КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА И ФОРМЫ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА БЕЗ ПОДЪЁМА СЕГМЕНТА ST

Цель. Изучить особенности психоэмоционального состояния пациентов среднего возраста с острым коронарным синдромом (ОКС) без подъема сегмента ST в период 6 месяцев после госпитализации.

Материал и методы. Включен 101 пациент с ОКС без подъема сегмента ST с необструктивным поражением коронарного русла. Группы были сформированы по полу: группа 1 – 51 женщина, группа 2 – 50 мужчин. Средний возраст женщин 50,5±4,7 лет, мужчин 46,7±6,8 лет. Пациенты были распределены в зависимости от исхода ОКС без подъема сегмента ST: подгруппа А – больные с нестабильной стенокардией (НС), подгруппа В – с инфарктом миокарда. Пациенты были опрошены по телефону спустя полгода после выписки из стационара. Опросник включал в себя основные показатели состояния здоровья, эмоционального баланса, физической активности, качества жизни.

Результаты. Имеются половые различия в компонентах качества жизни между мужчинами и женщинами. При опросе о самочувствии 6% в группе женщин ответили, что недовольны своим состоянием, в группе мужчин 2%; удовлетворительно себя чувствуют – 27% женщин и 38% мужчин, хорошо – 47% и 46%, отлично – 20% и 14%, соотв. Сохранили свою физическую активность на работе 45% в группе 1 и 32% в группе 2, в то время как активный образ жизни ведут 47% женщин и 42% мужчин. Мужчины чаще были подвержены чувству безнадежности (43% и 12%; р<0,01), тогда как женщины больше указывали на раздражительность и бессонницу (35% и 28%, p>0,05) и недовольны были своим душевным состоянием (31% и 6%; р<0,05). В обеих группах пациенты переживали отсутствие смысла жить, женщины – несколько больше (7% и 4%; р>0,05), в свою очередь, мужчины отмечали потерю интереса к привычным вещам (13% и 22%; р>0,05).

Заключение. Несмотря на индивидуальность понятий качества жизни, переживания, совладания с болезнью, можно выделить особенности по половому признаку, как и в зависимости от течения ОКС без подъёма ST. Такие особенности могут стать частью пациент-центрированной работы с больными после перенесённого коронарного события.

1. Taratukhin E. O., Kudinova M. A., Shaydyuk О Yu, et al. Person-Centered Interview as a Tool for Clinical Work in Myocardial Infarction Setting. Cardiovascular Therapy and Prevention, 2017; 16(1):34-9 - 10.15829/1728-8800-2017-1-34-39

2. Wachelder E. M., Moulaert Vrmp, van Heugten C., et al. Dealing with a life changing event: The influence of spirituality and coping style on quality of life after survival of a cardiac arrest or myocardial infarction. Resuscitation, 2016; 10981-6 - 10.1016/j.resuscitation.2016.09.025

3. Anchah L., Hassali M. A., Lim M. S., et al. Health related quality of life assessment in acute coronary syndrome patients: the effectiveness of early phase I cardiac rehabilitation. Health and quality of life outcomes, 2017; 15(1):10 - 10.1186/s12955-016-0583-7

4. Zhang M., Shi Y. K., Yang Y. F., et al. Burnout is associated with poor recovery of physical performance and low quality of life in patients after their first episode of acute coronary syndrome: A hospital-based prospective cohort study. International Journal of Cardiology, 2017; 227503-7 - 10.1016/j.ijcard.2016.10.114

5. Semiokhina A. S., Taratukhin E. O., Bayandin N. L., et al. Life Quality in One Year after Myocardial Infraction with Incoplete Revascularization. Russian Journal of Cardiology, 2017; (1):102-5 - 10.15829/1560-4071-2017-1-102-105