Renal function and chronic heart failure treatment effectiveness in the elderly
Abstract
The article is devoted to the association between long-term chronic heart failure (CHF) treatment and renal function in elderly patients. In total, 80 individuals aged 62-86 years were examined at Day 15-30 after myocardial infarction complicated by CHF. All participants received standard CHF treatment. At baseline, 3 and 12 months later, all patients underwent clinical examination, with CHF functional class (FC) identification, echocardiography, renal function and heart rate variability (HRV) measurement. Two groups were identified: Group 1 (n=51), with nephroprotective effect observed, according to glomerular filtration rate (GFR) and microalbuminuria (MA) data; Group 2 (n=29), with nephronegative effect of CHF therapy, manifested in deteriorated GFR and MA parameters. In patients with MI and CHF, renal dysfunction predicted poor cardiovascular prognosis. CHF therapy effectiveness in the elderly was influenced by nephrotropic action of basic treatment. Decreased or disappeared MA, normalized GFR by the end of Week 12 predicted good or satisfactory clinical effects.
About the Authors
M. E. Statsenko
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов; ГКБ №3 г. Волгограда
Russian Federation
Russian Federation
O. E. Sporova
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов; ГКБ №3 г. Волгограда
Russian Federation
Russian Federation
S. V. Belenkova
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов; ГКБ №3 г. Волгограда
Russian Federation
Russian Federation
D. A. Ivanova
Волгоградский государственный медицинский университет, кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов; ГКБ №3 г. Волгограда
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Арутюнов Г.П., Чернявская Т.К. Микроальбуминурия как ранний показатель почечной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензий и ее значение для врача общей практики//Медицинский бюллетень. Актуальные вопросы артериальной гипертензии 2003; 2: 2-3.
2. Гуревич М.А. Артериальная гипертония у пожилых: Руководство для врачей. изд. 2-е., М., 2004. 144 с.
3. Методические рекомендации по анализу вариабельности сердечного ритма при использовании различных эхокардиографических систем. М., 2001: 48 с.
4. Моисеев С.В., Фомин В.В. Нефрологические аспекты застойной сердечной недостаточности//Тер. архив. 2003; 6: 84-89.
5. Мухин Н.А., Моисеев С.В., Кобалава Ж.Д. и др. Кардиоренальные взаимодействия: клиническое значение и роль в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек//Тер. архив. 2004; 6: 39-46.
6. Национальные рекомендации по диагностике и лечению ХСН//Сердечная недостаточность. 2003; 4(6): 276-298.
7. Резник Е.В., Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И. Дисфункция почек у больных хронической сердечной недостаточностью: патогенез, диагностика, лечение//Сердечная недостаточность. 2005; 6 (6): 245-250.
8. Смирнов А.В., Добронравов В.А., Каюков И.Г. Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии//Нефрология. 2005; 9(3): 7-15.
9. Стаценко М.Е. Нефротропное действие антигипертензивных средств: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Волгоград, 1999. 36 с.
10. Терещенко С.Н., Демидова И.В. Почечная функция при ХСН у больных пожилого и старческого возраста//Сердце. 2001; 1(5): 251-256.
11. Ramesh de Silva, Nikitin N.P., Witte Klaus K.A. et al. Incidence of renal dysfunction over 6 months in patients with chronic heart fail-ure due to left ventricular systolic dysfunction: contributing factors and relationship to prognosis//Eur. Heart J. 2006; 27(5): 569-581.
12. Stuveling E.M., Bakker S.J., Hilige H.X. et al. Biochemical risk markers: a novel area for better prediction of renal risk?//Nephrol. Dial Transplant. 2005; 20: 497-508.
Review
For citations:
Statsenko M.E., Sporova O.E., Belenkova S.V., Ivanova D.A. Renal function and chronic heart failure treatment effectiveness in the elderly. Russian Journal of Cardiology. 2007;(2):30-35. (In Russ.)
Views:
379
Email this article 