АФЕРЕЗ ЛИПОПРОТЕИДОВ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-8-74-78
Аннотация
Первые попытки лечения семейной гомозиготной гиперхолестеринемии (ГХ) плазмаферезом предпринимались в 60-70-е годы. Впоследствии, с появлением более специфичного метода — афереза липопротеинов (АЛ), отпала необходимость в замещении плазмы чужеродным белком. Была продемонстрирована решающая роль АЛ в продлении жизни этих больных, в то время как медикаментозная терапия показала в этих случаях значительно меньшую эффективность по сравнению с результатами её применения для лечения больных с другими типами ГХ. Тяжелые формы ГХ были признаны показаниями к применению АЛ у больных с сердечно-сосудистыми осложнениями. Повышенный уровень липопротеина(а) (Лп(а)) является международно признанным независимым атерогенным фактором риска. В связи с этим, экстракорпоральная терапия всё чаще проводится больным с повышенным Лп(а), страдающим такими тяжёлыми сердечно-сосудистыми осложнениями, как инфаркт миокарда или инсульт. В обзоре также обсуждается роль производимых в России колонок Лп(а) Липокак (ЗАО НПФ “ПОКАРД”, Россия) для специфического снижения липопротеина(а) в общем спектре методов АЛ. Ещё одним методом лечения станет в будущем антисмысловой олигонуклеотид для подавления синтеза аполипопротеина(а).
Об авторах
U. Julius
Клиника им. Карла Густава Каруса при Техническом Университете Дрездена
Германия
Профессор, доктор медицинских наук , зав. Центром Афереза Липопротеинов
Конфликт интересов: Julius U. получает гонорары от фирм Aegerion, Amgen, Chiesi, Sanofi, Kaneka, Diamed, Fresenius Medical Care, MSD
Германия
Профессор, доктор медицинских наук , зав. Центром Афереза Липопротеинов
Конфликт интересов: Julius U. получает гонорары от фирм Aegerion, Amgen, Chiesi, Sanofi, Kaneka, Diamed, Fresenius Medical Care, MSD
S. Tselmin
Клиника им. Карла Густава Каруса при Техническом Университете Дрездена
Германия
Кандидат медицинских наук, врач-интернист/научный сотрудник
Конфликт интересов: Tselmin S. получает гонорары от фирм Amgen, Sanofi, Fresenius Medical Care
Германия
Кандидат медицинских наук, врач-интернист/научный сотрудник
Конфликт интересов: Tselmin S. получает гонорары от фирм Amgen, Sanofi, Fresenius Medical Care
S. R. Bornstein
Клиника им. Карла Густава Каруса при Техническом Университете Дрездена
Германия
Профессор, доктор медицинских наук, директор медицинской клиники и поликлиники III
Конфликт интересов: Bornstein S. R. заявляет об отсутствии конфликта интересов
Германия
Профессор, доктор медицинских наук, директор медицинской клиники и поликлиники III
Конфликт интересов: Bornstein S. R. заявляет об отсутствии конфликта интересов
Список литературы
1. Julius U. History of lipidology and lipoprotein apheresis. Atheroscler Suppl. 2017;30:1-8. doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2017.05.034.
2. Julius U. Lipoprotein apheresis in the management of severe hypercholesterolemia and of elevation of lipoprotein(a): current perspectives and patient selection. Med Devices (Auckl). 2016;9:349-60. doi:10.2147/MDER.S98889.
3. Julius U, Fischer S, Schatz U, et al. Why an apheresis center should offer more than one lipoprotein apheresis method. Ther Apher Dial. 2013;17:179-84. doi:10.1111/j.17449987.2012.01129.x.
4. Catapano AL, Graham I, De Backer G, et al. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. Eur Heart J. 2016;37:2999-3058. doi:10.1093/eurheartj/ehw272.
5. Cuchel M, Bruckert E, Ginsberg HN, et al. Homozygous familial hypercholesterolaemia: new insights and guidance for clinicians to improve detection and clinical management. A position paper from the Consensus Panel on Familial Hypercholesterolaemia of the European Atherosclerosis Society. Eur. Heart J. 2014;35:2146-57. doi:10.1093/eurheartj/ ehu274.
6. Wiesbauer F, Blessberger H, Aza D, et al. Familial-combined hyperlipidaemia in very young myocardial infarction survivors (< or =40 years of age). Eur Heart J. 2009;30:1073-9. doi:10.1093/eurheartj/ehp051.
7. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Ray K, et al. Lipoprotein(a) as a cardiovascular risk factor: current status. Eur. Heart J. 2010;31:2844-53. doi:10.1093/eurheartj/ehq386.
8. Tselmin, S, Muller, G, Gelgaft, E, et al. An elevated lipoprotein(a) plasma level as a cardiovascular risk factor. Atheroscler. Suppl. 2015;18:257-62. doi:10.1016/j.atheroscler osissup.2015.02.038.:257-62.
9. Ezhov MV, Afanasieva OI, Il’ina, LN, et al. Association of lipoprotein(a) level with shortand long-term outcomes after CABG: The role of lipoprotein apheresis. Atheroscler Suppl. 2017;30:187-92. doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2017.05.011.
10. Tsimikas S. A Test in Context: Lipoprotein(a): Diagnosis, Prognosis, Controversies, and Emerging Therapies. J Am Coll Cardiol. 2017;69:692-711. doi:10.1016/j.jacc.2016.11.042.
11. de Gennes JL, Touraine R, Maunand B, et al. [Homozygous cutaneo-tendinous forms of hypercholesteremic xanthomatosis in an exemplary familial case. Trial of plasmapheresis as heroic treatment]. Bull. Mem. Soc. Med. Hop. Paris. 1967;118:1377-402.
12. Thompson GR, Lowenthal R, Myant NB. Plasma exchange in the management of homozygous familial hypercholesterolaemia. Lancet. 1975;1:1208-11.
13. Mabuchi H, Koizumi J, Shimizu M, et al. Long-term efficacy of low-density lipoprotein apheresis on coronary heart disease in familial hypercholesterolemia. Hokuriku-FHLDL-Apheresis Study Group. Am. J. Cardiol. 1998;82:1489-95.S0002914998006924 [pii].
14. Emmrich U, Hohenstein B, Julius U. Actual situation of lipoprotein apheresis in Saxony in 2013. Atheroscler. Suppl. 2015;18:215-25. doi:10.1016/j.atherosclerosiss up.2015.02.034.:215-25
15. Heigl F, Hettich R, Lotz N, et al. Efficacy, safety, and tolerability of long-term lipoprotein apheresis in patients with LDLor Lp(a) hyperlipoproteinemia: Findings gathered from more than 36,000 treatments at one center in Germany. Atheroscler Suppl. 2015;18:15462. doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2015.02.013.:154-62.
16. Nordestgaard BG, Chapman MJ, Ray K, et al. Lipoprotein(a) as a cardiovascular risk factor: current status. Eur Heart J. 2010;31:2844-53. doi:10.1093/eurheartj/ehq386.
17.
18. Jaeger BR, Richter Y, Nagel D, et al. Longitudinal cohort study on the effectiveness of lipid apheresis treatment to reduce high lipoprotein(a) levels and prevent major adverse coronary events. Nat Clin Pract Cardiovasc Med. 2009;6:229-39. doi:10.1038/ ncpcardio1456.
19. Leebmann J, Roeseler E, Julius U, et al. Lipoprotein apheresis in patients with maximally tolerated lipid-lowering therapy, lipoprotein(a)-hyperlipoproteinemia, and progressive cardiovascular disease: prospective observational multicenter study. Circulation. 2013;128:2567-76. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.002432.
20. Roeseler E, Julius U, Heigl F, et al. Lipoprotein Apheresis for Lipoprotein(a)-Associated Cardiovascular Disease: Prospective 5 Years of Follow-Up and Apolipoprotein(a) Characterization. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2016;36:2019-27.10.1161/ ATVBAHA.116.307983.
21. von Dryander M, Fischer S, Passauer J, et al. Differences in the atherogenic risk of patients treated by lipoprotein apheresis according to their lipid pattern. Atheroscler. Suppl. 2013;14:39-44. doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2012.10.005.
22. Schatz U, Tselmin S, Muller G, et al. Most significant reduction of cardiovascular events in patients undergoing lipoproteinapheresis due to raised Lp(a) levels A multicenter observational study. Atheroscler Suppl. 2017;30:246-52. doi:10.1016/j. atherosclerosissup.2017.05.047.
23. Pokrovsky SN, Afanasieva OI, Safarova MS, et al. Specific Lp(a) apheresis: A tool to prove lipoprotein(a) atherogenicity. Atheroscler Suppl. 2017;30:166-73. doi:10.1016/j. atherosclerosissup.2017.05.004.
24. Safarova MS, Ezhov MV, Afanasieva OI, et al. Effect of specific lipoprotein(a) apheresis on coronary atherosclerosis regression assessed by quantitative coronary angiography. Atheroscler. Suppl. 2013;14:93-9. doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2012.10.015.
25. D’Erasmo L, Cefalu AB, Noto D, et al. Efficacy of Lomitapide in the Treatment of Familial Homozygous Hypercholesterolemia: Results of a Real-World Clinical Experience in Italy. Adv Ther. 2017;34:1200-10. doi:10.1007/s12325-017-0531-x.
26. Blom DJ, Averna MR, Meagher EA, et al. Long-Term Efficacy and Safety of the Microsomal Triglyceride Transfer Protein Inhibitor Lomitapide in Patients With
27. Homozygous Familial Hypercholesterolemia. Circulation. 2017;136:332-35. doi:10.1161/ CIRCULATIONAHA.117.028208.
28. Kassenärztliche Bundesvereinigung. Qualitätsbericht Ausgabe 2017 Berichtsjahr 2016. Special edition 2017.website: www.kbv.de
29. Julius U. Niacin as antidyslipidemic drug. Can. J. Physiol Pharmacol. 2015;93:1043-54. doi:10.1139/cjpp-2014-0478.
30. Khan TZ, Hsu LY, Arai AE, et al. Apheresis as novel treatment for refractory angina with raised lipoprotein(a): a randomized controlled cross-over trial. Eur Heart J. 2017;38:1561-
31. doi:10.1093/eurheartj/ehx178.
32. Schwartz J, Padmanabhan A, Aqui N, et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice-Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Seventh Special Issue. J. Clin. Apher. 2016;31:149-62. doi:10.1002/jca.21470.
33. Strat AL, Ghiciuc CM, Lupusoru CE, Mitu F. New class of drugs: therapeutic RNAi inhibition of PCSK9 as a specific LDL-C lowering therapy. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2016;120:228-32.
34. Viney NJ, van Capelleveen JC, Geary RS, et al. Antisense oligonucleotides targeting apolipoprotein(a) in people with raised lipoprotein(a): two randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-ranging trials. Lancet. 2016;388:2239-53. doi:10.1016/S01406736(16)31009-1.
35. Schettler VJ, Neumann CL, Peter C, et al. The German Lipoprotein Apheresis Registry (GLAR) almost 5 years on. Clin Res Cardiol Suppl. 2017;12:44-49. doi:10.1007/s11789017-0089-9.
36. Dittrich-Riediger J, Schatz U, Hohenstein B, Julius U. Adverse events of lipoprotein apheresis and immunoadsorption at the Apheresis Center at the University Hospital Dresden. Atheroscler. Suppl 2015;18:45-52. doi: 10.1016/j.atherosclerosiss up.2015.02.007.:45-52.
Рецензия
Для цитирования:
Julius U., Tselmin S., Bornstein S.R. АФЕРЕЗ ЛИПОПРОТЕИДОВ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА. Российский кардиологический журнал. 2018;(8):74-78. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-8-74-78
For citation:
Julius U., Tselmin S., Bornstein S.R. LIPOPROTEIN APHERESIS: YESTERDAY, TODAY, TOMORROW. REVIEW. Russian Journal of Cardiology. 2018;(8):74-78. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-8-74-78
Просмотров:
2380
Послать статью по эл. почте 