russjcardiolРоссийский кардиологический журналRussian Journal of Cardiology1560-40712618-7620«SILICEA-POLIGRAF» LLCrussjcardiol-1339Research ArticleКЛИНИКА И ФАРМАКОТЕРАПИЯGUIDELINES FOR THE PRACTITIONERВЛИЯНИЕ КАРВЕДИЛОЛА НА ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ КАК ФАКТОР, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЙ КЛИНИЧЕСКУЮ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕCARVEDILOL EFFECTS ON INSULIN RESISTANCE AS A FACTOR DEFINING CLINICAL EFFECTIVENESS IN METABOLIC SYNDROMEОлейниковВ. Э.OleynikovV. E.

профессор, зав. кафедрой терапии

kafterpgmi@mail.ruМатросоваИ. Б.MatrosovaI. B.

доцент кафедры

kafterpgmi@mail.ruЕлисееваИ. В.EliseevaI. V.

аспирант кафедры

kafterpgmi@mail.ruТомашевскаяЮ. А.TomashevskayaYu. A.

доцент кафедры

kafterpgmi@mail.ruМедицинский институт Пензенского государственного университета, ПензаRussian Federation200928042009025964Copyright © Олейников В.Э., Матросова И.Б., Елисеева И.В., Томашевская Ю.А., 20092009Олейников В.Э., Матросова И.Б., Елисеева И.В., Томашевская Ю.А.Oleynikov V.E., Matrosova I.B., Eliseeva I.V., Tomashevskaya Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://russjcardiol.elpub.ru/jour/article/view/1339

У 62 пациентов с АГ 1–2 степени и метаболическим синдромом проведена оценка клинической эффективности и влияния на инсулинорезистентность неселективного α,β-блокатора карветренда в виде 16-недельного курса монотерапии и совместно с коринфаром УНО или комбинации указанных препаратов с формином и зорстатом. Показано, что карветренд как в виде монотерапии, так и при совместном применении с коринфаромуно высокоэффективно снижал АД по данным офисных значений и результатам СМАД независимо от количества факторов риска. Установлена способность карветренда повышать чувствительность периферических тканей к инсулину, отсутствие его негативного влияния на углеводный и липидный обмен.

 

In 62 patients with Stage I-II arterial hypertension (AH) and metabolic syndrome (MS), clinical effectiveness and insulin resistance (IR) effects of a non-selective alpha-beta-adrenoblocker carvetrend were investigated, for 16-week carvetrend monotherapy, carvetrend combination with corinfar UNO, or their combination with formin and zorstat. Carvetrend, as monotherapy or combined with corinfar UNO, effectively reduced office and 24-hour monitoring blood pressure levels, regardless of the risk factor number. Carvetrend increased peripheral tissue insulin sensitivity, without affecting carbohydrate and lipid metabolism.

метаболический синдромкарветрендсуточное мониторирование АДинсулинорезистентностьсимпатическая нервная системаMetabolic syndromecarvetrend24-hour blood pressure monitoringinsulin resistancesympathetic nervous systemReferencesКобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертензия и поражение органов-мишеней // М. – 2003. – С.2 – 14.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертензия и поражение органов-мишеней // М. – 2003. – С.2 – 14.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Под ред. В.С. Моисеева, Р.С. Карпова. – М.: 2004. – 245 с.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Под ред. В.С. Моисеева, Р.С. Карпова. – М.: 2004. – 245 с.Кондратьева И.В. Метформин – испытание временем // Русский медицинский журнал. – 2007. – Том 15. – № 27. – С. 42 – 46.Кондратьева И.В. Метформин – испытание временем // Русский медицинский журнал. – 2007. – Том 15. – № 27. – С. 42 – 46.Метаболический синдром / Под ред. Г.Е. Ройтберга. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.Метаболический синдром / Под ред. Г.Е. Ройтберга. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.Мычка В.Б., Чазова И.Е.. Применение карведилола у больных с метаболическим синдромом // Consilium medicum. – 2005. – том 7. – № 2. – С. 25 – 32.Мычка В.Б., Чазова И.Е.. Применение карведилола у больных с метаболическим синдромом // Consilium medicum. – 2005. – том 7. – № 2. – С. 25 – 32.Национальные клинические рекомендации (третий пересмотр). – М.: Издательство “Силицея-Полиграф”,2008. – 512 с.Национальные клинические рекомендации (третий пересмотр). – М.: Издательство “Силицея-Полиграф”,2008. – 512 с.Чазова И.Е., Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Моксонидин улучшает гликемический контроль у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела в сравнении с метформином: исследование ALMAZ // Обзоры клинической кардиологии. – 2007. – № 9. – С. 36 – 47.Чазова И.Е., Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Моксонидин улучшает гликемический контроль у пациентов с артериальной гипертонией и избыточной массой тела в сравнении с метформином: исследование ALMAZ // Обзоры клинической кардиологии. – 2007. – № 9. – С. 36 – 47.Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. – М.: Медиа Медика, 2004. –168 с.Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. – М.: Медиа Медика, 2004. –168 с.Bakris G.L., Fonseca V., Katholi R.E., et al. Metabolic Effects of carvedilol vs metoprolol in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension// JAMA. – 2004. – № 292. – Р. 2227 – 2236.Bakris G.L., Fonseca V., Katholi R.E., et al. Metabolic Effects of carvedilol vs metoprolol in patients with type 2 diabetes mellitus and hypertension// JAMA. – 2004. – № 292. – Р. 2227 – 2236.Hauf-Zachariou U., Widmann L., Zulsdorf B. Et al. A doubleblind comparison of the effects of carvedilol and captopril on serum lipid concentrations in patients with mild to moderate essential hypertension and dyslipidaemia // Eur J Clin Pharmacol. – 1993. – Vol. 2. – № 45. – Р. 95 – 100.Hauf-Zachariou U., Widmann L., Zulsdorf B. Et al. A doubleblind comparison of the effects of carvedilol and captopril on serum lipid concentrations in patients with mild to moderate essential hypertension and dyslipidaemia // Eur J Clin Pharmacol. – 1993. – Vol. 2. – № 45. – Р. 95 – 100.Keulen L., Henricksen E.J., Jacob S. et al. Antihypertensive treatment and cardiovascular risk management in patients with the metabolic syndrome – focus on SNS and insulin resistance // J Clin Basic Cardiol. – 2001. – № 4. – Р. 193 – 195.Keulen L., Henricksen E.J., Jacob S. et al. Antihypertensive treatment and cardiovascular risk management in patients with the metabolic syndrome – focus on SNS and insulin resistance // J Clin Basic Cardiol. – 2001. – № 4. – Р. 193 – 195.Mattheys D.R., Hosker J.R., Rudenski A.S. et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man // Diabetology. – 1985. – № 28. – Р. 412 – 419.Mattheys D.R., Hosker J.R., Rudenski A.S. et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man // Diabetology. – 1985. – № 28. – Р. 412 – 419.Poole-Wilson P.A., Swedberg K., Cleland J.G. et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the carvedilol or metoprolol European trial (COMET): randomised controlled trial // Lancet. – 2003.- № 362. – Р. 7 – 13.Poole-Wilson P.A., Swedberg K., Cleland J.G. et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the carvedilol or metoprolol European trial (COMET): randomised controlled trial // Lancet. – 2003.- № 362. – Р. 7 – 13.Stalmer J., Stalmer R., Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: US population data // Arch.intern. Med. – 1993. – № 153. – Р. 598 – 615.Stalmer J., Stalmer R., Neaton J.D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: US population data // Arch.intern. Med. – 1993. – № 153. – Р. 598 – 615.UK Prospective STUDY (UKPDS) Group. Efficacy ot atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39 / BMJ. – 1998. – № 353. – Р.731 – 720.UK Prospective STUDY (UKPDS) Group. Efficacy ot atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39 / BMJ. – 1998. – № 353. – Р.731 – 720.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.