Spirapril effectiveness and organo-protection in patients with metabolic syndrome and arterial hypertension
Abstract
In this 24-week study, spirapril antihypertensive effect and organo-protection was assessed inpatients with metabolic syndrome (MS) and arterial hypertension (AH). Parameters of 24-hour blood pressure (BP) monitoring (systolic and diastolic BP - 24 hours, daytime, nighttime) and pulse BP were significantly higher in MS patients than in AH individuals. Seventy-five per cent of MS patients had pathological circadian BP profile, with non-dippers' prevalence. In the same group, more advanced target organ pathology was observed (left ventricular hypertrophy, increased vascular stiffness, microalbuminuria). Spirapril therapy was associated with target BP level achievement, circadian BP profile normalization, target organ pathology regression, and was potentially linked to insulin resistance reduction. Therefore, spirapril can be recommended for MS treatment, as well as for preventing target organ damage in MS and AH.
About the Authors
V. E. Oleynikov
Пензенский медицинский институт при ПГУ
Russian Federation
Russian Federation
A. S. Gerasimova
Пензенский медицинский институт при ПГУ
Russian Federation
Russian Federation
I. B. Matrosova
Пензенский медицинский институт при ПГУ
Russian Federation
Russian Federation
Yu. A. Tomashevskaya
Пензенский медицинский институт при ПГУ
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации ВНОК (второй пересмотр)//Кардиоваскулярная терапия и профилактика (приложение) Москва 2004; 7-11.
2. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е. и соавт. Оценка эффективности моэксиприла у больных мягкой и умеренной артериальной гипертензией с гипертрофией миокарда левого желудочка//Consilium medicum (приложение) 2005; 1: 5-6.
3. Коrеn М., Richard В., Devereux M. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension//Ann Intern Med 1991; 114: 345-52.
4. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. Москва. Media Medica. 2004; 7: 121-130.
5. Reaven G.H. Role of insulin resistence in human disease//Diabet. 1988. P. 1595-1607.
6. Zang S.L., Chen X., Hsieh T.J. et. al. Hyperglycemia induced insulin resistence on angiotensinogen gene expression in diabetic rat Ridney proximal tubular cells//J. Endocrinol. 2002; 172: 333-344.
7. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике/Под ред. В. С. Моисеева, Р. С. Карпова. Москва 2004; 107-148, 196-215.
8. Мамедов М.Н., Горбунов В.М., Киселева Н.В. и соавт. Особенности структурно-функциональньгх изменений миокарда и гемодинамических нарушений у больных с метаболическим синдромом: вклад артериальной гипертензии в формирование суммарного коронарного риска//Кардиология, 2005; 11: 11-16.
9. DeSimone G., Paganisi F., Contaldo F. Link of nonhemodynamik factors to hemodynamik determinants of left ventricular hypertrophy//Hypertension. 2001; 38: 13-18.
10. Карпов Ю.А., Деев А.Д., Архипов М.В. и соавт. Российское исследование эффективности и переносимости Квадроприла® (спираприла) у больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией (КВАДРИГА -квадроприл и гипертония артериальная)//Сердце 2003; 3: 144-146
11. Reaven G.M. Insulin resistence compensatory hyperinsulinemia, essential hypertension, and cardiovascular disease//J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003; 88: 6: 2399-2403.
12. Agabiti-Rosei E., Muiesan M.L. Hypertensive left ventricular hypertrophy: pathophysiological and clinical issues//Blood Pressure. 2001; 10: 288-289.
13. Roland Asmar J., J. Topochian, Ruidavets J.B. et al. Arterial stiffness and cardiovaskular risk faktors in a population-based study//J. Hypertension. 2001; 19: 381-387.
14. Meaume S., Rudnichi A., Linen A. Aortic pulse wave velocity as a Marker of cardiovaskular disease in subjects over 70 years old//J. Hypertension. 2001; 19: 871-877.
15. Laurent S., Boutouyrie P., Asmar R. et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovaskular mortality in hypertensive patients//J Hypertension. 2001; 37: 1236-1241.
16. Roland Asmar J., J. Topochian, Bruno Pannier et al. Pulse wave velocity as endpoint in large-scale intervention trial. The Complior study//J. Hypertension. 2001; 19: 813-818.
17. Rajzer M., Klocek M., Kaweska-Jaszez K. Effect of Amlodipine, Quinapril and Losartan on pulse wave velocity and plasva collagen-markers in patients with mild-to-moderate arterial hypertension//J. Hypertension. 2003; 16: 439-444.
18. Глезер М.Г., Тхостова Э.Б., Демидова М.А. и соавт. Моэксиприл при артериальной гипертензии у женщин в постменопаузе//Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2005; 4 (1): 14-19.
19. Моисеев B.C. Ингибиторы АПФ и нефропатия//Клиническая фармакология и терапия. 1997; 4: 67-69.
Review
For citations:
Oleynikov V.E., Gerasimova A.S., Matrosova I.B., Tomashevskaya Yu.A. Spirapril effectiveness and organo-protection in patients with metabolic syndrome and arterial hypertension. Russian Journal of Cardiology. 2007;(4):37-43. (In Russ.)
Views:
401
Email this article 