Гуманитарные компетенции врача (кардиолога)

В статье раскрывается сущность работы с пациентом как социальным и психологическим субъектом, имеющим помимо соматической патологии переживание ситуации болезни. В качестве элементов отношений врач-пациент рассматриваются психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистой (и шире – неинфекционной) патологии, а также социальное благополучие как компонент позитивного здоровья. Работа с человеком требует от врача иных компетенций нежели работа с патологией на биологическом уровне. Возможно, настало время выделить в клинической медицине «врачей-биомедиков» и «врачей-лечебников», из которых первые не обязаны обладать гуманитарными компетенциями (не научены им). Поскольку неинфекционная патология в значительной мере имеет психосоматическую природу, а психические процессы наполнены переживанием социальной реальности, для работы с ними врач-клиницист должен обладать умениями из области наук о человеке, а шире – культуры в целом. Это особенно важно ввиду феномена власти врача как представителя медицины и здравоохранения. Обсуждаются следующие компетенции: умения внутренней работы, ситуативного поиска и интерпретация, коммуникативная компетентность и этическая, развитие позитивного здоровья.

1. Проект ФГОС ВО 3++ “Лечебное дело”. http://fgosvo.ru/uploadfiles/ProjFGOSVO3++/Spec3++/310501_C_3plus_12102017.pdf (обращение 2 августа 2019).

2. Действующий ФГОС ВО “Лечебное дело”. http://fgosvo.ru/uploadfiles/fgosvospec/310501.pdf (обращение 2 августа 2019).

3. Перечень станций объективного структурированного клинического экзамена по специальности Кардиология при первичной специализированной аккредитации специалистов. https://fmza.ru/upload/medialibrary/e9c/perechen-stantsii_-oske_kardiologiya_soglas_red.pdf (обращение 2 августа 2019)

4. Таратухин Е. О. Иерархия факторов риска. Российский кардиологический журнал, 2017;9(149):28-33. doi:10.15829/1560-4071-2017-9-28-33.

5. Dreyfus HL. Medicine as combining natural and human science. J Med Philos. 2011;36(4):335-41. doi:10.1093/jmp/jhr027.

6. Таратухин Е. О. Качественные исследования в кардиологии: виртуозно или никак. Российский кардиологический журнал. 2016;4(132), Engl.:195-7. doi:10.15829/1560-4071-2016-4-eng-195-197.

7. Shapiro L, Stolz S. Embodied cognition and its significance for education. Theory and Research in Education. 2019;17(1):19-39. doi:10.1177/1477878518822149.

8. Доброхотов А. Л. Морфология культуры: введение в проблематику. В Доброхотов А. Л. “Избранное”, М.: Издательский дом “Территория будущего”, 2008, стр.7-72.

9. Гиляровский В. А. Учение о галлюцинациях. Москва: БИНОМ, 2003. 240 с.

10. Таратухин Е. О. Личность больного: междисциплинарный подход в работе с кардиологической патологией. Российский кардиологический журнал. 2014;19(9):22-5. doi:10.15829/1560-40712014-9-22-25.