ВЛИЯНИЕ КАРВЕДИЛОЛА НА ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ КАК ФАКТОР, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ КЛИНИЧЕСКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ

У 62 пациентов с АГ 1–2 степени и метаболическим синдромом проведена оценка клинической эффективности и влияния на инсулинорезистентность неселективного α,β-блокатора карветренда в виде 16-недельного курса монотерапии и совместно с коринфаром УНО или комбинации указанных препаратов с формином и зорстатом. Показано, что карветренд как в виде монотерапии, так и при совместном применении с коринфаромуно высокоэффективно снижал АД по данным офисных значений и результатам СМАД независимо от количества факторов риска. Установлена способность карветренда повышать чувствительность периферических тканей к инсулину, отсутствие его негативного влияния на углеводный и липидный обмен.

1. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертензия и поражение органов-мишеней // М. – 2003. – С.2 – 14.

2. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Под ред. В.С. Моисеева, Р.С. Карпова. – М.: 2004. – 245 с.

3. Кондратьева И.В. Метформин – испытание временем // Русский медицинский журнал. – 2007. – Том 15. – № 27. – С. 42 – 46.

4. Метаболический синдром / Под ред. Г.Е. Ройтберга. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.

5. Мычка В.Б., Чазова И.Е.. Применение карведилола у больных с метаболическим синдромом // Consilium medicum. – 2005. – том 7. – № 2. – С. 25 – 32.

6. Национальные клинические рекомендации (третий пересмотр). – М.: Издательство “Силицея-Полиграф”,2008. – 512 с.

7. Чазова И.Е., Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Моксонидин улучшает гликемический контроль у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела в сравнении с метформином: исследование ALMAZ // Обзоры клинической кардиологии. – 2007. – № 9. – С. 36 – 47.

8. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. – М.: Медиа Медика, 2004. –168 с.

9. Bakris G.L., Fonseca V., Katholi R.E., et al. Metabolic Effects of carvedilol vs metoprolol in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension// JAMA. – 2004. – № 292. – Р. 2227 – 2236.

10. Hauf-Zachariou U., Widmann L., Zulsdorf B. Et al. A doubleblind comparison of the effects of carvedilol and captopril on serum lipid concentrations in patients with mild to moderate essential hypertension and dyslipidaemia // Eur J Clin Pharmacol. – 1993. – Vol. 2. – № 45. – Р. 95 – 100.

11. Keulen L., Henricksen E.J., Jacob S. et al. Antihypertensive treatment and cardiovascular risk management in patients with the metabolic syndrome – focus on SNS and insulin resistance // J Clin Basic Cardiol. – 2001. – № 4. – Р. 193 – 195.

12. Mattheys D.R., Hosker J.R., Rudenski A.S. et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man // Diabetology. – 1985. – № 28. – Р. 412 – 419.

13. Poole-Wilson P.A., Swedberg K., Cleland J.G. et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the carvedilol or metoprolol European trial (COMET): randomised controlled trial // Lancet. – 2003.- № 362. – Р. 7 – 13.

14. Stalmer J., Stalmer R., Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: US population data // Arch.intern. Med. – 1993. – № 153. – Р. 598 – 615.

15. UK Prospective STUDY (UKPDS) Group. Efficacy ot atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39 / BMJ. – 1998. – № 353. – Р.731 – 720.