Успешное хирургическое лечение гигантской ложной аневризмы левого желудочка. Клинический случай

Введение. Представлен результат хирургического лечения ложной аневризмы левого желудочка у пациентки 75 лет после ранее перенесенного биопротезирования митрального клапана.

Краткое описание. Это жизнеугрожающее состояние, которое крайне редко наблюдается после перенесенной операции на сердце и не входит в рутинную практику кардиохирурга.

Дискуссия. Хирургическое лечение является единственным радикальным вариантом спасения больных данной категории, хотя и сопряженным с высокой степенью риска. Целью работы является демонстрация опыта успешного хирургического лечения ложной аневризмы левого желудочка у пациента старческой возрастной группы.

1. Deniz H, Sokullu O, Sanioglu S, et al. Risk factors for posterior ventricular rupture after mitral valve replacement: results of 2560 patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;34(4): 780-4. doi:10.1016/j.ejcts.2008.06.009.

2. Choi JB, Choi SH, Oh SK, Kim NH. Left ventricular pseudoaneurysm after coronary artery bypass and valve replacement for post-infarction mitral regurgitation. Tex Heart Inst J. 2006;33(4):505-7.

3. Hayashi K, Ushioda R, Maruoka J, et al. Successful surgical repair of a huge left ventricular pseudoaneurysm after repair of left ventricular rupture during mitral valve replacement. J Surg Case Rep. 2024;2024(10): rjae636. doi:10.1093/jscr/rjae636.

4. David TE. Left ventricular rupture after mitral valve replacement: endocardial repair with pericardial patch. J Thorac Cardiovasc Surg. 1987;93(6):935-6.

5. Duan QJ, Duan CT, Yang WJ, Dong AQ. Conservative treatment of left ventricular pseudoaneurysm after mitral valve replacement due to early left ventricular rupture: a case report. J Cardiothorac Surg. 2021;16(1):69. doi:10.1186/s13019-021-01436-8.

6. Namboodiri N, Dora SK, Thomas B, Misra M. Subannular left ventricular pseudoaneurysm following mitral valve replacement. J Cardiothorac Surg. 2008;3:28. doi:10.1186/1749-8090-3-28.

7. Alsomali A, Eltayeb A, Aldosari S, et al. Recurrence of left ventricular pseudoaneurysm after multiple mitral valve replacements. Monaldi Arch Chest Dis. 2021;92(2). doi:10.4081/monaldi.2021.2043.

8. Ардехалли А., Джонатан М. Ч. М. Кардиохирургия по Хонсари. Оперативная техника: предотвращение ошибок и принципы безопасности. Медицинское информационное агентство, 2024. c. 172. ISBN: 978-5-9986-0526-0.

9. Hnat T, Adlova R, Fiedler J, Veselka J. Percutaneous left ventricular pseudoaneurysm closure. Arch Med Sci. 2020;16(5):1247-9. doi:10.5114/aoms.2020.94326.

10. McKenzie FJ, Tassankijpanich N, Epps KC, et al. Spontaneous Coronary Artery Dissection in Females With the Fragile X FMR1 Premutation. JACC Case Rep. 2020;2(1):40-4. doi:10.1016/j.jaccas.2019.11.058.