ПРИМЕНЕНИЕ АДАПТОГЕНА В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ АДАПТАЦИИ БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ К ВОЗДЕЙСТВИЮ АНОМАЛЬНЫХ КЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ (ЖАРЫ)

Цель. Оценка влияния препарата, повышающего устойчивость организма к стрессу (адаптогена), КудесанаR на состояние сердечно-сосудистой системы, психологический статус и качество жизни пациентов со средним и высоким риском ССО в условиях экстремальных климатических воздействий (летней жары).

Материал и методы. В исследование было включено 60 больных; 30 больным к базовой терапии был добавлен КудесанR 40 капель в сутки однократно, остальные 30 больных составили группу контроля. Проводилось, измерение офисного АД, определение концентрации калия и натрия, малонового диальдегида (МДА) в плазме крови, активность супероксиддисмутазы (СОД) в эритроцитах. На основании результатов анализов рассчитывали отношение МДА/СОД. Больные заполняли специально разработанный опросник.

Результаты. У больных в группе КудесанаR в период жары отмечалось снижение САД (Δ –13,8 ммоль/л, р=0,02), ДАД (Δ –4,5 мм рт.ст., р=0,05) и СПВ (Δ –0,8 м/с, р=0,05), отсутствовавшие в контрольной группе. Кроме того, в группе КудесанаR уровень натрия начинает повышаться в период жары (Δ +1,0 ммоль/л, р=0,008). Это повышение становится достоверным к сентябрю (+Δ 1,7 ммоль/л, р=0,008) и носит, по всей видимости, адаптивный характер. Уровень МДА (р<0,05) и отношение МДА/СОД, характеризующее “окислительный потенциал” крови достоверно возрастало в период летней жары только в группе контроля. Жалобы на НРС (р=0,04) и на усиление проявлений ХСН (р=0,09) после окончания жары чаще предъявляли пациенты группы контроля. Таким образом, КудесанR обладает адаптогенным действием и может использоваться для улучшения адаптации к переходу от жары к более низким температурам больных с компенсированными ССЗ.

 

волна жары, КудесанR, адаптация к жаре, риск сердечно-сосудистых осложнений

1. Revich ВА, Maleev VV. Climate change and the health of the population of Russia: situation analysis and forecast estimates M., Lenanl, 2011, 208 р. Russian (Ревич Б. А., Малеев В. В. Изменения климата и здоровье населения России: анализ ситуации и прогнозные оценки. М., Ленанл, 2011, 208 с).

2. Revich Boris. Temperature curves of mortality and the area of thermal comfort: heat waves and mortality: Hot summer of 2010 in Moscow ELECTRONIC VERSION NEWSLETTER "Population and Society" of Polit.ru "NASELENIE I OBSHHESTVO" POLIT.RU: http://www.polit.ru available 25/02/14. Russian (Ревич Борис. Температурные кривые смертности и область температурного комфорта: волны жары и смертность. Горячее лето 2010-го в Москве. ЭЛЕКТРОННАЯ ВЕРСИЯ БЮЛЛЕТЕНЯ "НАСЕЛЕНИЕ И ОБЩЕСТВО" ПОЛИТ.РУ: http://www.polit.ru доступно 25.02. 2014 г.).

3. Wildfires and heat waves in the Russian Federation. Health rekomendatsii19 August 2010 Available 25/02/14. Russian (Природные пожары и аномальная жара в Российской Федерации. Медико-санитарные рекомендации 19 августа 2010 г Доступно http:// www.euro.who.int/PubRequest language=Russian. 25/02/14).

4. Agadzhanjanom HA, Elfimovym AI, Starshinovym JuP, et al. Features of regulation of human cardiorespiratory system to adapt to the hot climate. Adaptation of humans and animals to extreme climatic conditions-M.: Iz-vo UDN 1985: 82-98. Russian (Агаджанян H. A., Елфимов А. И., Старшинов Ю. П. и соавт. Особенности регуляции кардиореспира- торной системы человека при адаптации к жаркому климату". Адаптация человека и животных к экстремальным условиям внешней среды.— М.: Из-во УДН 1985: 82-98).

5. Diagnosis and correction of lipid metabolism disorders prevention and treatment of atherosclerosis. Russian Guidelines. Russ J Cardiol 2012; 4 (96), Suppl 2, 23 p. Russian (Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза, Российские рекомендации, V пересмотр. Российский кардиологический журнал 2012; 4 (96), приложение 2, 23 с).

6. Hora EP. Human ecology. Drofa 2007, 145 p. Russian (Гора Е. П. Экология человека. Дрофа, 2007, 145 с).

7. Umidova ZI. Physiology and pathology of the cardiovascular system in hot climates -Tashkent, Gosizdat UzSSSR, 1949, 296p. Russian (Умидова З. И. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы в условиях жаркого климата. Ташкент, Госиздат УзСССР,1949, 296с).

8. Rosenfeldt FL, Haas SJ, Krum H, et al. Co-enzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. J Hum Hypertens. 2007; 21 (4): 297-306.

9. Aronov DM. Coenzyme Q10 in cardiology practice. RMZh. 2004; 12 (15): 905-9. Russian (Аронов Д. М. Применение коэнзима Q10 в кардиологической практике. РМЖ 2004; 12 (15): 905-9).

10. Adlercreutz H, Kosunen K, Kuoppasalmi K. Plasma hormones during exposure to intence heat. 13 Int. Congr. Internal. Med. Helsinki, 1976. Karger, Bazel, 1977. p.346.

11. Lammintausta R, Syvalahti E, Pekkarinen A. The change in hormones reflecting sympathetic activity in the Finnish sauna. Ann. Clin. Res., 1976; 8: 266-71.

12. Karvonen MJ, Friberg O, Anltila E. Urine flow and water balance in the sauna-bath.— Ann. Med. exp. Fenn., 1955; 33: 326-36.

13. Tiano L, Belardinelli R, Carnevali P, et al. Effect of coenzyme Q10 administration on endothelial function and extracellular superoxide dismutase in patients with ischaemic heart disease: a double-blind, randomized controlled study. Еur Heart J. 2007; Sep. 28 (18): 2249-55.