РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА В БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБРАЗЦАХ ПОЧКИ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Цель. Изучить количественный макроэлементный состав ткани почки у больных с артериальной гипертензией (АГ).

Материал и методы. Методом прижизненной нефробиопсии у больных гипертонической болезнью (ГБ) (n=12, длительность АГ 6,3±1,5 года) подвергнутых хирургическому лечению верхних мочевых путей, производили забор проб биологической ткани почки. Для контроля исследовали содержание химических элементов почки здоровых людей, погибших в автокатастрофах (n=18). Средний возраст больных составил 48,3±1,6 года. Методом атомно-эмиссионной спектрометрии с использованием методов нанотехнологий: сканирующей (СЭМ; FEI Quanta 200, FEI Quanta 600) и сканирующей трансмиссионной микроскопии (СТЭМ; FEI Nova NanoSEM) определяли содержание макроэлементов и микроэлементов.

Результаты. Установлено, что концентрация атомарного макроэлемента С у больных АГ по сравнению с контрольной группой имела тенденцию к увеличению, превышая показатели контрольной группы на 9%. При этом у пациентов с ГБ в ткани почки имеет место значимое достоверное снижение атомарной массы всех основных химических элементов (N, O, Na, Mg, P, S, Cl, K, Zn).

Заключение. Дальнейшее исследование механизмов развития АГ с оценкой концентраций химических элементов непосредственно в тканях различных органов, где и протекают биохимические реакции, является важным для выявления степени вовлеченности в эти процессы конкретных органов. Создание базы данных общего элементного состава биологических тканей является новым перспективным направлением кардиологии. Полученные результаты оценки элементного состава ткани почки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы откроют новые возможности терапевтического влияния на ранние механизмы поражения органов мишеней.

1. Drapkina OM, Shepel RN, Ivashkin VT. Indices of arterial stiffness and telomere length in hypertension. J Clin Med Kaz 2015; 2 (36): 6-10. (In Russ.) (Драпкина О.М., Шепель Р.Н., Ивашкин В.Т. Показатели жесткости сосудистой стенки и длина теломер при артериальной гипертонии. Клиническая Медицина Казахстана 2015; 2 (36): 6-10.

2. Nichik TE. Structural and functional characteristics of the kidney in patients with hypertension and mild proteinuria. [dissertation] St. Petersburg; 2008. (In Russ.) Ничик T.E. Структурно-функциональные характеристики почек у больных с артериальной гипертензией и умеренной протеинурией: Дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 2008. Доступно по: http://www.dissercat.com/content/strukturnofunktsionalnye-kharakteristiki-pochek-u-bolnykh-s-arterialnoi-gipertenziei-i-umer (24 Декабря 2016).

3. Chazova IE, Oshepkova EV, Zhernakova YuV. Diagnosis and treatment of hypertension (clinical guidelines). Kardiologicheskij Vestnik 2015; 1: 5-87. (In Russ.) Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. и др. Диагностика и лечение артериальной гипертонии (клинические рекомендации). Кардиологический Вестник 2015; 1: 5-87.

4. Mukhin NA. Reduced glomerular filtration rate — obsevatory a marker of poor prognosis. Therapeutic Archives 2007; 6: 5-10. (In Russ.) Мухин Н.А. Снижение скорости клубочковой фильтрации — общепопулярный маркер неблагоприятного прогноза. Терапевтический архив 2007; 6: 5-10.

5. Cherniavsky AM, Levicheva EN, Loginova I. Y. Heart failure and imbalance of chemicals in the myocardium of patients with ischemic heart disease. Cardiology 2011; 8: 15-21. (In Russ.) Чернявский А.М., Левичева Е.Н., Логинова И.Ю. Сердечная недостаточность и дисбаланс химических элементов в миокарде больных ишемической болезнью сердца. Кардиология 2011; 8: 15-21.

6. Nikolaev DV, Smirnov AV, Bobrovskaya IG, Rudnev SG. Bioimpedance analysis of the composition of the human body. M: Science 2009; 392 p. (In Russ.) Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г., Руднев С.Г. Биоимпедансный анализ состава тела человека. М: Наука 2009; 392 c.

7. Baskakov MB. Anatomy and physiology of man. Fundamentals of human morphology and general cell pathology. Professional education 2017; 114 p. (In Russ.) Баскаков М.Б. Анатомия и физиология человека. Основы морфологии человека и общей патологии клетки. Профобразование 2017; 114 с.

8. Chernjavskij AM, Okuneva GN, Volkov AM, Levicheva EN. The content of trace elements in the left ventricle in coronary heart disease according to the XRF analysis using synchrotron radiation. Cardiology 2006; 10: 13-17. (In Russ.) Чернявский А.М., Окунева Г.Н., Волков А.М., Левичева Е.Н. Содержание микроэлементов в миокарде левого желудочка больных ишемической болезнью сердца по данным рентгенофлуоресцентного анализа с использованием синхротронного излучения. Кардиология 2006; 10: 13-7.

9. Kukushkin YN. Chemical elements in the human body. Soros Educational Journal 1998; 5: 54-8. (In Russ.) Кукушкин Ю.Н. Химические элементы в организме человека. Соросовский образовательный журнал 1998; 5: 54-8.

10. Bystrovа NA, Konoplja AI, Shushkevich DL, Anokhin AY. The role of trace elements in biochemical processes. Kursk: KSMU 2013; 357 р. (In Russ.) Быстрова Н.А., Конопля А.И., Шушкевич Д.Л., Анохин А.Ю. Роль микроэлементов в биохимических процессах. Курск: КГМУ 2013; 357 с.

11. Lovkova MJ, Buzuk GN, Sokolova SM, Derevyago LN. About the use of medicinal plants for the treatment and prevention of microelementoses and pathological conditions. Trace elements in medicine 2005; 6 (4): 3-10. (In Russ.) Ловкова М.Я., Бузук Г.Н., Соколова С.М., Деревяго Л.Н. О возможности использования лекарственных растений для лечения и профилактики микроэлеменитозов и патологических состояний. Микроэлементы в медицине 2005; 6 (4): 3-10.

12. Lavrinenko VA. Renal excretory function. Soros Educational Journal 2001; 7 (11): 13-18. (In Russ.) Лавриненко В.А. Выделительная функция почек. Cоросовский образовательный журнал 2001; 7 (11): 13-18.

13. Efeovbokhan N, Bhattacharya SK, Ahokas RA. Zinc and the prooxidant heart failure phenotype. J Cardiovasc Pharmacol 2014; 64 (4): 393-400.

14. Shazia Q, Mohammad ZH, Rahman T, Shekhar HU. Correlation of oxidative stress with serum trace element levels and antioxidant enzyme status in Beta thalassemia major patients: A review of the literature. Anemia. 2012; 2012: 270923.

15. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Toxicological Profile for Zinc. ATSDR; Atlanta, GA, USA; 2005. pp. 75-7.

16. Epidemiology of cardiovascular disease in various regions of Russia (ECVD-RF). Rationale and design of the study of scientific and organizing committee of the project ECVDRF. Preventive Medicine 2013; 6: 25-34. (In Russ.) Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Профилактическая медицина 2013; 6: 25-34.