme Medical Publishers, Inc. 2008, 384 p.

13. Shmidt R, Tevs G. Human Physiology. 3th ed. Moscow: Mir; 2005; P.1, 323 p. Russian. (Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека. 3-е изд. М.: Мир; 2005; Т. 1, 323 с.).

14. Shnajder NA, Salmina AB. Neurological complications of general anesthesia. 2th ed. Moscow: Medika; 2009; 280 p. Russian. (Шнайдер Н. А., Салмина А. Б. Неврологические осложнения общей анестезии. 2-е издание. Москва: Медика; 2009; 280 с).


Для цитирования:


Трубникова О.А., Тарасова И.В., Мамонтова А.С., Сырова И.Д., Малева О.В., Барбараш О.Л. СТРУКТУРА КОГНИТИВНЫХ НАРУШЕНИЙ И ДИНАМИКА БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА. Российский кардиологический журнал. 2014;(8):57-62.

For citation:


Trubnikova O.A., Tarasova I.V., Mamontova A.S., Syrova I.D., Maleva O.V., Barbarash O.L. STRUCTURE OF COGNITIVE DISORDERS AND DYNAMICS OF BIOELECTRIC ACTIVITY OF THE BRAIN IN PATIENTS AFTER DIRECT MYOCARDIAL REVASCULARIZATION. Russian Journal of Cardiology. 2014;(8):57-62. (In Russ.)

Просмотров: 73


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)