Preview

Russian Journal of Cardiology

Advanced search

Modern data concerning to clinic and pathogeneD sis of severe and malignant arterial hypertension

Abstract

Tо determine principal pathogenetic factors of therapy-resistant arterial hypertension (AH), 41 patients were examined: 1 male and 40 females aged 34-65 years, who suffered from malignant arterial hypertension (MAG). Control groups included 43patients (2 males and 341 females, aged 25-66 years) with Stage I-II AH by WHO-ISH classification (1999), as well as Stage III AH patients (N=45, 2 males and 43 females, aged 34-65 years). Intracardiac and central hemodynamics was assessed by echocardiography, renal function - by renoradiography, dynamic and static renoscintigraphy, and endogenous creatinine clearance. 24-hour extraction of cyclic nucleotides (cAMP and cGMP) was assessed by radioimmune method. Renal parenchimal disorders and vasorenal factors were the leading factors of MAH development. In MAH pathogenesis, various pathogenic factors - renal, vascular, endocrine, metabolic, and neurologic - were combined. All MAH patients demonstrated resistant hemodynamic type, with severe vasospastic reactions of eye vessels, and increased cGMP excretion, a symptom of reduced vasodilatator (NO) synthesis in vascular endothelium.

About the Authors

V. A. Lusov
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


E. M. Evsikov
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


A. A. Oshnokova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


Zh. B. Shaparova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


N. O. Kugaenko
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


T. V. Kotova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


T. B. Salova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


N. E. Ivakhnenko
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


V. E. Vinokurova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


Yu. M. Mashukova
15 городская клиническая больница им. О.М. Филатова г. Москвы
Russian Federation


References

1. Северина И.С. Растворимая гуанилатциклаза в молекулярном механизме физиологических эффектов оксида азота//Биохимия. -1998. -Т.63, №7. -С. 939-947.

2. Tolins J.R., Palmer R.M.J., Moncada S. et al. Role endothelium -derived relaxing factor(EDRF) in modulation of sytemic blood pressure and renal hemodynamic responses//J.Hypertens. -1989. -V.14, N3. -P. 337.

3. Вихерт А.М.,Коздоба О.А.,Спивак Г.Л. Синдром злокачественной гипертонии//Клин.медицина. -1978. -№1. -С. 54-59.

4. Kawazoe N. Патофизиология и прогноз при злокачественной гипертензиихравнение заболеваний, лежащих в ее основе//Fukuoka acta sed. -1989. -V.80, N10. -P. 467-476.

5. Беленков Ю.Н., Вихерт О.А., Беличенко О.И. и соавт. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии в оценке состояния жизненно важных органов при злокачественном течении артериальной гипертонии//Кардиология. -1989. -№11. -С. 47-53.

6. Гогин Е.Е., Сененко А.Н., Тюрин Е.И. Гипертоническая болезнь. Классификация, клиника, диагностика, варианты течения. Злокачественный гипертензивный синдром/В кн. Артериальные гипертензии. -Ленинград. Медицина. -1983. -Гл.23. -С. 222-231.

7. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Роль почек в патогенезе гипертонической болезни/В сб: Артериальная гипертензия и почки. Современные проблемы. -С.Петербург. -1993. -С. 3-5.

8. Арабидзе Г.Г., Беличенко О.И., Мегрешвили Р.И. и соавт. Применение динамической сцинтиграфии, рентгенокомпьютерной томографии, ультразвукового сканирования почек, определения активности ферментов и концентрации бета-2-микроглобулина в сыворотке крови и моче у больных артериальными гипертензиями//Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. -1984. -№2. -С. 9-16.

9. Вергинская И.М., Дмитриева В.И., Коверный И.К. Региональные проблемы смертности населения Российской Федерации от болезней системы кровообращения//Здравоохранение РФ. -1993. -№12. -С. 15-18.

10. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А. и др. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах//Русский мед.журнал. -1997. -№9. -С. 551-558.

11. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Тимофеева Т.Н. и соавт. Распространенность артериальной гипертензии и ее связь со смертностью и факторы риска среди мужского населения в городах разных регионов//Кардиология. -2001. -№4. -С. 39-43.

12. Арабидзе Г.Г., Л.С. Матвеева, А.И. Куценко и соавт.Синдром злокачественной артериальной гипертензии(раздельная почечная гемодинамика и ренин-ангиотензинная система)/В кн. Артериальная гипертензия. Материалы советско-американского симпозиума. Сочи. -1978. -М. -1980. -С. 282-291.

13. Арабидзе Г.Г., Кацнельсон Л.А, Быков АВ. и др. Особенности лечения больных тяжелой и злокачественной артериальной гипертонией // Кардиология. - 1995. - № 10. - С. 28-32.

14. Рекомендации по лечению гипертонии Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии. 1999//Клиническая фармакология и терапия. -1999. -№3. -С. 18-22. Obesity -preventing and managing the global epidemic/WHO Report-Geneva. -1998.

15. Otto M., Parmean A.S./Textbook of clinical echocardiography/Philadelphia, London, Toronto e.a. -W.B.Saunders Co. -1995. -P. 255-263. Под ред.Э.Ллойда, У. Ледермана, Ю.Н. Тюрина/М. Финансы и статистика. -1989. -Т1. -С. 510-522.

16. Боголюбов В.М. Радиоизотопная диагностика заболеваний сердца и легких. -М. -1975.


Review

For citations:


Lusov V.A., Evsikov E.M., Oshnokova A.A., Shaparova Zh.B., Kugaenko N.O., Kotova T.V., Salova T.B., Ivakhnenko N.E., Vinokurova V.E., Mashukova Yu.M. Modern data concerning to clinic and pathogeneD sis of severe and malignant arterial hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2005;(4):6-18. (In Russ.)

Views: 416


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)