Preview

Российский кардиологический журнал

Расширенный поиск

ХАРАКТЕР СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЙ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ И БАЗАЛЬНОЙ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЕЙ

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-13-19

Полный текст:

Аннотация

С целью оценки влияния ожирения и базальной гиперинсулинемии на механизмы развития и прогрессирования артериальной гипертензии была исследована частота сосудистых поражений коронарных, церебральных, почечных и периферических артерий и оценена чувствительность к гипотензивной терапии АПФ-ингибитором эналаприлом и кальциевым антагонистом амлодипином у 372 больных.

Из 372 больных (153 мужчины и 219 женщин, возраст 21-72 года)хронической артериальной гипертензией I-III стадий(классификация ВОЗ,1996) выделены две группы больных по 118 человек с гипертензией I-II стадий с наличием ожирения(индекс массы тела от 36 до 67 кг/м2 ) и базальной гиперинсулинемией в пределах 25-119 мкЕд/ мл) и без ожирения и базальной гиперинсулинемии. Характер и частота поражений оценивались по данным клинико- инструментальной диагностики, включая ангиографическое подтверждение у части больных. Установили, что частота стенокардии и коронарных поражений у больных с ожирением выше уже в молодых возрастах, после 50- летнего рубежа преобладание у них коронарных, цереброваскулярных и периферических форм сосудистых поражений становится статистически значимым. У больных с ожирением наблюдалась сниженная чувствительность к гипотензивному действию АПФ-ингибитора эналаприла и высокая – к терапии антагонистом кальция амлодипином. 

Об авторах

Е. М. Евсиков
РГМУ, Москва
Россия

Кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 



В. А. Люсов
РГМУ, Москва
Россия

Кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 



О. А. Байкова
РГМУ, Москва
Россия

Кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 



Ж. Б. Шапарова
РГМУ, Москва
Россия

Кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 



Н. О. Кугаенко
РГМУ, Москва
Россия

Кафедра госпитальной терапии № 1 лечебного факультета 



Список литературы

1. Бобров В.А., Поливода С.Н. Метаболизм кальция при вариантных формах гипертрофии «гипертензивного сердца» // Кардиология.-1992.-N2.-С.42-45.

2. Диденко В.А., Симонов Д.В., Джанашия П.Х. Взаимоотношения инсулинорезистентности, активности ренинангиотензинальдостероновой системы и кальциевого обмена у больных артериальной гипертонией, ассоциированной с метаболическим синдромом //Российский кардиологический журнал.-2000.-N3.-С.12-17.

3. Haffner S.M. Progress in population analyses of the insulin resistance syndrome. / In: Lipids and syndromes insulin resitence. Eds. I.Klimes, S.m. Haffner, E.Sebokova e.a. New York: The New York Academy of Sciences.-1997.-C.1-12.

4. Kaplan N.M. The deadly quartet: upper-body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension // Arch.Intern.Med.-1989.-V.149.-C.1514-1520.

5. Sovers J.R., Standley P.R., Ram J. L. e.a. Hyperinsulinemia, insulin resistance and hyperglycemia: contribution factors in pathogenesis of hypertension and atherosclerosis // Am.J.Hypertens.-1993.-N6.-S.260-270.

6. Simonia G.V., Tatishvili N.I., Jashi I.M. Decreased Ca, ATPase activity: supposed mechanisms of left ventricular diastolic dysfunction and possibility of its pharmacological correction // Eur.Heart J.-1999.-V.20,N8.-P.206.

7. Yarinkina O.A., Svishchenko E.P., Mchytarian L.S., Kasimirko E.I. e.a. Cytosolic free calcium concentration under treatment with enalapril and losartan // J.of Hypertens.-1998.- V.16,Suppl.2.-S.58.

8. Люсов В.А., Евсиков Е.М. Базальная гиперинсулинемия у больных эссенциальной гипертензией(гипертонической болезнью // Российский кардиол.журнал.-1997.-N2.-С.18-27.

9. Диденко В.А., Симонов Д.В. Гипотензивный эффект амлодипина и уровень гормонов, регулирующих кальциевый обмен / В сб.: VI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».М.1999.-С.152.


Для цитирования:


Евсиков Е.М., Люсов В.А., Байкова О.А., Шапарова Ж.Б., Кугаенко Н.О. ХАРАКТЕР СОСУДИСТЫХ ПОРАЖЕНИЙ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ОЖИРЕНИЕМ И БАЗАЛЬНОЙ ГИПЕРИНСУЛИНЕМИЕЙ. Российский кардиологический журнал. 2001;(1):13-19. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-13-19

For citation:


Yevsikov E.M., Lusov V.A., Baykova O.A., Shaparova J.B., Kugayenko N.O. THE NATURE OF VASCULAR LESIONS AND SENSITIVITY TO HYPOTENSIVE TREATMENT IN PATIENTS WITH ARTERIAL HYPERTENSION WITH OBESITY AND BASELINE HYPERINSULINEMIA. Russian Journal of Cardiology. 2001;(1):13-19. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2001-1-13-19

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1560-4071 (Print)
ISSN 2618-7620 (Online)