Место перфузионной сцинтиграфии миокарда в диагностике синдрома такоцубо
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-125-130
Аннотация
Проведен анализ публикаций, посвященных применению однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в диагностике синдрома такоцубо, на клиническом примере представлена динамика показателей этого исследования. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография может быть применена для оценки перфузии для исключения инфаркта миокарда в неопределенных случаях. В сегментах с нарушенной сократительной функцией возможно выявление нормальной или немного сниженной перфузии, в период острой фазы отмечается сниженное накопление радиофармпрепарата в сегментах миокарда с нарушенной функцией, которое совпадает с региональным распределением нейрональной активности. Патологические изменения могут сохраняться в течение нескольких месяцев, а выполнение сцинтиграфии с радиофармпрепаратом может играть роль в случаях, когда диагноз не был установлен своевременно или больной обратился за медицинской помощью в отдаленные сроки после развития острого эпизода заболевания. Метод сцинтиграфии миокарда в режиме ЭКГ-синхронизированной томографии, позволяя одновременно оценить перфузию и функцию левого желудочка, дает возможность более точно дифференцировать такое состояние как синдром такоцубо, динамику состояния миокарда в ходе мониторирования лечебных мероприятий.
Об авторах
А. И. АбдрахмановаРоссия
Абдрахманова Алсу Ильдусовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры Фундаментальных основ клинической медицины Института фундаментальной медицины и биологии, врач кардиологического отделения
Казань
Г. Б. Сайфуллина
Сайфуллина Гузалия Бариевна — врач лаборатории радиоизотопной диагностики
Казань
Н. Б. Амиров
Амиров Наиль Багаувич — доктор медицинских наук, профессор кафедры общей врачебной практики ГБОУ ВПО "Казанский государственный медицинский университет",главный специалист-терапевт клинического госпиталя МСЧ МВ России по РТ
Казань
Список литературы
1. Komamura K. Takotsubo cardiomyopathy: Pathophysiology, diagnosis and treatment. World Journal of Cardiology. 2014;6(7):602-9. doi:10.4330/wjc.v6.
2. Khalid N, Ahmad SА, Umer А. Mechanisms of Takotsubo Cardiomyopathy. Role of Microcirculatory Dysfunction. International Cardiovascular Forum Journal. 2016;5:30-2. doi:10.17987/icfj.v5i0.237.
3. Lyon AR, Bossone E, Schneider B, et al. Current state of knowledge on Takotsubo syndrome: a Position Statement from the Taskforce on Takotsubo Syndrome of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2016;18:8-27. doi:10.1002/ejhf.424.
4. Abe Y, Kondo M, Matsuoka R. Assessment of clinical features in transient left ventricular apical ballooning. J Am Coll Cardiol. 2003;41(5):737-42. doi:10.1016/S07351097(02)02925-X.
5. Shao Y, Redfors B, Lyon AR, et al. Trends in publications on stress-induced cardiomyopathy. Int. J. Cardiol. 2012;157:435-36. doi:10.1016/j.ijcard.2012.03.166.
6. Абдрахманова А. И., Цибулькин Н. А., Амиров Н. Б. и др. Синдром такоцубо в клинике внутренних болезней. Вестник современной клинической медицины. 2017;6:49-60. doi:10.20969/VSKM.2017.10(6).49-60.
7. Труфанов Г. Е., Декан В. С., Романов Г. Г. и др. Перфузионная сцинтиграфия миокарда. СПб.: Элби, 2012 р.80. ISBN 978-5-93979296-7.
8. Аншелес А. А., Сергиенко И. В., Сергиенко В. Б. Современное состояние и перспективные технологии радионуклидной диагностики в кардиологии. Кардиология. 2018;58(6):61-9. doi:10.18087/cardio.2018.6.10134.
9. Strauss H W, Miller DD, Wittry MD, et al. Procedure guideline for myocardial perfusion imaging 3.3. Journal of Nuclear Medicine Technology. 2008;3:155-61. doi:10.2967/jnmt.108.056465.
10. Радионуклидные методы исследования. В кн: Кардиология: национальное руководство. 2 е издание. М.:ГЭОТАР-Медиа. 2015:139-1. ISBN 978-5-9704-2845-0.
11. Лишманов Ю.Б., Чернов В.И. Национальное руководство по радионуклидной диагностике. Томск: STT, 2010. Т. 2. р. 418. ISBN 980-5-93629-427-3.
12. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: the Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014;46(4):517-92. doi:10.1093/ejcts/ezu366.
13. Cabrera Rodríguez LO, Fernández RG, Quirós Luis JJ, et al. Tako-Tsubo Syndrome: Atypical Nuclear Medicine Findings. World J Nucl Med. 2012;11(1):35-8. doi:10.4103/14501147.98747.
14. Cimarelli S, Sauer F, Morel O, et al. Transient left ventricular dysfunction syndrome: pathophysiological bases through nuclear medicine imaging. Int J Cardiol. 2010;144:21218. doi:10.1016/j.ijcard.2009.04.025.
15. Christensen TE, Bang LE, Holmvang L, et al. Cardiac Tc sestamibi SPECT and F FDG PET as viability markers in takotsubo cardiomyopathy. Int J Cardiovasc Imaging. 2014;30:140716. doi:10.1007/s10554-014-0453-5.
16. Christensen ЕТ, Ghotbi АА, Holmvang L, et al. Cardiac Tc-99m sestamibi SPECT and F-18 FDG PET as viability markers in takotsubo cardiomyopathy The International Journal of Cardiovascular Imaging. 2014. doi:10.1007/s10554-014-0453-5.
17. Christensen TE, Bang LE, Holmvang L, et al. 123I-MIBG scintigraphy in the subacute state of Takotsubo cardiomyopathy. J Am Coll Cardiol Img. 2016;9:982-90. doi:10.1016/j.jcmg.2016.01.028.
18. Ferrando-Castagnetto F, Díaz R, Vidal А, et al. Paradoxical hypoperfusion suggesting early and severe coronary dysfunction in tako-tsubo disease. Case Reports in Internal Medicine. 2017;4(2):1-4. doi:10.5430/crim.v4n2p1.
19. Sugihara Y, Fukushima Y, Kumita S, et al. Diagnostic performance of hybrid cardiac SPECT/CT imaging for patients with takotsubo cardiomyopathy. European Journal of Hybrid Imaging. 2018;2(5):1-14. doi:10.1186/s41824-017-0023-x.
20. Sestini S, Pestelli F, Leoncini М, et al. The natural history of takotsubo syndrome: a twoyear follow-up study with myocardial sympathetic and perfusion G-SPECT imaging. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017;44:267-83. doi:10.1007/s00259-016-3575-2.
21. Skovgaard D, Holmvang L, Bang LE, et al. Imaging of Takotsubo Cardiomyopathy. Clinical Nuclear Medicine. 2010;35(12):967-71. doi:10.1097/RLU.0b013e3181f9dfcd.
22. Cimarelli S, Imperiale А, Sauer F, et al. Nuclear cardiologic study of Takotsubo cardiomyopathy. Médecine Nucléaire, 2008;32(2):57-65. doi:10.1016/j.mednuc.2007.10.010
Рецензия
Для цитирования:
Абдрахманова А.И., Сайфуллина Г.Б., Амиров Н.Б. Место перфузионной сцинтиграфии миокарда в диагностике синдрома такоцубо. Российский кардиологический журнал. 2018;(12):125-130. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-125-130
For citation:
Abdrakhmanova A.I., Saifullina G.B., Amirov N.B. Myocardial perfusion scintigraphy in the diagnostics of takotsubo syndrome. Russian Journal of Cardiology. 2018;(12):125-130. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-12-125-130