Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ДОЗОЗАВИСИМЫЕ ЭФФЕКТЫ ДИПИРИДАМОЛА У БОЛЬНЫХ С ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-46-51

Полный текст:

Аннотация

У 55 больных с застойной сердечной недостаточностью IIБ-III стадии (III-IV функциональный класс NYHA) на фоне подобранной базисной терапии ИАПФ, пролонгированными нитратами и мочегонными средствами проведено 1-3 месячное лечение дипиридамолом (Курантилом, «Берлин-Хеми») в дозах от 25 мг до 225 мг в сутки. Контроль за лечением осуществлялся с помощью тромбоэластографии , АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов и бифункционального суточного мониторирования АД и ЭКГ. В исследовании показан дозозависимый и модулирующий антиагрегационный эффект дипиридамола. При применении курантила в суточной дозе 225 мг (75 мг х З раза) антиагрегантное действие развивалось в течение первых суток лечения, однако, на фоне базисной вазодилатирующей терапии оно было сопряжено с риском развития артериальной гипотензии. При назначении курантила в суточных дозах 75 мг (25 мг х 3 раза) и 50-25 мг существенный антиагрегантный эффект развивался, соответственно, в конце первой и второй недели лечения, риск артериальной гипотензии был незначительным. В работе сделан вывод, что у больных с ЗНК для длительного профилактического применения является предпочтительным применение дипиридамола (Курантила) в малых дозах по 75-25 мг в сутки. При начале лечения целесообразно определить по динамике АД индивидуальную чувствительность больного к выбранной дозе препарата. 

Об авторах

М. П. Савенков
Российский государственный медицинский университет
Россия


М. В. Борщевская
Российский государственный медицинский университет
Россия


С. Н. Иванов
Российский государственный медицинский университет
Россия


Т. В. Белкина
Российский государственный медицинский университет
Россия


В. И. Бувальцев
Российский государственный медицинский университет
Россия


М. Н. Палкин
Российский государственный медицинский университет
Россия


Список литературы

1. Белоусов Ю.Б., Егорова Н.А., Струтынский А.В. и др. Влияние различных доз препарата курантил N75 (Дипиридамол) на течение стабильной стенокардии напряжения у больных с воспроизводимой ишемией миокарда //Российский кардиологический журнал.-1998, №6 , с.

2. Кириченко А.А., Баранов А.П., Белоусов Ю.Б Эффективность курантила N при лечении больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей./ /Практикующий врач.-1999, № 2, с.

3. Лукьянов С.В., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология курантила (дипиридамола).-М.: Универсум Паблишинг,1998

4. Мареев В.Ю. Рекомендации по рациональному лечению больных с сердечной недостаточностью //Consilium medicum.- 1999,т.1,№3, с.109-147

5. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система)- М.: ГЕОТАР МЕДИЦИНА,2000

6. Гользари Х., Цебул Р., Балер Р. Мерцание предсердий: восстановление и поддержание синусового ритма и показания к антикоагулнтной терапии// Международный журнал медицинской практики.-1997, № 2, с.48-64

7. Kleber F.X., Petersen S. The peripheral syndrom of heart failure: the overlooked aspects // Eur.Heart J.- 1998, v.19,suppl.L.,p.10- 14

8. Sakuma I. Dipyridamole potentiates the anti-aggregating effect of endothelium-derived relaxing factor// Thrombosis Res.-1990, v.60, suppl.XXII,p.87-90

9. The SOLVD investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fraction.// N. Engl. J. Med.- 1992, v. 327, 685-691.

10. Task Force Report. Guidelines on diagnosis and management of acute pulmonary embolism// Eur.Heart J.-2000,v.21, p.1301- 1336

11. The Task Force of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology .The treatment of heart failure // Eur.Heart J.-1997, v.18,p. 736-753 12.Dresse A. Et al. Pharmacokinetics of oral dipyridamole and its effect of platelet adenosine uptake in man // Eur. J. Clin. Pharmacol.- 1982, 23:229-234

12. Nielsen-Kudsk F.et al. Pharmacokinetics of dipyridamole // Acta Pharmacol. Toxicol. 1979; 8: - 483-489.

13. Pfisterer M. et al. Dipyridamole and low-dose aspirin in patients with aortocoronary bypass – comparison with anticoagulation // Schweiz. Med. Wochenschr. 1987 ; 117: 1688- 1692.

14. Sanz G. et al. Prevention of early aortocoronary bypass occlusion by low-dose aspirin and dipyridamole // Circulation 1990; 82: 765-773. ESPS group. European Stroke Prevention Study // Stroke 1990; 21 : 1122-1130.


Для цитирования:


Савенков М.П., Борщевская М.В., Иванов С.Н., Белкина Т.В., Бувальцев В.И., Палкин М.Н. ДОЗОЗАВИСИМЫЕ ЭФФЕКТЫ ДИПИРИДАМОЛА У БОЛЬНЫХ С ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. Российский кардиологический журнал. 2001;(1):46-51. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-46-51

For citation:


Savenkov M.P., Borshevskaya M.V., Ivanov S.N., Belkina T.V., Buvaltsev V.I., Palkin M.N. DOSE-DEPENDENT EFFECTS OF DIPYRIDAMOLE IN PATIENTS WITH CONGESTIVE HEART FAILURE. Russian Journal of Cardiology. 2001;(1):46-51. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-46-51

Просмотров: 83


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)