РЕАКЦИЯ МИКРОСОСУДИСТОГО РУСЛА КОЖИ НА ОСТРЫЙ ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С РАЗЛИЧНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-3-56-61
Аннотация
Цель. Оценить особенности изменения параметров микроциркуляции кожи (МЦ) у больных артериальной гипертонией (АГ) под влиянием препаратов с различным механизмом гипотензивного действия.
Материал и методы. У больных АГ 2–3 степени исследовали МЦ методом лазерной допплеровской флоуметрии до и на высоте действия однократного приема коринфара (n=38), капотена (n=37) и конкора (n=37).
Результаты. У пациентов с отчетливым гипотензивным эффектом на исследуемые препараты были отмечены однонаправленные изменения МЦ параметров. Реорганизация периферической гемодинамики характеризовалась разбалансировкой регуляторных процессов, снижением их эффективности и ограничением резерва капиллярного кровотока. При этом рост тканевой гемоперфузии обеспечивался увеличением пульсового кровенаполнения микрососудистого русла.
Заключение. Однонаправленность изменений МЦ картины независимо от механизма гипотензивного действия дает основание рассматривать полученные результаты в рамках реализации срочной адаптации в условиях острого снижения периферического сосудистого сопротивления, направленной на обеспечение адекватного капиллярно-тканевого обмена.
Об авторах
А. П. ВасильевРоссия
д. м.н., главный научный сотрудник
Н. Н. Стрельцова
Россия
научный сотрудник отделения коронарной недостаточности
Список литературы
1. Kuprijanov V. V., Karganov Ja. L., Kozlov V. I. Microcirculatory blood flow. M.: Meditsina; 1975. Russian (Микроциркуляторное русло. М.: Медицина; 1975).
2. Struijker Boudier HAJ. Hypertension and the microcirculation. In: Kaplan N., ed. Hypertension, microcirculation and organ damage. London: Lippincott Williams & Wilkins; 2002. 49–55.
3. Microcirculation in cardiology. Makolkin V. I. (red). M.: “Vizart” 2004. Russian (Микроциркуляция в кардиологии. Маколкин В. И. (ред). М.: “Визарт” 2004).
4. Kozlov V. I. Tissue blood flow disorders: pathogenesis, classification and
5. correction. Angiology and vascular surgery 2006, T. 12 (annex): 3–4. Russian (Козлов В. И. Расстройства тканевого кровотока: патогенез, классификация и коррекция. Ангиология и сосудистая хирургия. 2006, T. 12 (приложение): 3–4).
6. Gogin E. E. Microcirculation in coronary artery disease and arterial hypertension. Terh. arh. 2006, 4: 5–9. Russian (Гогин Е. Е. Микроциркуляция при ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии. Тер.арх. 2006, 4: 5–9).
7. Yvonne–Tee G. B., Ghulam Rasool A. H., Sukari Halim A. et al. Noninvasive assessment of cutaneous vascular function in vivo using capillaroscopy, plethysmography and laser-Doppler instruments: its strengths and. Clinical Hemorheology and Microcirculation 2006,
8. :457–73.
9. Vasil’ev A.P., Strel’cova N.N., Sekisova M. A. Microcirculation in healthy patients and in hypertensive patients with various peripheral hemodynamics. Russ J Cardiol. 2011, 1:34–9. Russian (Васильев А. П. Стрельцова Н. Н., Секисова М. А. Микроциркуляторная картина у здоровых и больных артериальной гипертонией с различными вариантами периферической гемодинамики. Российский кардиологический журнал. 2011, 1:34–9).
10. Vasil’ev A. P., Strel’cova N. N., Sekisova M. A. Functional characteristics of microcirculation and their prognostic value in patients with arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention 2011, 10 (5):14–9. Russian (Васильев А. П., Стрельцова Н. Н., Секисова М. А. Функциональные особенности микроциркуляторной картины у больных артериальной гипертонией и их прогностическое значение. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011, 10 (5):14–9).
11. Laser Doppler flowmetry of microcirculation. Krupatkin A. I., Sidorov V. V. (red). M.: “Medits ina”; 2005. Russian (Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Крупаткин А. И., Сидоров В. В. (ред). М.: “Медицина”; 2005).
12. Kozlov V. I., Azizov G. A., Gurova O. A. et al. Laser Doppler Flowmetry for assessment of microcirculation and microcirculatory blood flow disorders (manual). M.: Publishing House: RUDN GNC lazer.med.; 2012. Russian (Козлов В. И., Азизов Г. А., Гурова О. А. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств
13. микроциркуляции крови (руководство). М.: Издательство: РУДН ГНЦ лазер.мед.; 2012).
14.
15. Folkov B., Nil Je. Blood flow. M.: Meditsina; 1976. Russian (Фолков Б.,
16. Нил Э. Кровообращение. М.: Медицина; 1976).
17. Meerson F. Z. Adaptive medicine: mechanisms and protective effects. M.: Meditsina; 1993. Russian (Меерсон Ф. З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М.: Медицина; 1993).
Рецензия
Для цитирования:
Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. РЕАКЦИЯ МИКРОСОСУДИСТОГО РУСЛА КОЖИ НА ОСТРЫЙ ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С РАЗЛИЧНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2013;(3):56-61. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-3-56-61
For citation:
Vasilyev A.P., Streltsova N.N. Skin microcirculation reaction to acute hypotensive effects of various antihypertensive medications in hypertensive patients. Russian Journal of Cardiology. 2013;(3):56-61. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-3-56-61