Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ПАЦИЕНТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ: ВЗГЛЯД КАРДИОЛОГА. ЧАСТЬ 2

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-5-146-152

Полный текст:

Аннотация

В обзоре проведен анализ современного состояния проблемы периоперационного назначения сахароснижающих препаратов у пациентов с сахарным диабетом при реваскуляризации миокарда. Представлены позиции текущих клинических рекомендаций основных сообществ по изучению диабета и сердечно-сосудистых заболеваний по данному вопросу, и освещены те его аспекты, в которых на данный момент недостаточно доказательной базы. Приведены результаты исследований, сравнивающих различные стратегии ведения данной категории пациентов. Показана значимость компенсации углеводного обмена при реваскуляризации миокарда, при этом подтвержден тот факт, что излишне строгий контроль гликемии не имеет преимущества ни при чрескожном, ни при открытом коронарном вмешательстве. Описаны основные группы сахароснижающих препаратов в аспекте их влияния сердечно-сосудистую систему в соответствии с данными завершившихся испытаний. Обоснована важность комплексного контроля основных факторов риска у пациентов с диабетом при коронарном вмешательстве.

 

Об авторах

Н. А. Безденежных
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Наталья Александровна Безденежных - кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории патологии кровообращения


А. Н. Сумин
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия
Алексей Николаевич Сумин - доктор медицинских наук, заведующий отделом мультифокального атеросклероза  


О. Л. Барбараш
ФГБНУ Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний; ГБОУ ВО Кемеровский государственный медицинский университет
Россия
Ольга Леонидовна Барбараш— доктор медицинских наук, член-корр. РАН, директор НИИ КПССЗ, зав. кафедрой кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии


Список литературы

1. Byrne R.A., Joner M., Kastrati A. Stent thrombosis and restenosis: what have we learned and where are we going? The Andreas Grüntzig Lecture ESC 2014. European Heart Journal (2015) 36, 3320–3331. doi:10.1093/eurheartj/ehv511.

2. D'Agostino RS, Jacobs JP, Badhwar V, et al. The Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database: 2016 Update on Outcomes and Quality. Ann Thorac Surg. 2016 Jan;101(1):24-32. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.11.032. Epub 2015 Nov 24.

3. Ujueta F, Weiss EN, Sedlis SP, et al. Glycemic Control in Coronary Revascularization. Curr Treat Options Cardiovasc Med. 2016 Feb;18(2):12. doi: 10.1007/s11936-015-0434-6. Standards of Medical Care in Diabetesd 2016: Summary of Revisions. Diabetes Care 2016; 39 (Suppl. 1): 4–5. DOI: 10.2337/dc16-S003.

4. International Diabetes Federation. Global Guideline For Type 2 Diabetes. International Diabetes Federation, 2012 http://www.idf.org

5. Canadian Diabetes Association. 2013 Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Diabetes in Canada. Can J Diabetes 2013; 37 (1):1-216.

6. Standards of specialized diabetes care edited by Dedov II, Shestakova MV. 7th edition. Diabetes mellitus. 2015;18(1s): 1-112. Doi: 10.14341/dm20151s1-112. Russian (Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой 7-й выпуск Сахарный диабет. 2015; 18(1s): 1-112. Doi: 10.14341/dm20151s1-112).

7. Standards of Medical Care in Diabetesd 2016: Summary of Revisions. Diabetes Care 2016; 39 (Suppl. 1): 4–5 | DOI: 10.2337/dc16-S003.

8. Sathya B, Davis R, Taveira T, et al. Intensity of perioperative glycemic control and postoperative outcomes in patients with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Res Clin Pract. 2013 Oct;102(1):8-15. doi: 10.1016/j.diabres.2013.05.003. Epub 2013 Jun 6.

9. Pezzella T, Holmes SD, Pritchard G et al. Impact of Perioperative Glycemic Control Strategy on Patient Survival After Coronary Bypass Surgery Ann. Thorac. Surg. 2014. 98: 1281–1285.

10. Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Update on prevention of cardiovascular disease in adults with type 2 diabetes mellitus in light of recent evidence: A scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2015; 2015; doi:10.2337/dc15-0258.

11. ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: the Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J. 2013 Oct; 34(39): 3035-87.

12. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease, European Heart Journal (2013) 34, 2949–3003 doi:10.1093/eurheartj/eht296.

13. Schernthaner G. Diabetes and cardiovascular disease: is intensive glucose control beneficial or deadly? Lessons from aCCORD, aDVaNCE, VaDT, UKPDS, PROactive, and NICE-SUGaR. Wien Med Wochenschr. 2010;160:8–19. doi: 10.1007/s10354-010-0748-7.

14. Gerstein HC, Miller ME, Byington RP, et al. Action to control cardiovascular risk in diabetes study group. Effects of intensive glucose lowering in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008;358:2545–2559. doi: 10.1056/NEJMoa0802743.

15. Patel A, MacMahon S, Chalmers J, et al. ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008;358:2560–2572. doi: 10.1056/NEJMicm066227.

16. Duckworth W, Abraira C, Moritz T, et al. Intensive glucose control and complications in american veterans with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2009;360:129–139. doi: 10.1056/NEJMoa0808431.

17. Yang F, Ye J, Pomerantz K, Stewart M. Potential modification of the UKPDS risk engine and evaluation of macrovascular event rates in controlled clinical trials. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. 2013;6:247-256. doi:10.2147/DMSO.S43724.

18. Anabtawi A , Miles JM. Metformin: non-glycemic effects and potential novel indications. Endocr Pract. 2016 May 23. [Epub ahead of print].

19. Smirnova O.M. The role of metformin in the modern strategy of treatment and prevention of type 2 diabetes mellitus. Diabetes mellitus. 2010;13(3):83-90. Russian (Смирнова О.М. Место метформина в современном лечении и профилактике сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет. 2010;13(3):83-90).

20. Samia El, Hayek MM, Beydoun MF, Azar S. Diabetes mellitus and heart failure: a review of the use of antidiabetic medications in patients with heart failure. Minerva Endocrinol. 2016 May 19. [Epub ahead of print].

21. Gallwitz B, Nitschmann S. New antihyperglycemic drugs. Examination of cardiovascular outcomes with alogliptin versus standard of care (EXAMINE) and saxagliptin assessment of vascular outcomes recorded in patients with diabetes mellitus-thrombolysis in myocardial infarction (SAVOR-TIMI 53). Internist (Berl). 2014 Jul;55(7):859-62. doi: 10.1007/s00108-014-3523-9.

22. Avogaro A. Treatment of patients with type 2 diabetes mellitus: cardiovascular safety of incretin-based therapy supported by the ELIXA and TECOS trials. G Ital Cardiol (Rome). 2016 Apr;17(4):248-52. doi: 10.1714/2214.23894.

23. Scheen AJ. EMPA-REG OUTCOME: Empagliflozin reduces mortality in patients with type 2 diabetes at high cardiovascular risk. Rev Med Liege. 2015 Nov;70(11):583-9.

24. Hoogwerf, B. J. Perioperative management of diabetes mellitus: how should we act on the limited evidence? Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2006; 73: 95–99.

25. Shah B, Berger JS, Amoroso NS, et al. Periprocedural glycemic control in patients with diabetes mellitus undergoing coronary angiography with possible percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol. 2014;113:1474–80.

26. Ike A, Shirai K, Nishikawa H, et al. Associations between different types of hypoglycemic agents and the clinical outcome of percutaneous coronary intervention in diabetic patients—from the FU-Registry. J Cardiol. 2015;65:390–6.

27. Dangas GD, Farkouh ME, Sleeper LA, et al. Long-term outcome of PCI versus CABG in insulin and non-insulin-treated diabetic patients: results from the FREEDOM trial. J Am Coll Cardiol. 2014;64:1189–97.

28. Platoshkin NE, Kanus II Clinical guidelines and evidence-based medicine position on the issue of perioperative management of patients with diabetes mellitus. health and environmental problems.2012;3(33):35-39. Russian (Платошкин Н.Э., Канус И.И. Клинические рекомендации и позиции доказательной медицины в вопросе периоперационного ведения пациентов с сахарным диабетом. Проблемы здоровья и экологии. 2012;3(33):35-39).

29. Baradari AG, Zeydi AE, Aarabi M, et al. Metformin as an adjunct to insulin for glycemic control in patients with type 2 diabetes after CABG surgery: a randomized double blind clinical trial. 2011 Dec 1; 14(23):1047-54.

30. Messaoudi SE, Nederlof R, Zuurbier CJ et al. Effect of metformin pretreatment on myocardial injury during coronary artery bypass surgery in patients without diabetes (MetCAB): a double-blind, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015 Aug;3(8):615-23. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00121-7. Epub 2015 Jul 12.

31. Li J, Xu JP, Zhao XZ, et al. Protective effect of metformin on myocardial injury in metabolic syndrome patients following percutaneous coronary intervention. Cardiology. 2014;127(2):133-9. doi: 10.1159/000355574. Epub 2013 Dec 5.

32. Hemmingsen B, Christensen LL, Wetterslev J, et al. Comparison of metformin and insulin versus insulin alone for type 2 diabetes: systematic review of randomised clinical trials with meta-analyses and trial sequential analyses. BMJ. 2012 Apr 19;344:e1771. doi: 10.1136/bmj.e1771.

33. Borodashkina SY, Podkamenny VA, Protasov KV. Cardiovascular complications and carbohydrate metabolism in coronary shunting “off-pump” according to the regimen of glucose lowering treatment in ischemic heart disease and diabetes. Russian Journal of Cardiology. 2016;(2):19-24. (In Russ.) DOI:10.15829/1560-4071-2016-2-19-24. Бородашкина С.Ю., Подкаменный В.А., Протасов К.В. Сердечно-сосудистые осложнения и состояние углеводного обмена при коронарном шунтировании на “работающем сердце” в зависимости от режима сахароснижающей терапии у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа. Российский кардиологический журнал. 2016;(2):19-24. DOI:10.15829/1560-4071-2016-2-19-24.

34. Wang CL; Hess CN, Hiatt WR, et al. Clinical Update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus: Atherosclerotic Cardiovascular Disease and Heart Failure in Type 2 Diabetes Mellitus – Mechanisms, Management, and Clinical Considerations. Circulation. 2016;133: 2459-2502.

35. Ali MK, Bullard KM, Saaddine JB, et al. Achievement of goals in U.S. diabetes care, 1999-2010. N Engl J Med. 2013;368:1613–1624. doi: 10.1056/NEJMsa1213829.

36. Moutzouri E, Tellis CC, Rousouli K, et al. Effect of simvastatin or its combination with ezetimibe on Toll-like receptor expression and lipopolysaccharide - induced cytokine production in monocytes of hypercholesterolemic patients. Atherosclerosis. 2012;225:381–387. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.08.037.

37. Satoh M, Tabuchi T, Itoh T, Nakamura M. NLRP3 inflammasome activation in coronary artery disease: results from prospective and randomized study of treatment with atorvastatin or rosuvastatin. Clin Sci (Lond). 2014;126:233–241. doi: 10.1042/CS20130043.

38. Sattar NA, Ginsberg H, Ray K, et al. The use of statins in people at risk of developing diabetes mellitus: evidence and guidance for clinical practice. Atheroscler Suppl. 2014;15:1–15. doi: 10.1016/j.atherosclerosissup.2014.04.001.

39. Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC/AHA guideline on the treatment of blood cholesterol to reduce atherosclerotic cardiovascular risk in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines.Circulation.2014; 129(25S2):1–45. doi: 10.1161/01.cir.0000437738.63853.7a.

40. Miura M, Yamasaki M, Uemura Y, et al. Effect of Statin Treatment and Low-Density Lipoprotein-Cholesterol on Short-Term Mortality in Acute Myocardial Infarction Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention - Multicenter Registry From Tokyo CCU Network Database. Circ J. 2016;80(2):461-8. doi: 10.1253/circj.CJ-15-0889. Epub 2015 Dec 8.

41. Venkatesan S, Okoli GN, Mozid AM, et al. Effects of five preoperative cardiovascular drugs on mortality after coronary artery bypass surgery: A retrospective analysis of an observational study of 16, 192 patients. Eur J Anaesthesiol. 2016 Jan;33(1):49-57. doi: 10.1097/EJA.0000000000000340.

42. Trubnikova OA, Maleva OV, Tarasova IV, et al. Effect of statins on the development of early postoperative cognitive dysfunction in patients after coronary artery bypass grafting. Cardiology. 2015; 4: 49-56. DOI: http://dx.doi.org/10.18565/cardio.2015.4.49-56. Russian (Трубникова О.А., Малева О.В., Тарасова И.В., Мамонтова А.С., Учасова Е.Г., Барбараш О.Л Влияние статинов на развитие ранней послеоперационной когнитивной дисфункции у пациентов после коронарного шунтирования. Кардиология. 2015; 4: 49-56. DOI: http://dx.doi.org/10.18565/cardio.2015.4.49-56).


Для цитирования:


Безденежных Н.А., Сумин А.Н., Барбараш О.Л. ПАЦИЕНТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ МИОКАРДА С ПОЗИЦИЙ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ: ВЗГЛЯД КАРДИОЛОГА. ЧАСТЬ 2. Российский кардиологический журнал. 2017;(5):146-152. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-5-146-152

For citation:


Bezdenezhnykh N.A., Sumin A.N., Barbarash O.L. DIABETES PATIENT AND MYOCARDIAL REVASCULARIZATION FROM THE EVIDENCE GUIDED PERSPECTIVE: CARDIOLOGIST OPINION. PART 2. Russian Journal of Cardiology. 2017;(5):146-152. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-5-146-152

Просмотров: 190


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)