РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ СОСУДОВ И СЕРДЦА В УСЛОВИЯХ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СОЧЕТАНИИ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Цель. Оценить структурно-функциональное состояние сердца, периферических сосудов и кровотока, эндотелиальную дисфункцию и цитокиновый статус при АГ в сочетании с ХОБЛ в условиях комбинированной терапии препаратом Ко-ренитек.

Материал и методы. Исследование, включающее специальные лабораторные, функциональные и ультразвуковые методы, проведено у 37 больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

Результаты. Оценены клиническая симптоматика, параметры суточного профиля артериального давления, структурно-функциональное состояние эндотелия, периферических сосудов и сердца на модели АГ в сочетании с ХОБЛ в условиях 6-месячной комбинированной терапии препаратом Ко-ренитек.

Заключение. Комбинированная терапия препаратом Ко-ренитек достоверно позволяет нормализовать артериальное давление, улучшить клиническую симптоматику и показатели гемодинамики, клинико-функциональное состояние сердца и сосудов, кровоток и микроциркуляцию, снизить маркеры эндотелиальной дисфункции и системного воспаления у больных АГ в сочетании с ХОБЛ.

1. Chuchalin AG. Chronic obstructive pulmonary disease and comorbidities. Journal "Pulmonary". Moscow, 2008; 2:5-14. Russian (чучалин А. Г. Хроническая обструктив-ная болезнь легких и сопутствующие заболевания. Пульмонология, 2008; 2:5-14).

2. Postnikov LB, Kubysheva NI, Mindubaev RZ. Features and other content of endothelin-1 and endobronchial concentrations of nitric oxide metabolites in chronic obstructive pulmonary disease. Pulmonary Medicine 2010; 3:108-12. Russian (Постникова Л. Б., Кубышева Н. И., Миндубаев Р. З. и др. Особенности содержания эндотелина-1 и эндобронхиальной концентрации метаболитов оксида азота при хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология 2010; 3: 108-12).

3. Sergeeva LI. Structural — functional state of the heart chambers in the progression of chronic heart failure in patients with coronary heart disease. Heart failure, 2007; 3 (41):131-3. Russian (Сергеева Л. И. Структурно-функциональное состояние всех камер сердца при прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца. Сердечная недостаточность, 2007; 3 (41):131-3).

4. Frolov AG, Nekrasov AA, Kuznetsov AN, et al. Predictors of myocardial infarction and features of postinfarction remodeling in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Modern Technologies in Medicine, 2011; 4:66-9. Russian (Фролов А. Г., Некрасов A. A., Кузнецов А. Н. и др. Предикторы развития инфаркта миокарда и особенности постинфарктного ремоделирования у больных с хронической обструктивной болезнью легких. Современные технологии в медицине, 2011; 4: 66-9).

5. Shpagin IS, Sl^ag^ LA, Gerasimenko ON, et al. Morphofunctional characteristic heart and peripheral vessels in hypertension combined with chronic obstructive pulmonary disease. Bulletin SB RAMS, 2011; 1:10-8. Russian (Шпагин И. С., Шпагина Л. А., Герасименко О. Н. и др. Морфофункциональная характеристика сердца и периферических сосудов при артериальной гипертонии в сочетании с хронической обструк-тивной болезнью легких. Бюллетень СО РАМН, 2011; 1:10-8).

6. Bursi F, Vassallo R, Weston SA, et al. Chronic obstructive pulmonary disease after myocardial infarction in the community. Am Heart J. 2010 Jul; 160 (l):95-101.

7. Lange P, Mogelvang R, Marott JL, et al. Cardiovascular morbidity in COPD: A study of the general population. COPD. 2010 Feb; 7 (1):5-10.

8. Melnitschenko OV, Nekrasov АА, Kuznecov AN. Factors associated with the development of atrial fibrillation in chronic obstructive pulmonary disease. IJBM International journal BIOMEDICINE, 2011; 1, 2:71-3. Russian (Мельниченко О. В., Некрасов А. А., Кузнецов А. Н. Факторы, связанные с развитием мерцательной аритмии при хронической обструктивной болезни легких. IJBM Международный журнал по биомедицине, 2011; 1, 2:71-3).

9. Psaty B, Greenland P, et al. Association between cardiovascular outcomes and antihypertensive drug treatment in older women. JAMA 2004;292: 2849-59.

10. Villevalde S, Tuylkina E, Kobalava Z, et al. Impact of 2007 ESH-ESC Giudelines on cardiovascular risk stratification in patients with uncomplicated essential hypertension. J Hypertens, 2010;.28, e-Supplement A: e338-e339:20.307.

11. Kobalava Z, Villevalde S, Kotovskaya Y et al. Impact of integrated approach on blood pressure control in non adherent motivated hypertensive patients in general practice. The 23rd Scientific Meeting of the ISH. Vancouver. Canada. Sep 26-30, 2010. PS4/ THU/18.

12. Kotovskaya Y, Safarova A., Kobzev R. et al. Correlation between left ventricular mass index or brachial blood pressure in young men. 23rd Scientific Meeting of the ISH. Vancouver. Canada. Sep 26-30, 2010. PS3/WED/74.

13. 2013 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension 2013; 31 (7):1281-1357.

14. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD: revised 2013. http://www.goldcopd. org/guidelines-global-strategy-for-diagnosis-management.html