А1166С ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА РЕЦЕПТОРА 1 ТИПА АНГИОТЕНЗИНА II И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ У МУЖЧИН, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ
Аннотация
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) вовлечена в патогенез ишемической болезни сердца (ИБС) и инфаркта миокарда (ИМ). Основным компонентом РААС является ангиотензин II, эффекты которого осуществляются посредством рецепторов ангиотензина II 1 типа (AT1 R).
Цель иссследования: определить частоту встречаемости мутантного аллеля AT1 R гена, выявить возможные взаимосвязи между полиморфизмом AT1 R гена и степенью выраженности эндотелиальной дисфункции у больных, перенесших ИМ в возрасте до 45 лет.
Материалы и методы: было обследовано 122 мужчины, перенесших ИМ в возрасте до 45 лет. Всем больным определялись: относительный прирост диаметра плечевой артерии при проведении пробы с реактивной гиперемией, количество циркулирующих в крови эндотелиоцитов. Идентификация А1166С полиморфизма AT1 R гена осуществлялась методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Результаты: у больных, перенесших ИМ в возрасте до 45 лет, выявлены признаки дисфункции эндотелия - увеличение числа циркулирующих в крови эндотелиоцитов, снижение зндотелий-зависимой вазодилатации. Среди больных, имеющих вазоконстрикторную реакцию, чаще наблюдалось носительство С аллеля AT1 R гена по сравнению с больными, имеющими вазодилататорный ответ при проведении пробы с реактивной гиперемией (p<0,007). Частота встречаемости мутантного аллеля AT1 R гена в подгруппе больных ИБС, имеющих артериальную гипертензию (АГ), была достоверно ниже, чем у больных без АГ.
Об авторах
О. А. Беркович
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Е. А. Баженова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Е. В. Волкова
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
М. З. Алугишвили
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Н. В. Вахрамеева
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
И. О. Киселев
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Е. В. Шляхто
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Е. И. Шварц
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Кафедра факультетской терапииим. акад. Г.Ф.Ланга и лаборатория молекулярной кардиологии института сердечно-сосудистых заболеваний
Список литературы
1. Грацианский Н.А. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца. Вмешательства с недоказанным клиническим эффектом: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антиоксиданты // Кардиология. - 1998; 6: 4-17.
2. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия – острый коронарный синдром. III. Предупреждение обострений ишемической болезни сердца. Статины и антибиотики // Кардиология - 1997; 37:11:4-17.
3. Иванова О.В., Рогоза А.Н., и соавт. Определение чувствитель- ности плечевой артерии к напряжению с двиганаэндотелии как метод оценки состояния эндотелий-зависимой вазодилатации с помощью ультразвука высокого разрешения у больных с артериальной гипертонией // Кардиология - 1998; 3: 37-42.
4. Сергиенко В.Б., Саютина Е.В., Самойленко Л.Е., Самко А.Н., Першуков И.В., Левицкий И.В., Соболева Г.Н., Карпов Ю.А. Роль дисфункции эндотелия в развитии ишемии миокарда у больных ишемической болезнью сердца с неизмененными и малоизмененными коронарными артериями // Кардиология - 1999;1: 25-30.
5. Alvarez R., Reguero J.R., Batalla A., Iglesias-Cubero G., Cortina A., Alvarez V., Coto E. Angiotensin-converting enzyme and angiotensin II receptor 1 polymorphisms: association with early coronary disease // Cardiovasc.Res. - 1998; 40 (2): 375-379.
6. Berge KE, Berg K. Polymorphisms at the angiotensinogen (AGT) and angiotensin II type 1 receptor (AT1R) loci and normal blood pressure // Clin Genet. - 1998;53(3): 214-219.
7. Bonnardeaux A., Davies E., Jeunemaitre X., Fery I., Charru A., Glauser E. et. al. Angiotensin II type I receptor gene polymorphisms in human essential hypertension // Hypertension. - 1994; 24: 63-69.
8. Celermajer D.S., Sorensen K.E., Gooch V.M. Spiegelhalter DJ, Miller OI, Sullivan I.D., Lloyd J.K., Deanfield J.E. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk atherosclerosis // Lancet. - 1992; 340:1111-1115.
9. Choudhury L., Marsh J. Myocardial infarction in young patients // Am.J.Med. - 1999; 107: 254-261.
10. Cremer P., Nagel D., Mann H. et al. Ten year followup results from the Goettingen Risk, Incidence and Prevalence Study (GRIPS).I. Risk factors for myocardial infarction in a cohort of 5790 men // Atherosclerosis. - 1997; 129: 221-230.
11. Dusting G.J., Macdonald P.S. Endogenous nitric oxide in cardiovascular disease and transplantation // Ann.Med. - 1995; 27:395-406.
12. Gardemann A., Nguyen Q.D., Humme J., Stricker J., Katz N., Tillmanns H., Hehrleint F.W., Rau M., Haberbosch W. Angiotensin II type I receptor A1166C gene polymorphism. Absence of an association with the risk of coronary artery disease and myocardial infarction and of synergistic effect with angiotensin-converting enzyme gene polymorphism on the risk of these diseases // Eur. Heart J. - 1998; 19:1657-1665.
13. Hingorani A., Brown M. A simple molecular assay for the C1166 variant of the angiotensin II type receptor gene // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 1995;213:725-729.
14. Hirooka Y., Egashira K., Imaizumi T. Tagawa T., Kai H., Sugimachi M., Takeshita A. Effect of L-arginine on acetylcholine-induced endothelium-dependent vasodilatation differs between the coronary and forearm vasculatures in humans // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994; 24:948-955.
15. Hladovec J. Circulating endothelial cells as a sign of vessel wall lesions // Physiol.Bohemoslov. - 1978;Vol. 27(2): 140-144.
16. Jalowiec D.A., Hill J.A. Myocardial infarction in the young and in women // Cardiovascular Clinics. - 1989; 20:197-206.
17. Jeunemaitre X. Genetic polymorphisms in the renin- angiotensin system // Therapie. - 1998; 53; (3):271-277.
18. Kaku B., Mizuno S., Obsato K., Murakami T., Moriuchi I., Arai Y., Nio Y., Hirase H., Nagata M., Takahashi Y., Ohnaka M. The correlation between coronary stenosis index and flow-mediated dilation of the brachial artery // Japanese Circulation Journal. - 1998; 62(6): 425-430.
19. Naftilan A.P., Pratt R.E., Dzau V.J. Induction of platelet-derived grow factor A-chain and c-myc gene expressions by angiotensin II in cultured rat vascular smooth muscle cells // J.Clin. Invest. - 1989; 83:1419-1424.
20. Poirier O., Georges J-L., Ricard S., Arveiler D., Ruidavets J-B., Luc G., Evans A., Cambien F., Tiret L. New polymorphisms of the angiotensin II type I receptor gene and their associations with myocardial infarction and blood pressure: the ECTIM study // J.Hypertens. - 1998;16:1443-1447.
21. Rice G.I., Foy C.A., Grant P.J. Angiotensin converting enzyme and angiotensin II type 1- receptor gene polymorphisms and risk of ischemic heart disease // Cardiovascular Research. - 1999; 41:746-753.
22. Ridker P.M., Gaboury C.L., Conlin P.R. et al. Stimulation of plasminogen activator inhibitor in vivo by infusion of angiotensin II: evidence of a potential interaction between the renin- angiotensin system and fibrinolytic function // Circulation. - 1993; 87:1969-1973.
23. Testa M., Biasucci L. M., Cacciola M., Lombardo A., Pennestri F., Lejemtel T.H., Loperfido F. Variable response of the peripheral circulation to acetylcholine in patients with coronary artery disease // 1996; 77:149-153.
24. Tiret L., Bonnardeaux A., Poirier O. et al. Synergistic effects of angiotensin-converting enzyme and angiotensin II type 1receptor gene polymorphisms on risk of myocardial infarction // Lancet. - 1994; 344:910-913.
25. Tousoulis D., Tentolouris C., Crake T., Toutouzas P., Davies G. Basal and flow-mediated nitric oxide production by atheromatous coronary arteries // J. Am. Coll. Cardiol. - 1997; 29:1256-1262.
26. Vogel R.A. Coronary risk factors, endothelial function, and atherosclerosis: a review // Clin. Cardiol. - 1997; 20:426-432.
27. Xiang K., Zheng T., Sun D., Li J. The relationship between angiotensin II type 1 receptor gene and coronary heart disease, hypertension and diabetes mellitus in Chinese // Abstr. Chung Hua I Hsueh I Chuan Hsueh Tsa Chin. - 1998; 15(1):9-12
28. Yater W.M., Traum A.H., Brown W.G., Fitzgerald R.P., Geisler M.A., Wilcox B.B. Coronary artery disease in men 18 to 39 years of age / / Am. Heart. J. - 1948;36:334-348.
29. Yousufuddin M., Shamim W., Chamber J. Endothelium dependent and independent vascular responses and blood flow in the brachial artery of heart failure patients: relationship to peak oxygen consumption and left ventricle ejection fraction // Eur. J. H. Fail. - 1999; Suppl 1:75.
Для цитирования:
Беркович О.А., Баженова Е.А., Волкова Е.В., Алугишвили М.З., Вахрамеева Н.В., Киселев И.О., Шляхто Е.В., Шварц Е.И. А1166С ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНА РЕЦЕПТОРА 1 ТИПА АНГИОТЕНЗИНА II И ДИСФУНКЦИЯ ЭНДОТЕЛИЯ У МУЖЧИН, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА В МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ. Российский кардиологический журнал. 2000;(6):5-9.
For citation:
Berkovich O.A., Bazhenova E.A., Volkova E.V., Alugishvili M.Z., Vahrameeva N.V., Kiselev I.O., Shlyahto E.V., Schwarz E.I. A1166C POLYMORPHISM OF THE GENE FOR ANGIOTENSIN II RECEPTOR 1ST TYPE AND ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN MEN WITH A HISTORY OF MYOCARDIAL INFARCTION IN YOUNG AGE. Russian Journal of Cardiology. 2000;(6):5-9. (In Russ.)
Просмотров: 112
Послать статью по эл. почте 
