IMPROVEMENT OF MEDICAL CARE FOR THE PATIENTS WITH LIPID DISORDERS (CASE OF LIPID CENTER OF THE “DISTRICT CARDIOLOGICAL DISPENSARY “CENTER FOR DIAGNOSTICS AND CARDIOVASCULAR SURGERY”, SURGUT CITY)

Lipid metabolism disorders are regarded as a significant factor of cardiovascular diseases pathogenesis that are associated with atherosclerosis, and cardiovascular death event. It is feasible to realize the project on establishing of regional lipid centers with aim of increased efficacy of patients treatment, with cardiovascular diseases and decrease of morbidity and mortality from cardiovascular diseases inRussian Federation.

Aim. The aim of the Lipid center functioning — increased availability of highqualified cardiological and angioneurological care of patients with lipid metabolism disorder, and increase of efficacy of cardiovascular patient’s management.

Material and methods. Lipid center of the KMAD-Yugra “CDCVS” has been established on the functional basis, at the consulting cardiological unit in January 2016. The tasks of the Center: diagnostics, treatment and follow-up of patients with complicated lipid disorders (incl. inherited), angioneurological pathology; conduction of federal registry of the familial hypercholesterolemia (FHCE) and other rare lipid metabolism disorders; education of clinicians and nurses; interaction with the authorities and patient societies.

Results. Based upon the data ofLipidCenter, there are 2 registries ongoing: registry of a dynamical follow-up for angiology (regional); registry of FHCE (state level). Into the Russian FHCE registry, 30 patients included during a year, and into dynamic angioobservation — 318 patients. Taken high prevalence of the pathology in younger patients, we have developed and implemented an algorithm of the young acute coronary syndrome patients follow-up; developed and approved the algorithms of interaction of the in-patient and outpatient parts of specialized care for lipid disorder patients.

Conclusion. Based on a year experience of the Lipid Center KMAD-Yugra “CDCVS” it is plausible to say that an implementation into the structure of medical institutions such departments among Russian Federation, makes it to establish effective organization of diagnostics and treatment of patients with lipid metabolism disorders, and is evidently clinically effective and economically expedient.

1. Cardiovascular disease // Information Bulletin N 317 URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/ (cited: 08.02.2017). (Сердечно-сосудистые заболевания // Информационный бюллетень N°317 URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/ (дата обращения: 08.02.2017)).

2. Diagnostics and correction of disorders of dyslipidaemias in the prevention and treatment of atherosclerosis. Russian recommendations. V revision. Journal of Cardiology 2012; 4. (Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. V пересмотр по дислипидемии. Российский кардиологический журнал 2012;4:Приложение).

3. World health report 2008. World Health Organization website. [Online resource]. Update date: 2008. URL: apps.who.int/gho/data/node.main.A865 (Date of the application: 01.02.2017).

4. Vishnevskij A., Andreev E., Timonin S. Mortality from cardiovascular diseases and life expectancy in Russia. URL: https://demreview.hse.ru/data/2016/07/04/1116624105/DemRev_3_1_2016_6-34.pdf (cited: 08.02.2017). (Вишневский А., Андреев Е., Тимонин С. Смертность от болез-ней системы кровообращения и продолжительность жизни в России. URL: https://demreview.hse.ru/data/2016/07/04/1116624105/DemRev_3_1_2016_6-34.pdf (дата обращения: 08.02.2017)).

5. Urvantseva IA Year of combating cardiovascular disease - a starting point for the imple-mentation of large-scale events for many years // Health of Ugra: Experiences and inno-vation. 2015; (4): 55-58. (Урванцева ИА Год борьбы с сердечно-сосудистыми забо-леваниями – это старт для реализации широкомасштабных мероприятий на долгие годы // Здравоохранение Югры: опыт и инновании. 2015;(4): 55-58.)

6. SHal'nova SA, Konradi AO, Karpov YUA et.al. Analysis of mortality from cardiovascu-lar disease in 12 Russian regions participating in the study, "Epidemiology of cardiovas-cular disease in various regions of Russia» // Russian Journal of Cardiology. 2012;5(97):6–11. (Шальнова СА, Конради АО, Карпов ЮА и др. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участ-вующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в раз-личных регионах России» // Российский кардиологический журнал. 2012;5(97):6–11).

7. Muromceva GA, Koncevaya AV, Konstantinov VV et.al. The prevalence of risk factors for noncommunicable diseases in the Russian population in 2012-2013. Results of the study ESSAY-RF. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2014;6:4-11. (Муромцева ГА, Концевая АВ, Константинов ВВ и др. Распространенность факторов риска не-инфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика 2014;6:4-11).

8. Ahmedzhanov NM, Nebieridze DV, Safaryan AS et.al. Analysis of the prevalence of hy-percholesterolemia in a patient practice (according to a study ARGO): Part I. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2015;3(11):253-258. (Ахмеджанов НМ, Небиеридзе ДВ, Сафарян АС и др. Анализ распространенности гиперхолестеринемии в условиях амбулаторной практики (по данным исследования АРГО): часть I. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2015;3(11):253-258).

9. ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J 2011; 32: 1769-818.

10. Jones PH, Nair R, Thakker KM. Prevalence of dyslipidemia and lipid goal attainment in statin-treated subjects from 3 data sources: a retrospective analysis. J Am Heart Assoc 2012 ;1(6):e001800

11. Konovalov GA, Kuharchuk VV, Pokrovskij SN; Extracorporeal treatments for refractory dyslipidemia, Aterosklerosis and dyslipidemia. 2010;10:37-48. (Коновалов ГА, Кухар-чук ВВ, Покровский СН; Экстракорпоральные методы лечения рефрактерных дислипидемий, Атероклероз и дислипидемии. 2010;10:37-48).

12. Austin MA, Hutter CM, Zimmern RL, Humphries SE. Familial hypercholesterolemia and coronary heart disease: a HuGE association review. Am J Epidemiol. 2004; 160 (5): 421–9.

13. Nordestgaard BG, Chapman M J , Humphries SE et al. Familial hypercholesterolemia is underdiagnosed and undertreated in the general population: guidance for clinicians to prevent coronary heart disease: consensus statement of the European Atherosclerosis So-ciety. Eur Heart J. 2013 Dec; 34 (45): 3478–90a.

14. Safarova MS, Sergienko IV, Ezhov MV Russian research program on early diagnosis and treatment of patients with familial hypercholesterolemia: rationale and design of the Russian register of familial hypercholesterolemia (RoSGHS). Aterosklerosis and dyslipidemia. 2014;3:7-15. (Сафарова МС, Сергиенко ИВ, Ежов МВ. Российская научно-исследовательская программа по своевременной диагностике и лечению больных семейной гиперхолестеринемией: обоснование и дизайн российского ре-гистра семейной гиперхолестеринемии (РоСГХС). Атероклероз и дислипидемии. 2014;3:7-15).

15. Cardiovascular disease // Information Bulletin N 317 URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/ (cited: 08.02.2017). (Сердечно-сосудистые заболевания // Информационный бюллетень N°317 URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/ (дата обращения: 08.02.2017)).

16. Yezhov MB Report of the Russian register of familial hypercholesterolemia. URL: https://noatero.ru/ru/registr-rosghs (cited: 15.01.2017). (Ежов МВ Отчет о работе Российского регистра семейной гиперхолестеринемии. URL: https://noatero.ru/ru/registr-rosghs (дата обращения: 15.01.2017)).