Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

АССОЦИАЦИИ МЕЖДУ ГЛЮКОЗОЙ И ОБЩЕЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СМЕРТНОСТЬЮ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 55 ЛЕТ И СТАРШЕ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-10-53-57

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить ассоциации различных уровней глюкозы с общей и сердечно-сосудистой смертностью (ССС) среди населения 55 лет и старше.

Материал и методы. Настоящая работа является частью проспективного когортного исследования “Стресс, старение и здоровье”. Всего обследовано 1876 участников в возрасте 55 лет и старше, оценивались традиционные ФР и наличие определенной ИБС исходя из стратификации по квинтилям уровня глюкозы в крови: <5,1 ммоль/л, 5,1-5,5 ммоль/л, 5,51-5,89 ммоль/л, 5,9- 6,59 ммоль/л, >6,59 ммоль/л. Эпидемиологический диагноз определенной ИБС ставился на основании алгоритмов вопросника Роуза и результатов анализа ЭКГ по МК. Наблюдение за смертностью составило в среднем 7,05 лет. Зарегистрировано 411 случаев смерти, из которых 247 — от ССЗ. Статистический анализ данных проводился с помощью статистического пакета STATA.

Результаты. Относительный риск смерти от всех причин после коррекции на пол, возраст и наличие диабета был достоверно выше среди лиц с уровнем глюкозы ниже 5,1 ммоль/л. Подобные ассоциации между глюкозой и общей смертностью оставались достоверными после поправки на пол, возраст, диабет, ИБС и/или традиционные факторы риска. При этом, самое значимое снижение смертности отмечено у лиц с уровнем глюкозы равным 5,51-5,89 ммоль/л. Вместе с тем, более высокие уровни глюкозы также ассоциировались с более высокой смертностью, но не достоверно. При оценке вклада глюкозы в ССС были получены похожие ассоциации, хоть и не столь значимые. Достоверная взаимосвязь с ССС выявлена только в отношении лиц с уровнем глюкозы равным 5,51-5,89 ммоль/л.

Заключение. Ассоциации глюкозы с общей и ССС у населения 55 лет и старше носят L-образный характер. Наибольшая общая и ССС выявлена среди лиц с уровнем глюкозы <5,1 ммоль/л.

Об авторах

А. Э. Имаева
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

к. м.н., с. н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний



А. В. Капустина
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

с. н.с. отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний



Д. А. Смирнов
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

лаборант исследователь отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний,



Ю. А. Баланова
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

к. м.н., в. н.с. лаборатории экономического анализа эпидемиологических исследований и профилактических технологий отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний



Г. А. Муромцева
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

к. б.н., в. н.с. отдела хронических неинфекционных заболеваний



А. Д. Деев
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

к. ф.-м.н., руководитель лаборатории медицинской биостатистики



С. А. Шальнова
ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России, Москва, Россия
Россия

д. м.н., профессор, руководитель отдела эпидемиологии хронических неинфекционных заболеваний



М. А. Школьникова
Обособленное структурное подразделение Научно-исследовательский клинический институт педиатрии имени академика Ю. Е. Вельтищева, ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова, Москва, Россия
Россия

д. м.н., профессор, директор



В. М. Школьников
Институт Демографических Исследований Макса Планка, Росток, Германия
Россия
руководитель лаборатории демографии


Список литературы

1. Dedov II, Shestakova MV, Vikulova OK. National register of diabetes mellitus in Russian Federation. The Diabetes Mellitus, 2015; 18(3): 5-22. Russian (Дедов ИИ, Шестакова МВ, Викулова ОК. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014 г. и перспективы развития. Сахарный диабет, 2015; 18(3): 5-22).

2. Shalnova SA, Smirnov DA, Deev AD, et al. Detection of diabetes mellitus in the older population of a large Russian city. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2013; 4: 36-40. Russian (Шальнова С. А., Смирнов Д. А., Деев А. Д., и др. Выявление сахарного диабета в популяции пожилого населения крупного российского города. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2013; 4: 36-40).

3. Bragg F, Li L, Smith M, Guo Y, et al. Associations of blood glucose and prevalent diabetes with risk of cardiovascular disease in 500 000 adult Chinese: the China Kadoorie Biobank. Diabet Med. 2014; 31(5): 540-51.

4. Chen Q, Zhang Y, Ding D, et al. Metabolic syndrome and its individual components with mortality among patients with coronary heart disease. Int J Cardiol 2016; 22; 224:8-14.

5. Braun J, Bopp M, Faeh D . B lood glucose may be an alternative to cholesterol in CVD risk prediction charts. Cardiovasc Diabetol 2013; 12:24.

6. Assmann G, Cullen P, Schulte H. Simple scoring scheme for calculating the risk of acute coronary events based on the 10-year follow-up of the prospective cardiovascular Munster (PROCAM) study. Circulation 2002; 105(3): 310–5.

7. D’Agostino RBSr, Grundy S, Sullivan LM, Wilson P. CHD Risk Prediction Group. Validation of the Framingham coronary heart disease prediction scores: results of a multiple ethnic groups investigation. Jama 2001; 286(2):180–7.

8. Mortimer JA, Borenstein AR, Ding D, et al. High normal fasting blood glucose is associated with dementia in Chinese elderly. Alzheimers Dement 2010; 6(6): 440-7.

9. Dahle CL, Jacobs BS, Raz N . Aging, Vascular Risk and Cognition: Blood Glucose, Pulse Pressure, and Cognitive Performance in Healthy Adults. Psychol Aging 2009; 24(1): 154-62.

10. Mannucci E, Monami M, Lamanna C, et al. Prevention of cardiovascular disease through glycemic control in type 2 diabetes: a meta-analysis of randomized clinical trials. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2009; 19(9): 604-12.

11. Shkolnikova M, Shalnova S, Shkolnikov VM, et al. Biological mechanisms of disease and death in Moscow: rationale and design of the survey on Stress Aging and Health in Russia (SAHR). BMC Public Health 2009; 9: 293.

12. Rose GA, Blackburn H, Gillum RF, Prineas RJ. Cardiovascular Survey Methods. World Health Organization. Geneva 1982; p. 123.

13. Abernathy JR, Thorn MD, Trobaugh GB, et al. Prevalence of ischemic resting and stress electrocardiographic abnormalities and angina among 40 — to 59-year-old men in selected U.S. and U.S.S.R. populations. Circulation 1988; 77 (2): 270-278.

14. Simons LA, Simons J, Friedlander Y, McCallum J. Usefulness of fasting plasma glucose to predict mortality or coronary heart disease in persons > or = 60 years of age without diabetes mellitus or in those with undiagnosed diabetes mellitus (from The Dubbo Study). Am J Cardiol 2008; 102(7): 831-4.

15. ORIGIN Trial Investigators. Does hypoglycaemia increase the risk of cardiovascular events? A report from the ORIGIN trial. Eur Heart J. 2013; 34(40): 3137-44.

16. Razavi Nematollahi L, Kitabchi AE, Kitabchi AE, et al. Proinflammatory cytokines in response to insulin-induced hypoglycemic stress in healthy subjects. Metabolism 2009; 58: 443–8.


Для цитирования:


Имаева А.Э., Капустина А.В., Смирнов Д.А., Баланова Ю.А., Муромцева Г.А., Деев А.Д., Шальнова С.А., Школьникова М.А., Школьников В.М. АССОЦИАЦИИ МЕЖДУ ГЛЮКОЗОЙ И ОБЩЕЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СМЕРТНОСТЬЮ СРЕДИ НАСЕЛЕНИЯ 55 ЛЕТ И СТАРШЕ. Российский кардиологический журнал. 2016;(10):53-57. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-10-53-57

For citation:


Imaeva A.E., Kapustina A.V., Smirnov D.A., Balanova Y.A., Muromtseva G.A., Deev A.D., Shalnova S.A., Shkolnikova M.A., Shkolnikov V.M. ASSOCIATION OF GLUCOSE WITH GENERAL AND CARDIOVASCULAR MORTALITY AMONG POPULATION FROM 55 YEARS AND OLDER. Russian Journal of Cardiology. 2016;(10):53-57. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2016-10-53-57

Просмотров: 210


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)