Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

КОРРЕКЦИЯ ДИСФУНКЦИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ, ПОДВЕРГШИХСЯ КОРОНАРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ, НА ФОНЕ ПРИЕМА ЦИТОПРОТЕКТОРА МИЛДРОНАТА

Аннотация

Исследовано 149 пациентов со стабильной стенокардией II-III ФК в возрасте от 41 до 75 лет, которым проводилось коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения или чрескожное коронарное вмешательство. Пациентам первой группы (n=79 человек) к лекарственной терапии, применяемой для лечения ИБС, в предоперационном периоде был добавлен препарат милдронат в дозировке 750 мг в сутки в течение трех дней, затем по 750 мг в сутки два раза в неделю. Вторая группа (контрольная, n=70 человек), в которой пациенты не получали лекарственные препараты метаболического действия. Оценивали общую и локальную сократимость миокарда ЛЖ с помощью эхокардиографического исследования за 10–15 дней до проведения реваскуляризации, за 2–3 дня до операции на фоне терапии и через 10–12 дней после проведения операции. Выявлено, что применение кардиопротектора милдроната в предоперационном периоде способствует улучшению общей и локальной сократимости миокарда на фоне лечения еще до проведения операции с последующим достоверным улучшением после проведения реваскуляризации, а также способствует ограничению послеоперационной дисфункции миокарда ЛЖ, вызыванной реперфузией во время реваскуляризации.

 

Об авторах

И. Г. Гордеев
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Россия
доцент кафедры госпитальной терапии № 1


Е. Е. Лучинкина
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Россия
ассистент кафедры


С. В. Хегай
ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава, Москва
Россия
доцент кафедры


Список литературы

1. Калвиньш И.Я. Милдронат: механизм действия и перспективы его применения // Рига, ПАО «Гриндекс», 2002.

2. Лечение стабильной стенокардии. Рекомендации специальной комиссии Европейского общества кардиологов // Прил. РМЖ, т.2,№ 1, 1998.

3. Маколкин В.И. Ишемическая дисфункция миокарда и пути ее коррекции // Ишемическая болезнь сердца, № 2, 2000.

4. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца // Consilium Medicum. № 5, том 6, 2004, с.304–307.

5. Astein C.S. Изменение основного энергетического субстрата миокарда, как способ защиты от ишемического повреждения: результаты, полученные в клинике // Медикография.-1999.- Вып.60.-Т.21.-№ 2.-с. 13–20.

6. Colombo A., Hall P., Nakamura S. et al. Introcoronary stenting without anticoagulation accomplished with intravascular ultrasound guidance // Circulation, 1995, 91: pp. 1676–1688.

7. Ferreira R., Burgos M., Llesuy S. et al. Reduction of reperfusion injury with mannitol cardioplegia // Ann.Thorac.Surg. 1989;48:77– 84.

8. Lopaschuk GD et al. Оптимизация метаболизма сердечной мышцы: новый подход к лечению ишемической болезни сердца? // Медикография 1999, том 21, № 2:21–28.

9. Medical and Cellular Implications f Stunning, Hibernation, and Preconditioning // Circulation.1998;97:1848–1867.

10. Rahimtoola S.H. The hibernating myocardium // Am. Heart J. 1989;117:211–221.

11. Ramos C.L., Pou S., Brigitan B.E. et al. Spin trapping evidence for myeloperoxidase- dependent hydroxyl radical formation by human neutrophils and monocyte // J Biol-Chem 1992; 267:8307–8312.

12. Schiller N.B., Shah P.M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography //J.Am.Soc.Echocardiography. – 1989. – Vol.2. – P.358–367.

13. Taegtmeyer H. Energy substrate metabolism, myocardial ischaemia and target for pharmacotherapy // Am.J.Cardiol. 1998;82:54K- 60K.


Рецензия

Для цитирования:


Гордеев И.Г., Лучинкина Е.Е., Хегай С.В. КОРРЕКЦИЯ ДИСФУНКЦИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ, ПОДВЕРГШИХСЯ КОРОНАРНОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ, НА ФОНЕ ПРИЕМА ЦИТОПРОТЕКТОРА МИЛДРОНАТА. Российский кардиологический журнал. 2009;(2):54-58.

For citation:


Gordeev I.G., Luchinkina E.E., Hegay S.V. CYTOPROTECTOR MILDRONATE IN CORRECTING MYOCARDIAL DYSFUNCTION AMONG STABLE ANGINA PATIENTS AFTER CORONARY REVASCULARISATION. Russian Journal of Cardiology. 2009;(2):54-58. (In Russ.)

Просмотров: 504


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)