Виды чрескожных коронарных вмешательств при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST
Ольга Леонидовна Барбараш,
Роман Сергеевич Тарасов,
Арина Игоревна Данилович,
Владимир Иванович Ганюков Аннотация
При инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы (ИМпST) выполняются различные виды чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) в зависимости от сроков заболевания, сохраняющейся симптоматики болезни и предварительного использования тромболитической терапии (ТЛТ).
Целью настоящего обзора является представить все виды ЧКВ, которые могут быть выполнены при лечении пациентов с ИМпST, обосновать показания для их применения и оптимальный вариант вмешательства.
Принципиально выделять три вида ЧКВ, используемых у больных ИМпST: первичное ЧКВ (пЧКВ), позднее ЧКВ (после 48 часов от начала заболевания и ЧКВ после ТЛТ. Различные виды ЧКВ при ИМпST имеют не одинаковую пользу. Современные рекомендации обосновывают абсолютные показания для стентирования с наивысшим уровнем доказательности для пЧКВ в течение 12 часов, спасительного ЧКВ и рутинного раннего ЧКВ после ТЛТ. При этом приоритетная роль в реперфузии при ИМпST закреплена за пЧКВ в течение 12 часов. Именно поэтому данный показатель является целевым в рамках европейской инициативы Stent for Life (SFL) – национальный/региональный показатель пЧКВ в течение 12 часов должен быть 70% и выше от числа больных, госпитализированных с ИМпST.
Об авторах
Ольга Леонидовна БарбарашРоссия
академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Роман Сергеевич Тарасов
НИИ КПССЗ
Россия
Россия
октор медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией рентгенэндоваскулярной и реконструктивной хирургии сердца и сосудов Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Арина Игоревна Данилович
НИИ КПССЗ
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Владимир Иванович Ганюков
НИИ КПССЗ
Россия
Россия
доктор медицинских наук, заведующий отделом хирургии сердца и сосудов Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Список литературы
1. Clinical recommendations. Acute myocardial infarction with ST segment elevation electrocardiogram. Project. Ministry of Health of the Russian Federation. 2023. (In Russ.) Клинические рекомендации. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Проект. Министерство здравоохранения РФ. 2023.8. Alekyan B. G., Boytsov S.A., Manoshkina E.M., Ganyukov V.I. Analysis of Russian national indicators of myocardial revascularization in patients with acute coronary syndrome in 2022. "Endovascular surgery". 2023; 10 (3): 260 — 269. (In Russ.) Алекян Б. Г., Бойцов С.А., Маношкина Е.М., Ганюков В.И. Анализ Российских национальных показателей реваскуляризации миокарда у больных с острым коронарным синдромом в 2022 году. «Эндоваскулярная хирургия». 2023; 10 (3): 260 — 269.
2. Alekyan B.G., Boytsov S.A., Ganyukov V.I., Manoshkina E.M. The impact of the COVID-19 pandemic on myocardial revascularization in patients with acute coronary syndrome in the Russian Federation. Rational pharmacotherapy in cardiology. 2022; 18(4): 411-419. (In Russ.) Алекян Б.Г., Бойцов С.А., Ганюков В.И., Маношкина Е.М. Влияние пандемии COVID-19 на реваскуляризацияю миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом в Российской Федерации. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022; 18(4): 411-419.
3. Alekyan B.G., Boytsov S.A., Manoshkina E.M., Ganyukov V.I. Myocardial revascularization in the Russian Federation in acute coronary syndrome in 2016-2020. Cardiology. 2021; 61(12): 4-15. (In Russ.) Алекян Б.Г., Бойцов С.А., Маношкина Е.М., Ганюков В.И. Реваскуляризация миокарда в Российской федерации при остром коронарном синдроме в 2016-2020 гг. Кардиология. 2021; 61(12): 4-15.
4. Alekyan B.G., Ganyukov V.I., Manoshkina E.M., Protopopov A.V., Skrypnik D.V., Kislukhin T.V. Revascularization in ST-segment elevation myocardial infarction in the Russian Federation. Analysis of the 2018 results. Endovascular surgery. 2019; 6(2): 89-97. (In Russ.) Алекян Б.Г., Ганюков В.И., Маношкина Е.М., Протопопов А.В., Скрыпник Д.В., Кислухин Т.В. Реваскуляризация при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST в Российской Федерации. Анализ результатов 2018 года. Эндоваскулярная хирургия. 2019; 6(2): 89-97.
5. Averkov O.V., Duplyakov D.V., Gilyarov M.Yu., Novikova N.A., Shakhnovich R.M., Yakovlev A.N., Abugov S.A., Alekyan B.G., Arkhipov M.V., Barbarash O.L., Boytsov S.A., Vasilyeva E.Yu., Galyavich A.S., Ganyukov V.I., Gilyarevsky S.R., Golukhova E.Z., Graziansky N.A., Zateyshikov D.A., Karpov Yu.A., Kosmacheva E.D. and others. Acute myocardial infarction with ST segment elevation electrocardiogram. Clinical Recommendations 2020 Russian Journal of Cardiology. 2020; 25(11): 251-310. (In Russ.) Аверков О.В., Дупляков Д.В., Гиляров М.Ю., Новикова Н.А., Шахнович Р.М., Яковлев А.Н., Абугов С.А., Алекян Б.Г., Архипов М.В., Барбараш О.Л., Бойцов С.А., Васильева Е.Ю., Галявич А.С., Ганюков В.И., Гиляревский С.Р., Голухова Е.З., Грацианский Н.А., Затейщиков Д.А., Карпов Ю.А., Космачева Е.Д. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020 Российский кардиологический журнал. 2020; 25(11): 251-310.
6. Barbarash L.S., Ganyukov V.I. Organization and tactics of percutaneous coronary intervention in ST-segment elevation myocardial infarction. //Kemerovo, 2012.- 230 p. (In Russ.) Барбараш Л.С., Ганюков В.И. Организация и тактика проведения чрескожного коронарного вмешательства при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. //Кемерово, 2012.- 230 с.
7. Boytsov S.A., Alekyan B.G., Shakhnovich R.M., Ganyukov V.I. What is changing in the treatment of acute coronary syndrome in the Russian Federation? Rational pharmacotherapy in cardiology. 2022; 18(6): 703-709.(In Russ.) Бойцов С.А., Алекян Б.Г., Шахнович Р.М., Ганюков В.И. Что меняется в лечении острого коронарного синдрома в Российской Федерации? Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022; 18(6): 703-709.
Дополнительные файлы
Рецензия
Для цитирования:
Барбараш О.Л., Тарасов Р.С., Данилович А.И., Ганюков В.И. Виды чрескожных коронарных вмешательств при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. Российский кардиологический журнал. :6369.
Просмотров:
11
Послать статью по эл. почте 