Безопасность и эффективность применения неиммуногенной стафилокиназы у пожилых пациентов старше 75 лет с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: данные ФРИДОМ-регистра
С. Н. Терещенко,
С. Ф. Багненко,
A. Н. Яковлев,
А. Г. Мирошниченко,
И. И. Серебренников,
С. О. Крылов,
А. Н. Лищенко,
С. М. Горбачева,
В. В. Кузнецов,
Л. А. Остроумова,
А. Б. Ихаев,
Д. В. Дупляков,
Ж. Ю. Чефранова,
С. Л. Константинов,
В. А. Марков,
Е. В. Вышлов,
Э. А. Пономарев,
Р, М. Рабинович,
М. А. Петрушин,
В. А. Куценко,
А. Г. Колединский,
Н. Л. Вязова,
Г. И. Стрябкова,
Т. М. Ускач,
И. П. Миннуллин,
Н. И. Гапонова,
И. Г. Труханова,
Л. В. Прохасько,
С. И. Мухин,
В. В. Костылев,
О. В. Краузе,
Л. П. Белова,
Е. В. Лесников,
Г. П. Жуков,
С. А. Прибылов,
А. В. Фарсиянц,
А. В. Жиров,
О. А. Штегман,
В. Б. Иванов,
Е. С. Тимощенко,
Е. Л. Макаров,
О. А. Толстой,
Д. Ю. Сачков,
И. М. Карамова,
А. Р. Рахматуллин,
В. Б. Костогрыз,
Е. С. Волков,
Е. В. Рукосуев,
Е. П. Юркин,
Р. М. Шахнович,
И. С. Явелов,
А. Д. Эрлих,
С. В. Иванов,
А. М. Семенов,
М. П. Семенов,
Е. Б. Яровая,
С. С. Маркин https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6487
EDN: FQYEXQ
Аннотация
Цель. Оценить безопасность реперфузионной терапии с использованием неиммуногенной стафилокиназы у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST) старше 75 лет в реальной клинической практике.
Материал и методы. ФРИДОМ-Регистр – многоцентровое проспективное неинтервенционное наблюдательное исследование. В регистр включались пациенты с установленным диагнозом ОИМпST, получившие реперфузионную терапию неиммуногенной стафилокиназой (Фортелизин®, ООО «СуперГен», Россия) в дозе 15 мг болюсно или болюсно-инфузионно. Критериями безопасности являлись смертность от всех причин в период госпитализации, количество больших кровотечений, а также совокупность основных нежелательных сердечно-сосудистых и церебральных явлений (MACСE). Количество и тяжесть кровотечений определялись по классификации BARC. Критерием эффективности реперфузионной терапии являлось восстановление коронарного кровотока по данным электрокардиографии через 90 мин. Исследование проводилось в соответствии с нормами Хельсинкской декларации и Правилами надлежащей клинической практики.
Результаты. Мониторинг применения неиммуногенной стафилокиназы при ОИМпST с 01.06.2013 по 14.01.2025 охватил более 50 тыс. пациентов. 16% пациентов (n=6180) были старше 75 лет, медианный возраст в этой подгруппе пациентов составил 80 (77-83) лет. 91% пациентов получили тромболизис на догоспитальном этапе. По данным электрокардиографии, реперфузия в течении 90 мин в подгруппе пациентов старше 75 лет была достигнута у 65% пациентов, что сопоставимо с подгруппой пациентов до 75 лет (70%) (р=0,81).
В подгруппе пациентов старше 75 лет показатель MACСE составил 31,9%, у пациентов до 75 лет – 21,8% (р=0,001). В подгруппе пациентов старше 75 лет по сравнению с подгруппой пациентов до 75 лет была статистически значимо выше смертность на догоспитальном этапе (1,7% vs 1,1%, р=0,03), госпитальная летальность (5,6% vs 2,3%, р=0,001), частота кардиогенного шока (6,9% vs 5,0%, р=0,01), а также утяжеление СН (5,4% vs 3,2%, р=0,03).
Частота внутричерепных кровоизлияний у пациентов старше 75 лет не имела достоверных различий по сравнению с подгруппой пациентов до 75 лет (1,2% vs 1,1%, р=0,96). Количество больших кровотечений у пациентов старше 75 лет составило 1,5% в сравнении с 1,2% в подгруппе пациентов до 75 лет (р=0,74), переливаний крови – 1,2% vs 1,0% (р=0,83); количество малых кровотечений – 5,3% vs 5,0% (р=0,76). Таким образом, доказана безопасность неиммуногенной стафилокиназы у пациентов с ОИМпST старше 75 лет.
Заключение. Учитывая удобство применения неиммуногенной стафилокиназы в единой дозе 15 мг однократно болюсно вне зависимости от массы тела пациента и высокий профиль безопасности, в том числе у пожилых пациентов старше 75 лет, неиммуногенная стафилокиназа является предпочтительным препаратом для проведения догоспитального тромболизиса.
Ключевые слова
тромболизис,
пожилые пациенты,
неиммуногенная стафилокиназа,
острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST
При поддержке: Работа выполнена при поддержке Министерства науки и высшего образования (№ 075-15-2024-643).
Об авторах
С. Н. Терещенко
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е. И. Чазова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, руководитель отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности, зав. кафедрой кардиологии
Москва
С. Ф. Багненко
ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, академик РАН, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Минздрава России, ректор
Санкт-Петербург
A. Н. Яковлев
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России
Россия
Россия
к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии с клиникой лечебного факультета ИМО
Санкт-Петербург
А. Г. Мирошниченко
ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Минздрава России;
ФГБОУ ВО Северо-западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Северо-Западного федерального округа, г.н.с. отдела скорой медицинской помощи, зав. кафедрой скорой медицинской помощи
Санкт-Петербург
И. И. Серебренников
ГБУЗ МО Московская областная Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
к.м.н., главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Московской области, зам. главного врача по медицинской части
Красногорск
С. О. Крылов
ГАУЗ Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Приволжского федерального округа, главный врач
Набережные Челны
А. Н. Лищенко
ГБУЗ Научноисследовательский институт — Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С. В. Очаповского Минздрава России
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Южного федерального округа, зав. отделением скорой медицинской помощи
Краснодар
С. М. Горбачева
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования — филиал ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Сибирского федерального округа, зам. директора по учебной работе, зав. кафедрой скорой медицинской помощи и медицины катастроф
Иркутск
В. В. Кузнецов
Министерство здравоохранения Сахалинской области
Россия
Россия
к.м.н., главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Дальневосточного федерального округа, министр
Южно-Сахалинск
Л. А. Остроумова
ГБУЗ Тюменской области Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Уральского федерального округа, главный врач
Тюмень
А. Б. Ихаев
ГБУ Чеченской Республики Республиканская станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Северо-Кавказского федерального округа, главный врач
Грозный
Д. В. Дупляков
ГБУЗ Самарский областной клинический кардиологический диспансер им. В. П. Полякова;
ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зам. главного врача
Самара
Ж. Ю. Чефранова
ФГАОУ ВО Белгородский государственный национальный исследовательский университет
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой нервных болезней и восстановительной медицины медицинского института
Белгород
С. Л. Константинов
ОГБУЗ Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа
Россия
Россия
зав. отделением неотложной кардиологии
Белгород
В. А. Марков
ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН;
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, профессор, в.н.с. отделения неотложной кардиологии
Томск
Е. В. Вышлов
ФГБНУ Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН
Россия
Россия
д.м.н., профессор, кардиолог
Томск
Э. А. Пономарев
ГБУЗ Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зам. главного врача
Волгоград
Р, М. Рабинович
ГБУЗ Тверской области Областная клиническая больница
Россия
Россия
к.м.н., зав. кардиологическим отделением с ПРИТ
Тверь
М. А. Петрушин
ГБУЗ Тверской области Тверская станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный врач
Тверь
В. А. Куценко
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия
Россия
к.ф.м.н., с.н.с. лаборатории биостатистики
Москва
А. Г. Колединский
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы;
ГБУЗ МО Сергиево-Посадская больница
Россия
Россия
д.м.н., зав. кафедрой кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения факультета непрерывного медицинского образования медицинского института
Москва, Сергиев Посад
Н. Л. Вязова
ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы
Россия
Россия
ассистент кафедры кардиологии, рентгенэндоваскулярных и гибридных методов диагностики и лечения факультета непрерывного медицинского образования медицинского института
Москва
Г. И. Стрябкова
ОГБУЗ Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа
Россия
Россия
кардиолог
Белгород
Т. М. Ускач
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е. И. Чазова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, в.н.с. отделения заболеваний миокарда и сердечной недостаточности
Москва
И. П. Миннуллин
ФГБОУ ВО Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой скорой медицинской помощи и хирургии повреждений, г.н.с. отдела скорой медицинской помощи
Санкт-Петербург
Н. И. Гапонова
ФГБОУ ВО Российский университет медицины Минздрава России
Россия
Конфликт интересов:
Россия
д.м.н., профессор кафедры скорой медицинской помощи, главный внештатный специалист по терапии
Москва
Конфликт интересов:
Moscow
И. Г. Труханова
ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Самарской области, зав. кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи
Самара
Л. В. Прохасько
ГБУЗ Республики Крым Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Республики Крым, зав.
Симферополь
С. И. Мухин
Министерство здравоохранения Тульской области
Россия
Россия
министр
Тула
В. В. Костылев
КГБУЗ Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Приморского края, зам. главного врача по медицинской части
Владивосток
О. В. Краузе
БУ Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Чувашской Республики — Чувашии, главный врач
Чебоксары
Л. П. Белова
БУ Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи Минздрава Чувашии
Россия
Конфликт интересов:
Россия
зам. главного врача по медицинской части
Чебоксары
Конфликт интересов:
Cheboksary
Е. В. Лесников
ГКУЗ Пермского края Пермский краевой территориальный центр медицины катастроф
Россия
Конфликт интересов:
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Пермского края, директор
Пермь
Конфликт интересов:
Perm
Г. П. Жуков
ГБУЗ Владимирской области Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Владимирской области, главный врач
Владимир
С. А. Прибылов
ОГБУЗ Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа;
ФГБОУ ВО Курский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зам. главного врача, зав. кафедрой внутренних болезней института непрерывного образования
Белгород; Курск
А. В. Фарсиянц
ГБУЗ Ставропольского края Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Ставропольского края, главный врач
Ставрополь
А. В. Жиров
ОГБУЗ Станция скорой медицинской помощи Белгородской области
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Белгородской области, главный врач
Белгород
О. А. Штегман
ФГБОУ ВО Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., доцент, главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Красноярского края, зав. кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения, медицины катастроф, скорой помощи
Красноярск
В. Б. Иванов
ГБУЗ Клиническая станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Оренбургской области, главный врач
Оренбург
Е. С. Тимощенко
ГБУЗ Нижегородской области Городская клиническая больница № 5
Россия
Россия
к.м.н., зав. городским кардиологическим диспансером
Нижний Новгород
Е. Л. Макаров
ГБУЗ Нижегородской области Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
зав. дистанционным консультативным центром
Нижний Новгород
О. А. Толстой
ГБУЗ Ленинградской области Станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Ленинградской области, главный врач
Всеволожск
Д. Ю. Сачков
ГБУЗ Псковская станция скорой медицинской помощи
Россия
Россия
главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Псковской области, главный врач
Псков
И. М. Карамова
ГБУЗ Республики Башкортостан Клиническая больница скорой медицинской помощи
Россия
Россия
д.м.н., профессор, главный врач
Уфа
А. Р. Рахматуллин
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Россия
Россия
к.м.н.; министр
Уфа
В. Б. Костогрыз
ФГБУ Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В. К. Гусака
Россия
Россия
кардиолог
Донецк
Е. С. Волков
ГБУЗ Луганский республиканский центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф
Россия
Россия
директор
Луганск
Е. В. Рукосуев
ФГБОУ ВО Сибирский государственный медицинский университет Минздрава России;
ОГБУЗ Асиновская районная больница
Россия
Россия
ассистент кафедры анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии; зам. главного врача
Томск; , Асино
Е. П. Юркин
ГБУЗ Кузбасский Центр медицины катастроф им. проф. И. К. Галеева
Россия
Россия
к.м.н., зам. по медицинской части
Кемерово
Р. М. Шахнович
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. акад. Е. И. Чазова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, в.н.с. отдела неотложной кардиологии
Москва
И. С. Явелов
ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, руководитель отдела фундаментальных и клинических проблем тромбоза при неинфекционных заболеваниях
Москва
А. Д. Эрлих
ФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор кафедры факультетской терапии
Москва
С. В. Иванов
ФГБНУ Научно-исследовательский институт биомедицинской химии им. В. Н. Ореховича;
ООО "Супраген"
Россия
Россия
к.б.н., специалист по клиническим исследованиям; с.н.с.
Москва
А. М. Семенов
ООО "Супраген"
Россия
Россия
к.э.н., доцент, генеральный директор
Москва
М. П. Семенов
ООО "Супраген"
Россия
Россия
сотрудник
Москва
Е. Б. Яровая
ФГБОУ ВО Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова
Россия
Россия
д.ф.м.н., профессор кафедры теории вероятностей отделения математики механико-математического факультета
Москва
С. С. Маркин
ФГБНУ Научно-исследовательский институт биомедицинской химии им. В. Н. Ореховича;
ООО "Супраген"
Россия
Россия
д.м.н., профессор, г.н.с.
Москва
Список литературы
1. Toleva O, Ibrahim Q, Brass N, et al. Treatment choices in elderly patients with ST: elevation myocardial infarction — insights from the Vital Heart Response registry. Open Heart J. 2015;2:e000235. doi:10.1136/openhrt-2014-000235.
2. Марков В. А., Дупляков Д. В., Константинов С. Л. и др. Расширенные результаты применения лекарственного препарата Фортелизин® в исследовании ФРИДОМ1 и реальной клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2022;27(8):5178. doi:10.15829/1560-4071-2022-5178.
3. Терещенко С. Н., Багненко С. Ф., Марков В. А. и др. Безопасность догоспитального тромболизиса неиммуногенной стафилокиназой у 51021 пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: данные ФРИДОМ-регистра. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6):6355. doi:10.15829/1560-4071-20256355. EDN: OURTRX.
4. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al.; Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC)/American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018). J Am Coll Cardiol. 2018;72(18):2231-64. doi:10.1016/j.jacc.2018.08.1038.
5. Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, et al. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011;123:2736-47. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449.
6. Дуплякова П. Д., Павлова Т. В., Дупляков Д. В. Эффективность и безопасность реперфузионной терапии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов старше 75 лет. Российский журнал гериатрической медицины. 2023;(1):39-43. doi:10.37586/2686-8636-1-2023-39-43.
7. Calmac L, Bataila V, Ricci B, et al. Factors associated with use of percutaneous coronary intervention among elderly patients presenting with ST segment elevation acute myocardial infarction (STEMI): results from the ISACS-TC registry. Int J Cardiol. 2016;217:S21S26. doi:10.1016/j.ijcard.2016.06.227.
8. Pek PP, Zheng HZ, Ho WF, et al. Comparison of epidemiology, treatments and outcomes of ST segment elevation myocardial infarction between young and elderly patients. Emerg Med J. 2018;35(5):289-96. doi:10.1136/emermed-2017-206754.
9. Бойцов С. А., Шахнович Р. М., Терещенко С. Н. и др. Особенности реперфузионной стратегии лечения пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST по данным Российского регистра острого инфаркта миокарда — РЕГИОН-ИМ. Кардиология. 2024;64(2):3-17. doi: 10.18087/cardio.2024.2.n2601.
10. Armstrong PW, Gershlick AH, Goldstein P, et al. Fibrinolysis or primary PCI in ST-segment elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2013;368(15):1379-87. doi:10.1056/NEJMoa1301092.
11. Van de Werf F, Ristić AD, Averkov OV, et al. STREAM-2: Half-Dose Tenecteplase or Primary Percutaneous Coronary Intervention in Older Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: A Randomized, Open-Label Trial. Circulation. 2023;148(9):753-64. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064521.
12. Bainey KR, Welsh RC, Zheng Y, et al. Pharmaco-Invasive Strategy With Half-Dose Tenecteplase in Patients With STEMI: Prespecified Pooled Analysis of Patients Aged ≥75 Years in STREAM-1 and 2. Circ Cardiovasc Interv. 2024;17(12):e014251. doi:10.1161/CIRCINTERVENTIONS.124.014251.
13. Singh AK, Sharma R, Saklani NR. A comparative analysis of efficacy of thrombolytics in acute st elevation mi and its variation with circadian rhythm. Global journal for research analysis. 2019;8:124-7. doi:10.15373/22778160/Jan2019/8.
14. Pelluri R, Rani NV, Ramesh M, et al. Safety and efficacy of streptokinase, reteplase and tenecteplase in patients with acute stelevatedmyocardial infarction in an intensive cardiac care unit of a tertiary care teaching hospital. Int J Pharma Bio Sci. 2014;5:29-38.
15. Li C, Eikelboom JW, Zhong Z, et al. Efficacy and safety of a bolus of half-dose r-SAK prior to primary PCI in ST-elevation myocardial infarction: Rationale and design of the OPTIMA-6 trial. Am. Heart J. 2023;65:31-9.
16. Терещенко С.Н., Дупляков Д.В., Ускач Т.М. и др. Возможности и перспективы тромболитической терапии на ранних сроках инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Согласованное мнение экспертов. Российский кардиологический журнал. 2025;30(6):6417. doi:10.15829/1560-4071-2025-6417. EDN: XERIAC.
Рецензия
Для цитирования:
Терещенко С.Н., Багненко С.Ф., Яковлев A.Н., Мирошниченко А.Г., Серебренников И.И., Крылов С.О., Лищенко А.Н., Горбачева С.М., Кузнецов В.В., Остроумова Л.А., Ихаев А.Б., Дупляков Д.В., Чефранова Ж.Ю., Константинов С.Л., Марков В.А., Вышлов Е.В., Пономарев Э.А., Рабинович Р.М., Петрушин М.А., Куценко В.А., Колединский А.Г., Вязова Н.Л., Стрябкова Г.И., Ускач Т.М., Миннуллин И.П., Гапонова Н.И., Труханова И.Г., Прохасько Л.В., Мухин С.И., Костылев В.В., Краузе О.В., Белова Л.П., Лесников Е.В., Жуков Г.П., Прибылов С.А., Фарсиянц А.В., Жиров А.В., Штегман О.А., Иванов В.Б., Тимощенко Е.С., Макаров Е.Л., Толстой О.А., Сачков Д.Ю., Карамова И.М., Рахматуллин А.Р., Костогрыз В.Б., Волков Е.С., Рукосуев Е.В., Юркин Е.П., Шахнович Р.М., Явелов И.С., Эрлих А.Д., Иванов С.В., Семенов А.М., Семенов М.П., Яровая Е.Б., Маркин С.С. Безопасность и эффективность применения неиммуногенной стафилокиназы у пожилых пациентов старше 75 лет с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST: данные ФРИДОМ-регистра. Российский кардиологический журнал. 2025;30(8):6487. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6487. EDN: FQYEXQ
For citation:
Tereshchenko S.N., Bagnenko S.F., Yakovlev A.N., Miroshnichenko A.G., Serebrennikov I.I., Krylov S.O., Lishchenko A.N., Gorbacheva S.M., Kuznetsov V.V., Ostroumova L.A., Ihaev A.B., Duplyakov D.V., Chefranova Zh.Yu., Konstantinov S.L., Markov V.A., Vyshlov E.V., Ponomarev E.A., Rabinovich R.M., Petrushin M.A., Kutsenko V.A., Koledinsky A.G., Vyazova N.L., Stryabkova G.I., Uskach T.M., Minnullin I.P., Gaponova N.I., Trukhanova I.G., Prokhasko L.V., Mukhin S.I., Kostylev V.V., Krause O.V., Belova L.P., Lesnikov E.V., Zhukov G.P., Pribylov S.A., Farsiyants A.V., Zhirov A.V., Shtegman O.A., Ivanov V.B., Timoschenko E.S., Makarov E.L., Tolstoy O.A., Sachkov D.Yu., Karamova I.M., Rakhmatullin A.R., Kostogryz V.B., Volkov E.S., Rukosuev E.V., Yurkin E.P., Shakhnovich R.M., Yavelov I.S., Erlikh A.D., Ivanov S.V., Semenov A.M., Semenov M.P., Yarovaya E.B., Markin S.S. Safety and efficacy of non-immunogenic staphylokinase in elderly patients over 75 years old with ST-segment elevation myocardial infarction: FREEDOM registry data. Russian Journal of Cardiology. 2025;30(8):6487. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2025-6487. EDN: FQYEXQ
Просмотров:
62
Послать статью по эл. почте 