ГОРМОН РОСТА И ИНСУЛИНОПОДОБНЫЙ ФАКТОР РОСТА У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Цель. Сравнить концентрацию гормона роста, инсулиноподобного фактора роста, а также особенности метаболизма углеводов и жиров у больных с АГ первой степени и обследованных без повышения АД. Выявить зависимость указанных показателей от выраженности ожирения и пола обследованных. Материал и методы. Утром натощакопределяли содержание гормона роста, инсулиноподобного фактора роста, инсулина, глюкозы, общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов и С-реактивного белка у 43 пациентов с артериальной гипертензией первой степени с наличием избыточной массы тела (18 человек) или ожирения (25 человек), а также у 31 обследованного с оптимальным или нормальным артериальным давлением с избыточной (15 человек) или нормальной (16 человек) массой тела.
Результаты. Содержание гормона роста и его эффектора — инсулиноподобного фактора роста было ниже (р<0,05), а индекс массы тела выше (р<0,001) у пациентов с повышенным артериальным давлением, чем в группе контроля. В основной группе также отмечалась более высокая концентрация инсулина, общего холестерина, триглицеридов и С-реактивного белка. При сопоставлении показателей только у обследованных с избыточной массой тела с повышенным и нормальным артериальным давлением все различия (за исключением концентрации гормона роста) нивелировались. Сравнение вышеназванных параметров у больных с артериальной гипертензией с наличием и отсутствием ожирения также не выявило межгрупповых различий.
Не обнаружено влияние полового диморфизма на секрецию гормона роста и инсулиноподобного фактора роста, а также показатели обмена жиров и углеводов. Для обследованных из верхнего терциля по уровню инсулиноподобного фактора роста было характерно более высокое диастолическое артериальное давление, чем в нижнем терциле

Заключение. Снижение концентрации гормона роста и инсулиноподобного фактора роста, а также изменения метаболизма жиров и углеводов характерны для комбинации артериальной гипертензии первой степени и ожирения, тогда как изолированное повышение артериального давления или развитие ожирения не оказывают существенного влияния на эти параметры.

1. Yuen КС, Dunger DB. Therapeutic aspects of growth hormone and insulin-like growth

2. factor treatment on visceral fat and insulin sensitivity in adult. Diabetes Obes.Metab.

3. ;9:11-22.

4. Moller N, Jorgensen 0. Effects of growth hormone on glucose, lipid and protein

5. metabolism in human subjects. Endocrine reviews 2009; 3: 152-77.

6. Puche JE, Castilla-Cortazar E. Human conditions of insulin-like growth factor-1 (IGF-1)

7. deficiency. J. Transl. Med. 2012; 10: 224-2

8. Hypponen E, Boucher BJ, Berry DJ. Power С 25-hydroxyvitamin D, IGF-1, and metabolic

9. syndrome at 45 years of age: a cross-sectional study in the 1958 British Birth Cohort.

10. Diabetes 2008; 57: 298-305.

11. Towie DHP, Merriam JR. Hypertension in growth hormone excess and deficiency. In: ed.

12. KochC.H.,ChrousosG.R Endocrine hypertension. Humana Press; 2013:151-79.

13. HigshiY, SukhanovS, Anwar A, etal. Aging, atherosclerosis, and IGF-1. J. Gerontol. A. Biol.

14. Sci. Med. Sci. 2012; 67A: 626-39.

15. Zhang L, Curhan GC, Forman JP. Plasma insulin-like growth factor-1 level and risk of

16. incident hypertension in non-diabetic women. J. Hypertens. 2011; 29: 229-35.

17. Hunt KJ, Lukanova A, Rinaldi S, et al. A potential inverse association between insulin like

18. growth factor-1 and hypertension in cross-sectional study. Ann.Epidemiol. 2006; 16:

19. -71.

20. Colao A, Somma CD, Cascella T, et al. Relationships between serum IGF-1 levels, blood pressure and glucose tolerance: an observational, exploratory study in 404 subjects. Europ.J.Endocrinol. 2008; 159: 389-97.

21. Zachariah JP, XanthakisV, Larson MJ, et al. Circulating vascular growth factors and central hemodynamic load in the community. Hypertension 2012; 59: 773-9.

22. Andronico G, Mangano MT, Nardi E, et al. Insulin-like growth factor 1 and sodium-lithium countertransport in essential hypertension and in hypertensive left ventricular hypertrophy. J. Hypertens. 1993; 10: 1097-101.

23. Lemne C, BrismarK. Insulin-like growth factor binding protein-1 as a marker of the metabolic syndrome — a study in borderline hypertension. Blood Press. 1998; 7: 89-95.

24. TivestenA, Barlind A, Caidahl K, etal. Growth hormone-induced blood pressure decrease is associated with increased nRNA levels of the vascular smooth muscle Kalp channel. J. Endocrinol. 2004; 183: 195-202.

25. Faje AT, Barkan AL. Basal, but not pulsatile growth hormone secretion determines the ambient circulating levels of insulin-like growth factor-1. JCEM 2010; 95: 2486-91.

26. Colangelo LA, Liu K, CapsturSM. Insulin-like growth factor-1, insulin-like growth factor binding protein-3, and cardiovascular disease risk factors in young black men and white men: the CARDIA male hormone study. Am .J.Epidemiol. 2004; 160: 750-7.