Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ НАГРУЗОЧНОЙ ДОБУТАМИНОВОЙ ПРОБЫ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЛАТАЦИОННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2004-6-51-56

Полный текст:

Аннотация

В работе, на основании обследования 81 пациента с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП) и ишемической кардиомиопатией (ИКМП), были выявлены дифференциально-диагностические признаки, позволяющие различить эти группы заболеваний. Среди обследованных больных I группу составили 45 пациентов с ДКМП (43 мужчины и 2 женщины), средний возраст в этой группе составил 37,0+ 2,2 лет. II группу составили 36 больных ИБС Средний возраст в этой группе составил 59,3 + 2,3 лет. Кроме анализа анамнеза заболевания, клинических данных, особенностей осложнений, использовали инструментальные методы обследования - ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ). В диагностически трудных случаях больным проводили эндомиокардиальную биопсию, исследовали показатели центральной гемодинамики, проводили коронарографию. У ряда больных выполнена сцинтиграфия миокарда с П 201. У 52 больных определяй индекс сократимости левого желудочка (ИС ЛЖ). 36 пациентам выполнена фармакологическая стресс-ЭхоКГ с нагрузкой добутамином в дозе 5-35 мкг/кг/мин с оценкой ИС ЛЖ до и после проведения нагрузочной пробы. При ДКМП отмечалось более выраженное снижение глобальной и сегментарной сократимости миокарда, преобладание линейных размеров правого желудочка (ПЖ), меньшие линейные размеры аорты. Отмечалась достоверная противоположная направленность ИС ЛЖ при нагрузочной добутаминовой пробе у пациентов ДКМП и ИКМП.

Об авторах

М. А. Гуревич
Московский областной научно-исследовательский институт
Россия
факультет усовершенствования врачей - кафедра терапии, I терапевтическое отделение


Б. В. Гордиенко
Московский областной научно-исследовательский институт
Россия
факультет усовершенствования врачей - кафедра терапии, I терапевтическое отделение


Список литературы

1. Гордиенко Б.В. Исходы миокардитов, их прогнозирование и вопросы диспансеризации больных. Автореф. дисс.... канд. мед. наук. М.: 1991.

2. Канвар Сандип. Нарушение ритма сердца и гемодинамика у больных миокардитом и дилатационной кардиомиопатией. Автореф. дисс.... канд. мед. наук. М.: 1997.

3. Розенберг В.Д. Проблема кардиомиопатий: перспективы изучения и патоморфологические аспекты//Бюлл. биол. Издание АМН СССР, 1988, 1. 19-27.

4. Саид-Уз-Заман. Дифференциальная диагностика ишемической болезни сердца и некоронарогенных заболеваний миокарда. Автореф. дисс.... канд. мед. наук. М.: 1997.

5. Сисакян А.С. Клинико-патогенетическая характеристика 10.ремоделирования миокарда при дилатационной кардиомиопатии. Автореф. дисс.... д-ра мед. наук. М.: 2000.

6. Gillum R. F. Idiopathic dilated cardiomyopaty in the United States//Amer. Heart J. 1986; Vol 111. 752-755.

7. Gold M.E., Wood K.S., Buga G.M. et al. L-arginin inhibitis endotelium-dependents vascular smooth muscle relaxation//Biochem Biophys. Res. Comm. 1989; Jun. 15, 161 (2): 536-543.

8. Rakar S., Sinagra G., Di Lenarda A. et al. Ehidemiology of dilated cardiomyopaty. A prospective post-morten study of 5252 necropsies. The Heart Muscle Disease Study Group//Europ. Heart J. 1997; Vol 18: 117-123.

9. Tauberg S.G., Orie Y.E., Barlett B.E. et al. Usefulness of Thallium -201 for differentiation of ishemic from dilated cardiomyopaty//Amer. J. Cardiol. 1993; Vol 71. 674-680.


Для цитирования:


Гуревич М.А., Гордиенко Б.В. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ НАГРУЗОЧНОЙ ДОБУТАМИНОВОЙ ПРОБЫ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЛАТАЦИОННОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ. Российский кардиологический журнал. 2004;(6):51-56. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2004-6-51-56

For citation:


Gurevich M.A., Gordienko B.V. Dobutamine stress test in differential diagnostics of dilated ischemic cardiomyopathy. Russian Journal of Cardiology. 2004;(6):51-56. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2004-6-51-56

Просмотров: 77


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)