Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЯТИЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ПОЛУЧАЮЩИМИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ АНТИАРИТМИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-67-72

Полный текст:

Аннотация

Цель: Провести анализ результатов пятилетнего наблюдения за больными с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (ПФФП), получающими профилактическую антиаритмическую терапию (ААТ).

Материалы и методы: Пациенты (n=500) были разделены на 11 групп (гр.): I гр. - здоровые; II гр. - контроль; с III по XI гр. - пациенты с ПФФП, постоянно получающие профилактическую ААТ. Изучались исходные показатели вариабельности сердечного ритма (ВСР) на протяжении пяти - летнего наблюдения за больными.

Результаты: Снижение SDNN - в 1,9 раза увеличивает риск развития фибрилляции предсердий (ФП) в течение первых 3 мес. от начала назначения профилактической ААТ. Уменьшение RMSSD в 3,9 раза увеличивает риск развития ФП в течение первых 2 нед., в 1,9 раза - в течение первых 3 мес.; снижение Дельта Х в 3,9 раза увеличивает риск развития ФП в течение 2 нед., в 2 раза - в течение 3 мес., в 1,4 раза - в течение 6 мес., в 1,3 раза - в течение 12 мес., в 1,3 раза - в течение 3 лет. Повышение Амо в 1,8 раза увеличивает риск развития ФП в течение первых 3 мес. Если исходно выявлялось снижение ДельтаХ и RMSSD, то в бижайшие 2 нед. пароксизм ФП возникал у 7,9 % больных, а на 3-ем мес. – у 15,9 % больных. При уменьшении Дельта Х и RMSSD, в сочетании с низким SDNN, возможность сохранения синусового ритма (СР) в течение полугода составляет 51,2 %.

Заключение: Больным с ПФФП, получающим профилактическую ААТ, необходимо проводить ЭКГ с оценкой показателей ВСР не менее чем 1 раз в 3 мес.

Об авторах

Т. А. Рыбакова
ФГБОУ ВО "Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева"
Россия

Очный аспирант кафедры госпитальной терапии по специальности «Кардиология»

Саранск



В. В. Столярова
National Research Mordovskiy State University n. a. Ogarev N. P.
Россия

Доктор медицинских наук, профессор кфедры госпитальной терапии

Саранск



М. Г. Назаркина
ФГБОУ ВО "Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева"
Россия

Ассистент кафедры госпитальной терапии

Саранск



Н. Ю. Лещанкина
ФГБОУ ВО "Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н.П. Огарева"
Россия

Заведующий кафедрой госпитальной терапии, доктор медицинских наук, профессор

Саранск



Список литературы

1. Ардашев А. В., Шляхто Е. В., Арутюнов Г. П., Беленков Ю. Н. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти. Клиническая практика. 2012;3;4:1-77. doi:10.17816/clinpract341-77.

2. Бойцов С. А., Никулина Н. Н., Якушин С. С. и др. Внезапная сердечная смерть у больных ИБС: распространенность, выявляемость и проблемы статистического учета. Российский кардиологический журнал. 2011;16(2):59-64. doi:10.15829/1560-4071-2011-2-59-64.

3. Шляхто Е. В. Cердечно-сосудистые заболевания в XXI веке: новые вызовы и новые решения. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;67(5):13. doi:10.15690/vramn.v67i5.2677.

4. Эрлих А. Д. Изучение доказательной базы использования лаппаконитина гидробромида у пациентов с фибрилляцией предсердий. Кардиология. 2016;3:48-53. doi:10.18565/ cardio.2016.3.48-53.

5. Shenesa M, Camm AJ. Management of atrial fibrillation. A practical approach Oxford: University Press. 2015. p. 150. ISBN 978-0-19-968631-5.

6. Канорский С. Г., Коваленко Ю. С. Современная фармакотерапия фибрилляции предсердий. Российский кардиологический журнал. Москва. 2017;22(7):171-7. doi:10.15829/1560-4071-2017-7-171-177.

7. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Холтеровское и бифункциональное мониторирование ЭКГ и артериального давления. М.: ИД “МЕДПРАКТИКА-М”, 2010.c. 320. ISBN: 978-5-98803-227-4.

8. Weinschenk SW, Beise RD, Lorenz J. Heart rate variability (HRV) in deep breathing tests and 5-min short-term recordings: agreement of ear photoplethysmography with ECG measurements, in 343 subjects. Eur. J Appl Physiol. 2016;116(8):1527-35. doi:10.1007/s00421-016-3401-3.

9. Draghici AE, Taylor J. The physiological basis and measurement of heart rate variability in humans. J Physiol Anthropol. 2016;35(1):22. doi:10.1186/s40101-016-0113-7.

10. Ревишвили А. Ш., Нардая Ш. Г., Рзаев Ф. Г. и др. Электрофизиологические и клинические предикторы эффективности радиочастотной аблации легочных вен и левого предсердия у пациентов с персистирующей формой фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии. 2014;11(1):46-53. doi:10.15275/annaritmol.2014.1.6.

11. Канорский С. Г. Антиаритмическая терапия у пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий: определение достижимой цели и оценка имеющихся средств. Кардиология. 2014;2:70-4. doi:10.18565/cardio.2014.2.70-74.


Для цитирования:


Рыбакова Т.А., Столярова В.В., Назаркина М.Г., Лещанкина Н.Ю. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ПЯТИЛЕТНЕГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА БОЛЬНЫМИ С ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ПОЛУЧАЮЩИМИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКУЮ АНТИАРИТМИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ. Российский кардиологический журнал. 2018;(7):67-72. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-67-72

For citation:


Rybakova T.A., Stolyarova V.V., Nazarkina M.G., Leschankina N.Y. ANALYSIS OF THE RESULTS OF FIVE YEAR PATIENTS FOLLOW-UP IN PAROXYSMAL ATRIAL FIBRILLATION TREATED WITH ANTIARRHYTHMICS. Russian Journal of Cardiology. 2018;(7):67-72. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2018-7-67-72

Просмотров: 259


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)