КОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ С ДИПИРИДАМОЛОМ В СОЧЕТАНИИ С ПАРНОЙ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБОЙ И ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ В ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Аннотация
Работа была предпринята с целью исследования определения и сравнения информативности комбинированных методов стресс-эхокардиографии (стресс-Эхо КГ) с дипиридамолом в высокой дозе и парной велоэргометрией и с дипиридамолом в высокой дозе и чреспищеводной стимуляцией предсердий в диагностике и распространенности стенозирующих поражений коронарных артерий. Вольным, включенным в исследование (118 человек), были выполнены велоэргометрия, стресс-Эхо КГ с дипиридамолом с последующей парной велоэргометрией или чреспищеводной стимуляцией предсердий, коронароангиография. Комбинированную стресс-Эхо КГ удалось довести до диагностических критериев у всех больных; из них: при коронароангиографии у 31 не было обнаружено поражение коронарных артерий, у 66 выявлено однососудистое поражение, у 21 - многососудистое поражение коронарных артерий. Точность, чувствительность и специфичность комбинированных методов стресс-эхокардиографии с дипиридамолом и парной ВЭМ и с дипиридамолом и ЧПЭСП были практически идентичны и составили 94.6% и 94,0%, 100% и 96,5%, 95,1%и 100%, соответственно. Зависимости результатов проб от пола пациентов не выявлено. Выбор метода комбинированной стресс-Эхо КГ с дипиридамолом и парной велоэргометрией или с дипиридамолом и чреспищеводной стимуляцией предсердий зависит от способности пациента к выполнению физической нагрузки.
Об авторах
А. Ю. Васильев
Московский государственный медико-стоматологический университет
Россия
Россия
Н. Н. Михеев
Главный клинический госпиталь МВД России
Россия
Россия
Список литературы
1. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины и перспективы//Кардиология 2000. №6. С. 4-8.
2. Marwick Т.Н. Current status of non-invasive techniques for the diagnosis of myocardial ischemia//Acta Clin Belg. 1992. Vol. 47. P. 1-5.
3. Алехин М.Н., Божьев A.M., Морозова Ю.А. и др. Стресс- эхокардиография с тредмилом в диагностике стенозирующего атеросклероза коронарных артерий. // Кардиология 2000. №2. С. 8-13.
4. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии. Лекция V. // Кардиология 1996. №4. С. 95-98.
5. Armstrong W.F. Stress echocardiography: introduction, history, and methods. // Prog-Cardiovasc.Dis. 1997. Vol. 39. N6. P. 499-522.
6. Dagianti A., Penco M., Agati L. et al. Stress echocardiography: comparison of exercise, dipyridamole and dobutamine in detecting and predicting the extent of coronary artery disease//J. Am. Coll. Cardiol. 1995; Vol. 26. P. 18-25.
7. Paulsen P.R., Pavek Т., Crampton M. et al. Which stress is best? Exercise, dobutamine, dipyridamole and pacing in animal model.//AmJ.Cardiol. 1993. Vol. 23. A. 90A.
8. Schiller N.B., Shah P.M., Crawford M. et al. Recommendations for quantitation of the left ventricle by tow-dimensional echocardiography//J. Am. Soc. Echocardiography 1989. Vol. 2. P. 358-367.
9. Dal Porto R., Faletra E., Picano E. et al. Safety, feasibility, and diagnostic accuracy of accelerated high-dose dipyridamole stress echocardiography//Am. J. Cardiol. 2001; Vol. 5. P. 520-524.
10. Hecht H.S., De Bord L., Shaw R., et al. Usefulness of supine bicycle stress echocardiography; a new technique for evaluating coronary artery disease//J. Am. Coll. Cardiol. 1993; Vol. 4. P. 293-296.
11. Roger V.L., Pellikka P.A., Oh J.K. et al. Identification of multi-vessel coronary artery disease by exercise echocardiography//J. Am. Coll. Cardiol 1994. Vol. 24. P. 109-114.
Рецензия
Для цитирования:
Васильев А.Ю., Михеев Н.Н. КОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИИ С ДИПИРИДАМОЛОМ В СОЧЕТАНИИ С ПАРНОЙ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБОЙ И ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ СТИМУЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ В ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. Российский кардиологический журнал. 2005;(4):83-86.
For citation:
Vasilyev A.Yu., Mikheev N.N. Dipyridamole stress echocardiography combined with pair-wise bicycle stress test and transesophageal atrial stimulation in coronary heart disease diagnostics. Russian Journal of Cardiology. 2005;(4):83-86. (In Russ.)
Просмотров:
473
Послать статью по эл. почте 